Топ 10 причини да се откажат от тютюнопушенето с рак

1 -

10 важни причини да откажете пушенето след диагноза на рака
10 важни причини да откажете пушенето, когато имате рак. Източник на снимки / Снимка Снимка © quintanilla

Почти е невъзможно да не се чува за опасностите от тютюнопушенето и има много информация, обясняваща причините за това.

Ами ако вече имате рак? Наистина ли има значение, ако се откажете? В края на краищата вече не е ли причинена вреда? Защо да добавите стресът да се откажете от стреса за справяне с лечението на рака?

Тази статия ще ви даде 10 твърди причини, поради които някой с рак трябва да се опита да се откаже. Няма значение дали имате ранен стадий или напреднал рак. Няма значение какъв вид рак имаш. Няма значение дори какъв вид лечение имате, независимо дали това означава химиотерапия, хирургия, лъчева терапия, целенасочени терапии или дори просто грижи за качеството на живот.

Може да мислите, че сте изключение; че няма да има значение, ако се откажете. Дръжте тази мисъл за момента и прочетете нататък.

2 -

Номер 1-прекратяване подобрява оцеляването на рака и намалява повторението
Тютюнопушенето понижава нивото на преживяемост при раковите заболявания и увеличава вероятността от повторение Istockphoto.com/Сток Снимка © KatarzynaBialasicwcz

Ефектът от продължителното пушене не е оценяван при всеки рак, но от това, което знаем, въз основа на проучвания на най-често срещаните видове рак, изглежда, че ритането на навика е лесен (относително казан) начин за повишаване на преживяемостта за много хора с рак.

Ракът на белия дроб е водещата причина за смъртта при рак при мъжете и жените в Съединените щати и изглежда, че напускането на всеки етап от заболяването може да промени. Ние знаем от известно време, че хората с ранен стадий на рак на белия дроб имат по-добри нива на преживяемост от рак на белия дроб (и обща преживяемост), когато прекратят пушенето. Наскоро проучване на 250 души с напреднал рак на белите дробове установи, че средната преживяемост (времето, през което 50% от хората са все още живи и 50% са умрели) е 28 месеца за тези, които успешно напуснат, но само 18 месеца за тези, които продължиха да пушат. Беше усетено, че дори може да има полза за оцеляване за тези, които се опитват да напуснат, но не са напълно успешни.

За мъжете с рак на простатата (втората водеща причина за смърт от рак при мъжете) продължилото пушене е свързано с по-лошото оцеляване, както и с по-ранната поява на заболяването.

Ракът на дебелото черво е третата водеща причина за смърт от рак при мъжете и жените, а отказването от тютюнопушене води до по-добро оцеляване, както и до по-ниски честоти на рецидиви на заболяването.

При някои видове рак, отказването от пушене може да доведе до огромна разлика в шансовете за оцеляване. В голямо проучване на хора с рак на главата и шията онези, които напуснат тютюнопушенето по време на диагностиката и преди началото на лечението, са имали 5-годишна честота на преживяемост от 55% спрямо 23% за тези, които продължават да пушат.

3 -

Брой 2-прекратяване намалява риска от смърт от други причини
Прекратяването на тютюнопушенето намалява смъртността от причини, различни от рак. Istockpohoto.com/Сток Снимка © dmbaker

Прекратяването на тютюнопушенето не само подобрява процента на преживяемост за повечето хора, живеещи с рак, но и подобрява общия брой преживявания.

Ако живеете сами с рак, лесно е да мислите, че ракът е основната заплаха за вашето благополучие, но това не винаги е така. Тъй като повече хора оцеляват и живеят извън рака, рискът от други причини за смъртта става значим.

Тютюнопушенето не само увеличава риска от множество други състояния (вижте тази статия за болестите, причинени от тютюнопушенето ), но пушенето, комбинирано с някои видове рак, като лъчева терапия и химиотерапия, може да бъде повече от добавка.

В това може да се окаже трудно да се опише как комбинацията от лечение на тютюнопушенето и рака увеличава риска, така че тук е хипотетичен пример. Кажете, че пушенето удвоява риска от вид сърдечно-съдово заболяване, а конкретно химиотерапия удвоява риска от същата сърдечна болест. Тютюнопушенето по време на химиотерапия може да бъде повече от добавка, когато става дума за риск. Вместо да добавите 2 плюс 2, за да получите 4-кратен повишен риск, както изглежда очевидно, рискът може действително да е 14 пъти по-висок.

