Движенията на краката могат да нарушат съня, да допринесат за безсъние и сънливост
Периодичните движения на съня на съня (PLMS) са една от нарушенията на съня, които могат да причинят разрушително движение на краката ви, подобно на синдрома на неспокойните крака (RLS) . Какво представляват PLMS? Научете как движенията на краката през нощта могат да се отнасят до други нарушения на съня и да доведат до нарушения на съня, безсъние и дори сънливост през деня.
Дефиниране на периодичните движения на съня на съня (PLMS)
Периодичните движения на съня (PLMS) се състоят от внезапни движения на краката, които се случват неволно по време на сън и които засегнатото лице може да остане незнайно.
Това може да включва ритник, потрепване или удължаване на краката. Важно е да се отбележи, че симптомите на синдрома на неспокойните крака (RLS) се наблюдават по време на будност, докато PLMS се появяват по време на сън.
Движенията, свързани с PLMS, често се състоят от флексия или разширение на глезена. В някои случаи това може да се случи и при коляното. Тя може да се появи от едната страна или алтернативно назад и напред между лявата и дясната страна.
Тя има тенденция да се увеличава с възрастта и често, но не винаги, съпътства симптомите на неспокойни крака. Ако PLMS причинява увреждане през деня, като прекомерна сънливост през деня или значителни нарушения на съня и безсъние (дори при партньор на леглото), може да се нарече нарушение на периодичното движение на крайниците (PLMD).
Тестване за установяване на диагностиката на PLMS
Златният стандарт за диагностициране на ПЛСС е проучване на съня, наречено полисомнограма . Като част от това проучване, повърхностни електроди се поставят на краката, а понякога и на ръцете.
Те са в състояние да открият мускулни контракции или движения.
При лицата с PLMS ще има повтарящи се движения (най-малко четири поред), които могат да продължат от 1/2 секунда до 5 секунди. Ако тези движения се проявяват повече от 15 пъти на час при възрастни или 5 пъти на час при деца, това е ненормално.
Ако движенията са свързани с възбуда или събуждане от сън, те могат да бъдат по-значими. Те също могат да се считат за важни, ако станат разрушителни за партньора на леглото. Когато се отбелязват изолирани в проучване на съня без свързани симптоми или въздействия, не може да се наложи допълнително лечение.
Ако движенията не могат да бъдат обяснени с друго разстройство, PLMS може да бъде вероятната диагноза. Отново, ако движенията водят до нарушение на съня, безсъние и прекомерна дневна сънливост, това се нарича PLMD.
Изолирани с PLMS, отбелязани при проучване на съня, без последствия, не са значими и не изискват лечение с лекарства. RLS се диагностицира въз основа на клинични критерии (некомфортно усещане, което често се забелязва в краката, свързано с желание за движение, което се случва вечер, когато лежи и се освобождава от движението) и не се изисква тестване за диагностициране на това състояние.
Лечение на периодичните движения на съня на съня (PLMS)
По принцип не е необходимо да се лекуват PLMS, ако засегнатото лице няма оплаквания от нарушения на съня. Ако причинява частична или пълна възбуда от сън, допринасяща за безсъние или подкопаване на качеството на съня, тогава може да се обмисли лечението.
Също така, ако движенията са разрушителни за партньора на леглото, може да се окаже желателно да ги контролирате.
Лекарствата с рецепта могат да бъдат ефективни при лечението на PLMS. Много от лекарствата, използвани за лечение на RLS също са полезни. Те могат да включват бензодиазепини (често клоназепам), Mirapex (родово наименование прамипексол) и Requip (родино име ропинирол). Тези движения могат да възникнат и във връзка с обструктивни събития при сънна апнея и след това лечението ще бъде насочено към разстройството на дишането.
Словото от
Ако движенията на краката ви се разрушават през нощта, трябва да назначите среща, за да видите специалист по съня и правилно да оцените състоянието си.
След диагностично проучване причината може да бъде правилно идентифицирана и подходящото лечение може да бъде преследвано. Тъй като движенията могат да възникнат и при вдишване, ще е необходимо да се гарантира, че сънната апнея не причинява прекъсване. За щастие, ефективните възможности за лечение могат да успокоят краката надолу през нощта и да поведат останалите, които трябва да функционират в най-добрия си вид.
Източници:
Американската академия по сънна медицина. Международна класификация на нарушенията на съня. 2nd ed. 2005 година.
Lesage, S. et al . "Синдром на неспокойните крака и нарушение на движението на периодичните крайници: преглед на управлението." Semin Neurol . 2004; 24: 249.