Епилепсията може да доведе до сънни гърчове
Епилепсията е нарушение на повтарящи се припадъци, които могат да се състоят от тънки промени в външното внимание или дори физически конвулсии. Епизодите на епилепсията могат да бъдат страшно нещо за тези, които ги изпитват, и тези, които ги наблюдават.
За тези, които страдат от епилепсия, борбата не винаги спира със сътресенията на съвестта. Приблизително 15% до 30% от всички лица, страдащи от епилепсия, също ще страдат от сънни припадъци в определен момент, било то изключително или преобладаващо.
Сънят или липсата му изглежда се свързва пряко с увеличените промени в електрическата активност на мозъка, които обикновено са характерни за гърчове. Тези промени в електрическата активност могат да бъдат измерени с ЕЕГ . Тези промени, или епилептиморните зауствания често се появяват по време на сън NREM и особено по време на сън с бавен вълни . Изглежда, че по време на съня REM , или сънят на Rap Eye Movement, стадият на сънуване, тези изпускания се потискат и необичайната електрическа активност засяга по-малко от мозъка.
Какви епилепсионни разстройства са свързани с гърчовите гърчове?
Има няколко специфични епилепсионни разстройства, които са тясно свързани с гърчовите пристъпи. Тези епилепсични разстройства включват:
- Епилепсия на фоналния лоб
- Епилепсия на временния лоб
- Детска миоклонична епилепсия
- Доброкачествена детска епилепсия с центротемпорални шипове
- Епилепсия с генерализирани тонично-клонични припадъци при пробуждане
Какви са последиците от припадъците?
Възможно е да има сериозни последици от пристъпите на сън.
Когато се случват пристъпи през нощта, те могат да доведат директно до увеличени събуждания и на свой ред до фрагментация на съня. Това води до по-голяма част от нощта, прекарана в по-леки стадии на сън и намалено общото количество дълбок REM сън. В резултат на това човек, който има пристъпи на сън, може да преживее прекомерна сънливост през деня, тъй като те не получават толкова здрав, дълбок сън, колкото е необходимо през цялата вечер.
Обратно, лишаването от сън може дълбоко да повлияе на тенденцията да има припадъци. Не достатъчно сън понижава прага на припадъците на човек, което означава, че става много по-лесно да има припадъци. В тази ситуация индивидите, които получават по-малко сън, стават по-податливи на потенциални гърчове. Тъй като това се случва поради увеличаване на честотата на анормалните електрически разряди в мозъка, лишаването от сън често се използва като начин за диагностициране на епилепсията.
Любопитно е, че хората с медицинска рефрактерна епилепсия - което означава, че продължават да имат пристъпи, въпреки оптималното спазване на медикаментите - често имат сънна апнея в до 30% от случаите. Те са по-склонни да имат пристъпи в сравнение с лица с подобно епилепсично разстройство, но без сънна апнея . Добрата новина е, че лечението на сънната апнея води до по-добър контрол на пристъпите.
Как може епилепсията да повлияе на съня?
Медикаментите , които обикновено се използват за лечение на епилепсия, могат също да причинят промени в съня . Някои от тях могат да причинят прекомерна дневна сънливост като страничен ефект. Те включват бензодиазепини , карбамазепин, фенобарбитал, топирамат и габапентин.
Други антиепилептични лекарства , като фелбамат, могат да причинят безсъние .
Важно е да разпознаете нарушаването на съня или прекомерната сънливост като потенциални странични ефекти на тези лекарства и да насочите тези въпроси към вниманието на Вашия лекар, тъй като това може да доведе до други проблеми.
Източник:
Mowzoon, N et al. "Неврология на нарушенията на съня". Преглед на неврологичния съвет: Илюстрирано ръководство. 2007; 744.