Това е подобно на това, което се наблюдава при причините за рак. Както експозицията на тютюнопушене, така и на азбеста повишават риска от рак на белите дробове, но комбинацията от двата фактора повишава риска, който може да се очаква, като се добави рискът от тютюнопушене и рискът от експозиция на азбест самостоятелно.

4 -

Номер 3-прекратяване намалява риска от хирургични усложнения
Пушенето повишава риска от усложнения на операцията. Източник на снимки / Снимка Снимка © ChaNaWiT

Прекратяването на тютюнопушенето може да намали риска от усложнения от операция-усложнения, които могат да бъдат животозастрашаващи или поне да намалят качеството на живот на хората, които ги изживяват.

Още преди да започне операцията , пушенето повишава риска от усложнения от обща анестезия.

По време на операцията тютюнопушенето увеличава риска от развиване на животозастрашаващи сърдечни или респираторни усложнения.

След операцията тютюнопушенето води до по-лошо излекуване на раните и повишен шанс за развитие на инфекция. Това не се наблюдава само в клиничните проучвания, а има и смисъл от биологична гледна точка. Както никотинът, така и въглеродният оксид предизвикват вазоконстрикция (стесняване на кръвоносните съдове), което намалява притока на кръв към тъканите. Ограничаването на кръвния поток в хирургическия участък след това работи за възпрепятстване на ремонта на хирургичната рана.

5 -

Номер 4-Прекъсване намалява усложненията и радиационната терапия работи по-добре
Тютюнопушенето намалява ефективността и повишава риска от лъчева терапия. Istockphoto.com/Сток Снимка © Jovanmandic

Има 3 причини, поради които пушенето по време на лъчелечение е лоша идея .

1. Радиационната терапия не изглежда толкова ефективна за хората, които пушат - Проучванията ни показват, че хората, които пушат по време на лъчелечение, не правят както непушачите. Например, хората с рак на главата и шията, които получават радиация като основно лечение, имат много по-слаба 5-годишна степен на преживяемост, ако пушат, и тази очевидна загуба на ефективност е отбелязана и при хора с недребноклетъчен рак на белия дроб. Едно от обясненията, които стоят зад това, е, че оксигенацията на тъканите (кръвта, доставяща кислород в клетките) е необходима, за да може лъчелечението да има максимален ефект. Когато има по-малък приток на кръв към рак поради пушене (поради вазоконстрикция или повишени нива на карбоксихемоглобин), туморните клетки са по-устойчиви на увреждане, причинено от радиация. По-малко казано, пушенето води до получаване на по-малко цитотоксични (клетъчни убийства и увреждащи) свободни радикали от радиация (защото производството на свободни радикали изисква кислород). По-малко свободни радикали означава по-малко увреждане на ДНК на раковите клетки, което означава подобряване на оцеляването на раковите клетки. Ние не искаме раковите клетки да оцелеят.

2. Пушенето утежнява и удължава усложненията, предизвикани от радиацията. - Пушенето води до повишени странични ефекти от радиация, включително състояния като рани в устата (мукозит), загуба на вкус, сухота в устата, радиационен пневмонит , загуба на качество на гласа, увреждане на костите и меките тъкани, загуба и умора. В допълнение към по-голямата тежест на тези усложнения, те също така продължават по-дълго, отколкото за хората, които не пушат.

3. Пушенето по време на лъчелечение може значително да увеличи риска от развитие на вторичен първичен рак. Тютюнопушенето по време на рак на гърдата след мастектомия значително увеличи риска от рак на белия дроб в едно голямо проучване. Докато рискът от рак на белите дробове при жени с тютюнопушене обикновено е 6%, този риск се повишава до 38% за жени, които пушат, докато радиационната терапия е в гърдите за рак на гърдата. Подобни находки са наблюдавани при хора, които пушат по време на лъчева терапия за болестта на Ходжкин. Радиационната терапия се е подобрила значително от момента на извършването на тези изследвания (края на 80-те и началото на 90-те години), но значението на проучванията остава; пушенето по време на лъчелечение е лоша идея.

6 -

Номер 5 - Пушенето може да намали ефекта от химиотерапията и да повиши усложненията
Пушенето може да повлияе на химиотерапията и да увеличи нежеланите реакции. Istockphoto.com/Stock Снимка © contrail1

Както при лъчевата терапия, пушенето може да повлияе на химиотерапията по няколко различни начина.

