Обмислете дългосрочна прогноза и лечение
Нарколепсията може да бъде трудно условие, за да се справи, с изтощаваща прекомерна сънливост през деня и внезапна слабост, наречена катаплексия . Така че е естествено да се замислим за дългосрочната прогноза.
Въпреки, че постепенно придобиваме по-добро разбиране за разстройството и начините за лечение, остава въпросът: Дали нарколепсията някога изчезва?
Научете за настоящата теория защо нарколепсията възниква и дали основната причина може да бъде обърната.
Автоимунен елемент
Нарколепсията се смята, че се дължи на автоимунен процес. Имунната система е отговорна за борбата с инфекциите, но понякога този мощен арсенал се обръща срещу самия организъм.
Когато това се случи, могат да възникнат специфични синдроми, включително хепатит, ревматоиден артрит и дори нарколепсия. Съществуват все повече доказателства, че инфекцията може да предизвика тялото да реагира срещу себе си при някои индивиди, които са податливи в резултат на генетично предразположение.
При нарколепсията имунната система на организма започва да насочва и унищожава малка популация от неврони в хипоталамуса на мозъка. Тези неврони или нервни клетки съдържат невротрансмитер, наречен хипокретин или орексин.
С развитието на заболяването, цялата колекция от 60 000 до 70 000 нервни клетки в хипоталамуса се унищожава трайно. В резултат на това нивото на хипокретина, открито в цереброспиналната течност (CSF), което плува в мозъка, спада до нула.
Това може да бъде измерено чрез лумбална пункция . Когато пациентите имат катаплексия, вид слабост, предизвикан от емоция, нивата на хипокретина обикновено са нула и това характеризира нарколепсия тип 1.
Освен това този разрушителен автоимунен процес може да бъде провокиран след инфекция (обикновено настинка или грип).
Напоследък е открит повишен риск от нарколепсия след ваксинация с Pandemrix, едновалентна ваксина срещу грип H1N1, произведена за грипния сезон 2009-2010 и използвана само в Европа. Оттогава употребата е спряна.
Хронично състояние
За съжаление унищожаването на тези мозъчни клетки обикновено е пълно и полученият дефицит е постоянен. Повредата, която се извършва, в момента не може да бъде обърната. Ето защо нарколепсията е хронично състояние, което изисква продължително лечение.
Има многобройни лечения, които могат да бъдат ефективни при лечението на симптомите, свързани с нарколепсия. Те могат да включват стимулиращи лекарства като Provigil или Nuvigil , както и лекарства, които предотвратяват катаплексията, като например Xyrem .
Ако страдате от нарколепсия, важно е да говорите с специалист по съня, който може да приспособи лечението към вашите специфични нужди. Въпреки че инвалидността често продължава, някои хора са в състояние да направят корекции с употребата на медикаменти, за да запазят много ежедневни функции.
Надеждата остава в следващите години. Новите терапевтични средства могат да предотвратяват, забавят или обратят разрушаването на тези клетки, съдържащи хипокретин, при чувствителни индивиди. Регенерирането на тази популация от мозъчни клетки с трансплантации на стволови клетки също може евентуално да е възможно.
Въпреки че тези интервенции все още са далеч на хоризонта, остава възможността един ден нарколепсията да изчезне в тези, които са засегнати от нея.
Източници:
Изявление на CDC за нарколепсия след ваксинирането срещу грип Pandemrix в Европа.
Kryger, М.Х. et al . "Принципи и практика на съня медицина." Elsevier , 5-то издание. 2011 година.