5 неща, които жените с PCOS трябва да знаят за хипотриоид

Разстройствата на щитовидната жлеза и синдрома на поликистозните яйчници ( PCOS) са две от най-честите (и може би пренебрегвани) ендокринни нарушения при жените. Въпреки че хипотиреоидизмът и PCOS са много различни, тези две условия имат много подобни характеристики.

Ето 5 важни неща, които жените с PCOS трябва да знаят за хипотироидите.

Хипотиреоидизмът е много черен при СПК

Хипотиреоидизмът, и по-специално тиреоидитът на Хашимото , е по-честа при жените със СПКЯ, отколкото в общата популация.

Хашимото е автоимунно състояние, при което тялото се атакува.

Синха и колеги открили, че 22,5% от жените с PCOS са имали хипотиреоидизъм в сравнение с 8,75% при контролите, а тиреоидните антитела са били установени при 27% от пациентите с PCOS в сравнение с 8% при контролите. Напоследък проучване, публикувано в " Ендокринни изследвания", показва по-високо разпространение на Hashimoto и повишена TSH (показваща хипотироид) при пациенти с PCOS.

Щитовидната жлеза и PCOS са взаимосвързани

И двата генетични фактора и факторите на околната среда се смята, че допринасят за нарушения на щитовидната жлеза при PCOS. Хипотиреоидизмът е известно, че причинява PCOS-подобни яйчници и цялостно влошаване на PCOS и инсулиновата резистентност.

Хипотиреоидизмът може да повиши тестостерона, като намали нивото на свързващия глобулин ( SHBG ), увеличавайки превръщането на андростендиона в тестостерон и естрадиол и намалява метаболитния клирънс на андростендион.

Повишеното съотношение на естроген и естроген / прогестерон изглежда е пряко свързано с високите нива на тироидните антитела при пациенти с PCOS.

Щитовидната жлеза засяга цялото ви тяло

Разположена в основата на гърлото ви с форма на пеперуда, щитовидната жлеза регулира скоростта, с която тялото ви преобразува храната за енергия, като функционира като термостат за контрол на метаболизма на тялото и други системи.

Ако работите твърде бързо ( хипертироид ), те имат тенденция да ускоряват метаболизма ви. Ако тя работи твърде бавно (хипотироид), това води до забавяне на метаболизма Ви, което води до увеличаване на теглото или трудности при загуба на тегло.

Всички клетки в тялото ви разчитат на хормоните, секретирани от щитовидната жлеза, за да функционират правилно. В допълнение към контролирането на скоростта, при която вашето тяло превръща въглехидратите, протеините и мазнините в гориво, хормоните на щитовидната жлеза също контролират сърдечната Ви честота и могат да повлияят на Вашия менструален цикъл, засягайки плодовитостта.

TSH сам не е достатъчно

Само TSH не е надежден тест за определяне на функционирането на щитовидната жлеза. TSH измерва колко Т4 се изисква от щитовидната жлеза. Анормално високият тест за TSH може да означава, че имате хипотиреоидизъм. Разчитането само на TSH не е достатъчно, за да направи точна диагноза и една от причините, поради които толкова много хора с хипотироид са неправилно диагностицирани .

Другите тиреоидни тестове включват:

Тестове T4 (свободен T4, свободен индекс T4, общ T4): оценява количеството на Т4, което тиреоидната тъкан произвежда.

Антитяло на щитовидната пероксидаза (anti-TPO) (TgAb): проверява за тироидни антитела и открива автоимунни заболявания на щитовидната жлеза като Хашимото.

Т3 и обратна Т3 (rT3): оценява количеството Т3, което тиреоидието произвежда и способността му да преобразува Т4 в Т3.

Йодът играе голяма роля

Тироидът трябва да има йод, за да произвежда хормон на щитовидната жлеза. Основните хранителни източници на йод включват млечни продукти, пиле, говеждо, свинско, риба и йодирана сол. Розовата хималайска и морска сол не са богати източници или йод. Поддържането на равновесие в производството на тиреоидни хормони изисква правилното количество йод. Твърде малко или твърде много йод може да причини или да влоши хипотиреоидизма. Обсъдете с Вашия лекар, преди да приемате йодни добавки, и внимавайте и само под наблюдението на доставчик на здравни услуги.

> Източници:

> Хипотиреоидизъм: Книжка за пациентите и техните семейства. Публикация на Американската асоциация по щитовидната жлеза (ATA)

> Раджив Сингла, Яшдепе Гупта, Манджу Кхмани и Самеер Аггарвал. Нарушения на щитовидната жлеза и синдром на поликистозните яйчници: възникваща връзка. Indian J Endocrinol Metab. 2015 януари-февруари; 19 (1): 25-29.

> Sinha U, Sinharay K, Saha S, Лонгкумер TA, Baul SN, Pal SK. Нарушения на щитовидната жлеза при субекти на поликистозен овариален синдром: Трето базово проучване на болница от Източна Индия. Indian J Endocrinol Metab. 2013 Mar; 17 (2): 304-9.

> Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle С. Високо разпространение на хроничен тиреоидит при пациенти с синдром на поликистозните яйчници. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013 юли; 169 (2): 248-51.

> Arduc A, Dogan BA, Bilmez S, > Imga > Nasiroglu N, Tuna MM, Isik S, Berker D, Guler S. Високо разпространение на тиреоидита на Хашимото при пациенти със синдром на поликистозните яйчници: има ли неравновесие между естрадиол и прогестерон ? Endocr Res. 2015 Mar 30: 1-7.

> Mueller A, Schöfl C, Dittrich R, Cupisti S, Oppelt PG, Schild RL, Beckmann MW, Häberle L. Хормонът, стимулиращ тироидите, е свързан с инсулинова резистентност независимо от индекса на телесната маса и възрастта при жени с поликистозен овариален синдром. Hum Reprod. 2009 Nov; 24 (11): 2924-30.

> Hefler-Frischmuth К, Walch К, Huebl W, et al. Серологични маркери на автоимунитет при жени с синдром на поликистозните яйчници. Fertil Steril 2010; 93: 2291-4.