Да се научиш да "държиш" може да увеличи капацитета на пикочния мехур
Обучението на пикочния мехур е поведенческо лечение, което може да е ефективно при елиминиране на легло (или енуреза) сред децата. Обучението на пикочния мехур има за цел да увеличи капацитета на пикочния мехур и силата на мускулите, използвани за задържане на урината при деца, и да намали шанса за злополуки за една нощ. Научете как тренирането на пикочния мехур може да бъде ефективно лечебно лечение при деца, които все още имат проблеми.
Какво представлява тренирането на пикочния мехур за бедуиране?
Обучението на пикочния мехур включва програма за увеличаване на капацитета на пикочния мехур чрез съчетание от упражнения за осъзнаване и мускулно укрепване. Ако детето ви е мотивирано да прекрати леглото, тренирането на пикочния мехур може да бъде разумна опция.
Повечето деца с bedwetting имат малък капацитет на пикочния мехур, което е количеството течност, което пикочния мехур може да съдържа. Целта на тренировката на пикочния мехур е да увеличи този капацитет чрез разтягане на количеството, което пикочния мехур може да задържи. Първоначалната стъпка е да се съсредоточите върху времето, което детето ви може да "задържи", когато първо се появи усещането за пърхут. Това усилие за задържане на урината в пикочния мехур спомага за укрепването на мускулите, необходими за предотвратяване на злополуки, които се появяват при легло. С течение на времето способността за забавяне на уринирането ще се увеличи с информираност и практика.
Като част от това е полезно да запишете количеството урина, което се предава след опит за забавяне.
Урината може да се събере в пластмасов писоар, наличен в медицински складове или в някои аптеки. Тази колекция може да се направи веднъж седмично и да се проследи в дневник. Капацитетът на целевия мехур в унции (1 унция = 30 мл) е 2 плюс възрастта на Вашето дете в годините (до 10-годишна възраст). Например 6-годишно дете трябва да има капацитет на пикочния мехур от 8 унции или 240 мл.
Има ли право за обучение на пикочния мехур за моето дете?
Обучението на пикочния мехур може да изисква справедлива мотивация от страна на вашето дете. Очевидно е, че е ефективен при увеличаване на капацитета на пикочния мехур, но въздействията върху леглото са по-малко сигурни със смесени резултати в изследванията. Може да е полезна допълнителна терапия към други поведенчески лечения или употреба на медикаменти.
Важно е да се признае, че някои деца имат легло, поради неразпознати нарушения на съня, включително обструктивна сънна апнея. Ако детето ви потръпне, това може да е знак, че леглото е всъщност неочакван признак на сънна апнея . В този случай, лечението ще бъде различно.
Ако детето ви преди това е било сухо, но лекарят е се върнал, трябва да говорите с вашия педиатър, тъй като това може да представлява друго разстройство. Някои деца с персистираща болест на бебето и проблеми с урината може да се нуждаят от оценка от уролог, за да се уверят, че няма аномалии в анатомията.
Има ли други опции?
При родителите, които искат да избягват да използват лекарства в своите деца, има и други опции за поведенческа терапия, които могат да се използват за легло. Тези опции включват:
- Мотивационна терапия
- Управление на течностите
- Аларми за бебета
Преди да изпробвате аларми за спане или предписани лекарства, упражненията за трениране на пикочния мехур може да са полезна първа стъпка за лечение на проблемни легла. Ако проблемът не бъде разрешен, помислете за по-нататъшна оценка от педиатър. В някои случаи може да се наложи да видите специалист по сън или уролог, който да разреши напълно проблема.
Източници:
Glazener, CM et al . "Прости поведенчески и физически интервенции за нощна енуреза при деца". Cochrane Database Syst Rev. 2004.
Jalkut, MW et al . "Енуреза". Pediatr Clin North Am. 2001; 48 (6): 1461.
Koff, SA. "Оценка на капацитета на пикочния мехур при деца". Урология. 1982; 21 (3): 248.