Тютюнопушенето може да намали ефективността на химиотерапията и може да направи това чрез повече от един механизъм. Някои от тях включват:

Хората, които продължават да пушат по време на химиотерапия, често имат странични ефекти , като например повишена умора, по-голяма загуба на тегло и повишен риск от инфекции.

Специфичните химиотерапевтични средства също могат да повишат риска от усложнения, когато се комбинират с пушенето . Например, една категория лекарства за химиотерапия, известни като антрациклини, може да доведе до увреждане на сърцето при някои хора. Хората, които пушат, са по-склонни да развият сърдечно увреждане като страничен ефект от тези лекарства, отколкото хора, които не пушат.

7 -

Номер 6 - пушенето понижава ефекта от целенасочените терапии
Тютюнопушенето може да намали ефективността на целевите терапии за рак. Istockphoto.com/Сток Снимка © Mermusta

Един вълнуващ напредък в лечението на рака е използването на целеви терапии - лечения, които директно атакуват рак и често имат по-малко странични ефекти от традиционните химиотерапевтични лекарства.

Въпреки това изглежда, че хората, които продължават да пушат, могат да имат по-ниски резултати, когато се лекуват с целеви терапии. Проучванията, разглеждащи Tarceva (ерлотиниб), целева терапия за хора с някои видове недребноклетъчен белодробен рак, отбелязват по-лоши резултати при хората, които продължават да пушат. Причината не е напълно ясна в този момент, но една мисъл е, че тютюнопушенето води до намаляване на количеството на Tarceva в кръвта, което го прави по-малко ефективен.

8 -

Номер 7-прекратяване намалява риска от втори рак
Пушенето повишава шансовете за развитие на втори първичен рак. Istockphoto.com/Сток Снимка © annatodica

Проучванията ни показват, че отказването от пушене при диагностициране на рака значително намалява риска от втори рак .

Преди да говорим за втори рак, това помага да се изяснят няколко дефиниции. Втори първичен рак не е метастази или се разпространява от първоначалния рак. Вместо това той се отнася до напълно нов и отделен рак, несвързан с първоначалния рак. (Това е в контраст с вторичен рак, който може да се отнася или за втори първичен рак или за метастази от първия рак.)

Не само продължителното пушене повишава риска от втори рак (както би се очаквало на базата на статистиката и само на тютюнопушенето), но комбинацията от тютюнопушене и някои видове рак може да повиши риска, много по-висок, отколкото при някой, който пуши, но не е имал лечение с рак.

За да разберем това, може да помогне да разберем малко за това как започва ракът на първо място. Повечето ракови заболявания се считат за "многофакторни" по причина, което означава, че много неща работят заедно, за да причинят или предотвратят рак. Една от потенциалните странични ефекти на леченията за рак като радиационна терапия и химиотерапия е, че тези сами по себе си лечение могат да увеличат риска от бъдещ рак. Добавянето на тези рискове към риска, създаден от тютюнопушенето, може да бъде като природния бензин, излян от огъня.

Няколко примера могат да направят това по-лесно да се разбере. Установено е, че хора с рак на главата и шията, които продължават да пушат след диагностициране и по време на лечението, имат риск от развитие на втори рак, това е 5 пъти по-високо от това, основано само на тютюнопушенето. За хората, които пушат по време на лечение на болестта на Ходжкин, рискът е бил 20 пъти по-висок от риска въз основа само на тютюнопушенето в едно проучване.

9 -

Номер 8 - отказване от тютюнопушенето подобрява качеството на живот
Прекратяването на пушенето подобрява качеството на живот на хората с рак. Istockphoto.com/Сток Снимка © g-stockstudio

Пушенето след диагностициране на рак е показало, че намалява качеството на живот по няколко начина. Някои от тях включват:

В допълнение към проучванията, оценяващи тези аспекти на качеството на живот, има множество по-малко очевидни причини да напуснете. Проверете мислите на един човек в тази статия на 7 причини, поради които ми хареса пушенето и 50 причини, поради които го мразя.

10 -

Номер 9-прекратяване намалява риска за семейството и приятелите
Отделно димът причинява рак и други заболявания. Istockphoto.com/Stock Photovjh020548

Прекратяването на пушенето със сигурност подобрява собственото ви здраве с рак, но може и да подобри здравето на близките ви. Повечето хора са казали, че трябва да изберат да се откажат от себе си, но мисленето за въздействието на напускането на вашето семейство не може да навреди.

