Условията включват безсъние, парасномия и сънна апнея
Знаете ли колко състояния могат да пречат на съня? Вярвайте или не, има 80 различни вида нарушения на съня. Понякога е от полза, от психологическа и медицинска гледна точка, да разгледате дългия списък от установени проблеми със съня, които може да ви засягат. Разгледайте този изчерпателен списък от нарушения на съня, използвани от лекарите, и може да се чудите как изобщо сте успели да си починете!
Такива диагностични списъци съществуват, така че съответните медицински кодове на ICD 9 да могат да се прилагат за фактуриране и здравно осигуряване, но те също така могат да ви помогнат да обозначите проблема, който нарушава способността ви да спите и да се чувствате освежени.
инсомния
Безсъние се определя като затруднение, попадане или задържане на сън или сън, което просто не е освежаващо. Това може да се случи по много причини. Това може да е свързано с лоши навици на съня или други медицински състояния, включително психиатрични проблеми и употреба на наркотици. Може да се появи при деца. Възможно е да няма ясно определена причина. Безсънието се разпада на следните условия:
Настройка на нарушението на съня ( остра безсъние ) (307.41)
Психофизиологична безсъние (307.42)
Парадоксална безсъние (предишно погрешно схващане за сън) (307.42)
Идиопатична безсъние (307.42)
Безсъние поради психическо разстройство (307.42)
Недостатъчна хигиена на съня (V69.4)
Поведенческа безсъние в детството (307.42)
Тип на асоцииране в началото на съня
Тип на заспиване, определящ границите
Комбиниран тип
Безсъние поради лекарство или вещество (292.85)
Безсъние поради медицинско състояние (327.01)
Безсъние, която не се дължи на вещество или известно физиологично състояние, неуточнено (780.52)
Физиологична (органична) безсъние, неуточнена; (органична безсъние, NOS) (327.00)
Разстройства на дишането, свързани със съня
Дишането може да бъде дълбоко нарушено по време на сън. Сънят е състояние на безсъзнание. Докато е в безсъзнание, става трудно да се запази отвореният въздух и това може да доведе до условия като сънна апнея. Ако мозъкът не поеме дъх, може да възникне проблем, наречен централна сънна апнея.
Ако дихателните пътища се срине, това може да се нарече обструктивна сънна апнея. Тези проблеми могат да се дължат на проблеми, присъстващи при раждането, анатомията на дихателните пътища, други медицински проблеми или употребата на медикаменти. Свързаните със съня дихателни нарушения включват:
Централни синдроми на сънна апнея
Първична централна сънна апнея (327.21)
Централна сънна апнея поради дишането на Cheyne Stokes (768.04)
Централна апнея при сън поради периодично дишане с висока надморска височина (327.22)
Централна сънна апнея поради медицинско състояние, а не Cheyne-Stokes (327.27)
Централна сънна апнея, дължаща се на лекарство или вещество (327.29)
Първична сънна апнея в ранна детска възраст (770.81)
Обструктивни синдроми на сънна апнея
Обструктивна сънна апнея, възрастни (327.23)
Обструктивна сънна апнея, педиатрична (327.23)
Хиповентилация, свързана със съня, и хипоксемични синдроми
Свързана с съня небструктивна алвеоларна хиповентилация, идиопатична (327.24)
Вроден синдром на централната алвеоларна хиповентилация (327.25)
Хиповентилация, свързана със съня, и хипоксемия поради медицинско състояние
Хиповентилация, свързана със съня, или хипоксемия, дължаща се на белодробна паренхимна или васкуларна патология (327.26)
Хиповентилация, свързана със съня, или хипоксемия, дължаща се на обструкция на долните дихателни пътища (327.26)
Хиповентилация, свързана със съня, или хипоксемия, дължаща се на нервно-мускулни или гръдни стени (327.26)
Други нарушения на дишането, свързани със съня
Сънна апнея или свързано със съня разстройство на дишането, неуточнено (320.20)
Хиперсомнии от централен произход
Прекомерната дневна сънливост се нарича хиперсомния. Това най-често се дължи на липса на сън. Тя обаче може да възникне и при такива състояния като нарколепсия. Това може да е свързано с употребата на медикаменти или други здравословни проблеми. Съществуват и редки състояния, които могат да се проявят като прекомерна сънливост. Хиперсомнии, които могат да бъдат проследени до мозъка, или тези с централен произход включват:
Нарколепсия с катаплексия (347.01)
Нарколепсия без катаплексия (347.00)
Нарколепсия поради медицинско състояние (347.10)
Нарколепсия, неуточнена (347.00)
Повтаряща се хиперсомния (780.54)
Синдром на Kleine-Levin (327.13)
Свързана с менструацията хиперсомния (327.13)
Идиопатична хиперсомния с продължително време на сън (327.11)
Идиопатична хиперсония без продължително сън (327.12)
Синдром на недостатъчен сън, предизвикан от поведение (307.44)
Хиперсомния поради медицинско състояние (327.14)
Хиперсомния, дължаща се на лекарство или вещество (292.85)
Хиперсомния, която не се дължи на вещество или известно физиологично състояние (327.15)
Физиологична (органична) хиперсомния, неуточнена (органична хиперсомния, NOS) (327.10)
Circadian Rhythm Sleep Disorders
Природният модел на съня и събуждането на тялото се нарича циркадианният ритъм . Когато това се прекъсне или се изведе неправилно, това може да доведе до нарушения на циркадианния ритъм на съня. Най-често срещаното е джет лаг. Тийнейджърите могат да бъдат засегнати от забавена фаза на сън. Хората, които работят в късни или нощни смени, може да се натъкнат на проблеми със съня. Нарушенията на циркадианния ритъм на съня включват:
Circadian ритъм сън разстройство, забавено сън фаза тип (327.31)
Circadian ритъм сън разстройство, напреднали тип сън фаза (327.32)
Circadian ритъм сън разстройство, нередовен сън-събуждане тип (327.33)
Circadian ритъм сън разстройство, свободно движение (nonentrained) тип (327.34)
Circadian ритъм сън разстройство, Jet LAG тип (327.35)
Circadian ритъм сън разстройство, смяна работа тип (327.36)
Circadian ритъм сън нарушения поради медицинско разстройство (327.39)
Друго разстройство на циркадианния ритъм на съня (327.39)
Други заболявания на съня по време на циркадианния ритъм поради лекарство или вещество (292.85)
парасомнии
Parasomnias обикновено са анормални поведения на съня, които могат да бъдат свързани с двата основни типа сън: не-REM и REM сън . Те обикновено могат да засегнат децата, но много от тях продължават да са в зряла възраст. Някои може да са предвестник на бъдещи заболявания, включително връзката между REM поведенческо разстройство и невродегенеративни заболявания като болестта на Паркинсон и болестта на Алцхаймер. Те може да са ужасяващи или опасни, странни или често срещани. Условията могат да бъдат толкова чести, колкото кошмари или легло. Те могат да бъдат свързани с употребата на медикаменти или други здравословни проблеми. Тези условия включват:
Разстройства на възбуда (от не-REM сън)
Възбуждащи възбуждания (327.41)
Sleepwalking (307.46)
Ужас на съня (307.46)
Parasomnias обикновено се асоциират с REM съня
REM сънно поведение (включително нарушение на припокриване на параномния тип и дисоциация на състоянието) (327.42)
Рекурентна изолирана парализа на съня (327.43)
Кошмарно разстройство (307.47)
Разсейващи разстройства, свързани със съня (300.15)
Сънна енуреза (788.36)
Свързано със съня стенане ( катетриене ) (327.49)
Синдром на експлозивната глава (327.49)
Свързани с сън халюцинации (368.16)
Разстройство на храненето, свързано със съня (327.49)
Параномия, неуточнена (227.40)
Parasomnia поради лекарство или вещество (292.85)
Parasomnia поради заболяване (327.44)
Смущения в движението, свързани със съня
Има различни условия, които водят до движения, които се появяват по време на или преди започване на сън. Най-често срещаните страдания включват зъби за смилане, крампи на краката, синдром на неспокойни крака или периодични движения на крайниците. Като цяло свързаните със съня разстройства на движението включват:
Синдром на неспокойни крака (включително свързаните със съня растящи болки) (333.49)
Психично разстройство с периодично движение на крайниците (327.51)
Свързани със съня крампи на краката (327.52)
Бруксизъм, свързан със съня (327.53)
Разстройство на ритмичното движение, свързано със съня (327.59)
Разстройство на движението, свързано със съня, неуточнено (327.59)
Свързано със съня разстройство на движението поради лекарство или вещество (327.59)
Свързано със съня разстройство на движението поради медицинско състояние (327.59)
Отвъд основните класове разстройства на съня, описани по-горе, съществуват разнообразни условия, които са признати за възникване. Те могат или не могат да представляват патологично състояние и често не. Съществуват и условия, свързани със специфични медикаментозни условия. Освен това някои нарушения на съня са ясно свързани с психиатричните състояния. За пълнота, тези различни условия на сън са изброени по-долу:
Изолирани симптоми, очевидно нормални варианти и нерешени проблеми
Дълъг спален (307.49)
Кратък сън (307.49)
Хъркане (786.09)
Sleeptalking (307.49)
Сънят започва , хинници (307.47)
Доброкачествен сън миоклонус на детска възраст (781.01)
Хипнагогичен тремор на крака и активиране на мускулите на редуващи се крака по време на сън (781.01)
Промоционален миоклонус при започване на сън (781.01)
Прекомерен миоклонус (781.01)
Други нарушения на съня
Друго физиологично (органично) сънно разстройство (327.8)
Други разстройства на съня, които не се дължат на известно вещество от физиологичното състояние (327.8)
Екологично сънно разстройство (307.48)
Разстройства на съня, свързани с условия, които могат да се класифицират на друго място
Фатална фамилна безсъние (046.8)
Фибромиалгия (729.1)
Епилепсия, свързана със съня (345)
Главоболие, свързано със съня (784.0)
Свързана със съня гастроезофагеална рефлуксна болест (530.1)
Свързана с сън исхемия на коронарната артерия (411.8)
Свързано със съня неправилно преглъщане, задушаване или ларингоспазъм (787.2)
Други психиатрични разстройства на поведението, които често се срещат при диференциалната диагноза на нарушенията на съня
Нарушения на настроението
Тревожни разстройства
Соматоформни нарушения
Шизофрения и други психотични разстройства
Нарушенията обикновено са диагностицирани най-напред в ранна детска възраст, детство или юношество
Личностни разстройства
Ако смятате, че може да имате нарушение на съня, трябва да говорите с лекаря си и да помислите да видите специалист по съня, който да отговори на вашите проблеми.
Източници:
"Международната класификация на нарушенията на съня." Американска академия по сънна медицина , 2-ро издание, 2005 г.
Kryger, М.Х. et al . "Принципи и практика на съня медицина." ExpertConsult , 5th edition, 2011, pp. 680-683.