Вторичният дим е причина за редица заболявания и се очаква да причини приблизително 3 000 смъртни случая на рак на белия дроб годишно.

Често съм чувал, че хората, които пушат, бързо отговарят, че няма да пушат около близките си. И това е похвално. Все още има няколко дупки в аргумента, тъй като вторият дим не е единственият проблем. Току-що започваме да научаваме за въздействието на тренировъчния дим , частиците и газовете, останали върху дрехите и другите повърхности, след като цигарата е гасена. Твърде рано е да се знае въздействието на този остатък върху откритите непушачи, но се смята, че децата са изложени на по-голям риск от възрастните.

Това, което може да не е толкова очевидно, е психологическото въздействие на вашето пушене, след като ракът може да има върху вашето семейство. Това не е само загубата на време с любимия човек (поради това, че отиваме някъде далеч от семейството да пушим.) Имам един приятел, който все още трябва да прости на баща си, за да не се откаже след диагнозата си за рак. Тя продължава да се ядосва, че продължава да пуши и вероятно да съкрати живота си по тази причина. Вместо да намалява с времето, на всяка празнична ваканция се напомня, че децата й може да са имали дядо, ако е избрал да напусне. Разбира се, този приятел има проблем да се справи - а именно, тя трябва да се научи да пуска и да прощава! И все пак това е важно напомняне, че тютюнопушенето може да засегне тези около някой, който пуши по начини, които са извън физическите.

11 -

Номер 10-Quitting спестява пари, които могат да се използват за лечение на рак
Прекратяването на пушенето спестява пари, които могат да бъдат използвани за лечение на рак и оцеляване. Istockphoto.com/Сток Снимка © CarlKeyes

Прекратяването на пушенето може да помогне за лечение на рак по друг начин: спестява пари! Парите, които могат да бъдат използвани за лечение на рак, или още по-добре, за да отпразнувате живота, който имате днес.

Ако пушите пакет на ден, това се превежда на около 5000 долара годишно. Ако добавите газ, за ​​да стигнете до магазина, ненужните покупки, които правите в магазина, и времето, през което бихте похарчили да правите нещо друго - дори и да работите - този брой е много по-висок. Започнете да добавяте още няколко други разходи (помислете: зъбните сметки от стоматологичните проблеми, свързани с тютюнопушенето) и броят им се покачва още повече. Според CDC, общата икономическа цена на тютюнопушенето в САЩ е повече от 300 милиарда годишно.

Ракът е скъп от двете страни. Цената на медицинските грижи е по-висока от преди рака, а доходите често са по-ниски. В Съединените щати сега около 60% от личните банкрути се дължат на медицински разходи, много от които са рак.

12 -

Допълнителен кредит - отказване от наследство
Когато престанете да пушите, вие давате на тези, които следват стъпките си, трайни подаръци. Istockphoto.com/Сток Снимка © eclnosiva

Чел ли си някога " Да убиеш моркови птици" от Харпър Лий? Четох го на висок глас на всяко от децата си и един от героите винаги е бил разпален на разгорещен разговор. Г-жа Хенри Лафайет Дъбоуз. Г-жа Дъбоуз беше глупава стара жена, която имаше непоколебима личност, допълнително подсилена от желанието й да се оттегли от морфина в края на живота си. Нейният характер поставя въпроса: "Защо някой ще преживее нещо ужасно неудобно, когато скоро ще умре?"

Сигурна съм, че има много тълкувания на нейното поведение и последиците от нея, но изглеждаше, че старата г-жа Дубос е изпълнила 2 неща в нейното търсене. Едната трябваше да докаже, че може да направи нещо много трудно, преди да умре, но друг е по-дълъг. Тя демонстрира пред другите (мисля, че Скаут), че трудното е наистина постижимо и често имаме сила, надхвърляща това, което вярваме, че притежаваме. Виждайки, че силата в другите ни мотивира да намерим тази сила в себе си.

Това може би е дълъг начин да се каже, че дори ако предишните 10 причини да се откажат от тютюнопушенето с рак не са достатъчни, има още една. Шанс да станете свидетели на собствената си сила в живота си и възможност да предадете мъдростта на вашите приятели и семейства, че имаме сила, надхвърляща това, което вярваме.

Ако все още не сте се оставили, представете си като бивш пушач. Можете ли да чуете собствените си мисли? "Направих го!" Чувате ли мислите на дъщеря ви? "Аз съм толкова горд от татко, макар че той знаеше, че няма да има голяма разлика (както бе отбелязано по-горе, може да), той ни показа колко силен е той, когато рита навика. Не спирайте там. "Знаейки колко силен ми баща ми може да ми помогне, знам, че мога да бъда силна и ако може да се откаже от тютюнопушенето, въпреки че е изправен пред рак, мисля, че мога да бъда достатъчно силен, за да се сблъскам с ____.

Може би този хипотетичен пример е малко несправедлив, но това не е изцяло измислица. Аз съм дъщеря, която се гордее с баща, който може да рита навика след диагноза рак и намира лична сила в това наследство.

Какво искате да бъде наследството ви?

(PS не можах да спра да пиша, преди да изясня едно нещо: семейната любов трябва да бъде безусловна, не бих обичал баща ми колкото по-малко, ако е избрал да продължи да пуши, но има мигове, често деликатни и рядко съзнателни, когато една планина в живота ми изглежда малко по-лесна за мащабиране, като се има предвид примера на баща ми.)

Готови ли сте да се откажете? Инструментът за отказване от тютюнопушенето предоставя информация, ресурси и мотивация, за да ви помогне да започнете днес.

Източници:

Американско общество по клинична онкология. Cancer.net Използване на тютюн по време на лечението на рака. 04/2012. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/tobacco-use/tobacco-use-during-cancer-treatment

Amato, D. et al. Прекратяването на тютюна може да подобри оцеляването на пациентите с рак на белия дроб. Journal of Thoracic Oncology . 2015. 10 (7): 1014-9.

Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Пушенето и употребата на тютюн. 04.15.15. http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/fast_facts/

Florou, A. et al. Клинична значимост на спирането на тютюнопушенето при пациенти с рак: 30-годишен преглед. Респираторен рак . 2014 Sep 2. (Epub пред печат).

Kaufman, Е., Jacobson, J., Hershman, D., Desai, М. и A. Neugut. Ефектът от лъчелечението на рака на гърдата и пушенето на цигари върху риска от вторичен рак на белия дроб. Journal of Clinical Oncology . 2008. 26 (3): 392-8.

Moreira, D. et al. Пушенето на цигари е свързано с повишен риск от рецидиви на биохимични заболявания, метастази, резистентни на кастрация рак на простатата и смъртност след радикална простатектомия: резултати от базата данни SEARCH. Рак . 2014. 120 (2): 197-204.

Musallam, К. et al. Тютюнопушенето и риска от смъртност и съдови и респираторни събития при пациенти, подложени на голяма хирургия. JAMA хирургия . 2013. 148 (8): 755-762.

Nakamura, Н. et al. Тютюнопушенето засяга прогнозата след операция на рак на белия дроб. Хирургия Днес . 38 (3): 227-231.

Национален онкологичен институт. Тютюнопушенето в грижата за рака - за здравните специалисти. Достъп до 08/01/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/tobacco/smoking-cessation-hp-pdq#section/_1

Parsons, A. et al. Влияние на спирането на тютюнопушенето след диагностициране на ранен рак на белия дроб върху прогнозата: систематичен преглед на наблюдателни изследвания с метаанализ. British Medical Journal BMJ2010: 340: b5569. Публикувано онлайн на 21 януари 2010 г.

Peppone, L. et al. Ефектът от тютюнопушенето върху страничните ефекти, свързани с лечението на рак. Онколог . 2011. 16 (12) 1784-92.

Rades, D. et al. Ефект от тютюнопушенето по време на лъчетерапия, респираторна недостатъчност и нивата на хемоглобина върху резултата при пациенти, облъчени с рак на белия дроб, различен от малките клетки. Международен журнал за радиационна онкология, биология и физика . 2008. Feb 5 (Epub предсрочно.)

Waller, L., Miller, A. и W. Petty. Използване на ерлотиниб за лечение на пациенти с недребноклетъчен рак на белия дроб, които продължават да пушат. Рак на белия дроб . 2010. 67 (1): 12-6.

Yang, B., Jacobs, Е., Gapstur, S., Stevens, V. и P. Campbell. Активно пушене и смъртност сред преживелите колоректален рак: Проучването за профилактика на рака II Хранене. Journal of Clinical Oncology . Публикувано онлайн на 2 февруари 2015 г.