Въпрос: Ще се нуждая ли физическа терапия след издърпване хардуер отстраняване?
Миналата година счупих глезена си и трябваше да го направя, за да го поправя. Направих го добре в физиотерапията, но по-наскоро хардуерът от моята операция започна да ме безпокои, а мобилността ми беше ограничена. Моят хирург препоръча да се премахне хардуерът от глезена ми.
Ще ми се наложи ли физическа терапия, след като изтегля хардуера от глезена?
Отговор:
Ако сте претърпели фрактура и се нуждаете от отворено редуцирано вътрешно фиксиране (ORIF), за да поправите счупването, може да сте видели физиотерапевт след операцията, за да подобрите обхвата на движение (ROM) и силата . Може да сте работили усилено, за да се върнете към нормална дейност и функция.
Много пъти след тежка фрактура и процедура ORIF може да останете с дефицит на ROM и функционална мобилност . В този случай вашият хирург може да Ви препоръча металният хардуер, който първоначално е стабилизирал фрактурата, да бъде премахнат.
Ако се наложи хардуерът да бъде премахнат от костта след излекуване, можете да се възползвате от физиотерапията след процедурата, за да ви помогне да се движите отново.
Какво да очаквате от оценката на физическата терапия
След отстраняването на хардуера, най-вероятно ще носите гласове или подвижни имобилайзери, които ще ви помогнат да стабилизирате глезена (или някоя друга част от тялото) след операцията.
Този период на имобилизация често води до загуба на ROM и сила около тялото в имобилайзера.
По време на вашето физиотерапевтично оценяване, вашият терапевт вероятно ще предприеме различни измервания. Те включват, но не могат да бъдат ограничени до:
- Обхват на движение (ROM)
- сила
- Хирургическа оценка на тъканта на белези
- Функционална мобилност
- Степен на поемане и тегло
- болка
Лечение след премахване на хардуера
Най-честата причина за премахване на хардуера от кост след фрактура е болка или загуба на мобилност и ROM около мястото на ORIF. Поради това физиотерапевтичната Ви терапия най-вероятно ще се фокусира върху възстановяването на нормалния ROM около увредената част от тялото ви.
Лечението вероятно ще започне няколко седмици след премахването на хардуера и вашият физиотерапевт ще се фокусира върху уврежданията, идентифицирани по време на вашата първоначална оценка.
Някои видове лечение, които можете да очаквате от физическото си терапевт, включват:
- Обучение по подвижност . Ако сте извадили хардуера от долен крайник като глезена, най-вероятно ще ходите с разходка или патерици след операцията. Вашият физически терапевт може да работи с вас, за да ви помогне да се развивате от ходене с две патерици до една патерица, а след това до тръстика . В крайна сметка целта на тренировката за ходене е да можете да ходите независимо без помощно устройство .
- Обхват на движение . Най-вероятно е премахването на хардуера ви да е било направено поради ограничено ROM около фрактурираната връзка. След операцията за премахване на хардуера, обикновено има период на обездвижване, за да се позволи лечението да се осъществи. Основен фокус на физическата терапия след премахването на хардуера е да се възстанови нормалната ROM.
Съвместните мобилизации и ROM упражнения могат да се извършват, за да ви помогнат да подобрите мобилността около вашата връзка. Уверете се, че разбирате точно как да изпълнявате конкретни упражнения за подобряване на вашия ROM и дали физическият ви терапевт трябва да напише каквито и да е инструкции и упражнения, които да изпълните вкъщи.
- Сила . След операцията по отстраняване на хардуера, може да забележите, че силата ви е ограничена около хирургическия сайт. Периодите на обездвижване след операцията могат да причинят отслабване и атрофия на мускулите. Може да са необходими специфични усилия за укрепване, за да се подобри силата и цялостната мобилност.
- Белег за мобилност . След операцията ще имате хирургически белег, където хирургът ви пресича кожата и мускулите ви, за да премахнете хардуера. Може да са се развили хирургически тъкани от белези и специфични техники като масажирането на белези могат да бъдат полезни за подобряване на мобилността около белези.
- Управление на болката и възпаленията . След операцията по отстраняване на хардуера, може да имате болка и подуване около хирургическия обект и около областта на фрактурата. Вашият физически терапевт може да избере да използва различни видове лечение и начини за подпомагане на лечението на постоперативната болка и подуване. Може да се използва лед и топлина, както и други физически агенти като TENS или ултразвук . Уверете се, че сте разбрали точно какви лечения се използват за лечение на болката и как да зададете въпроси на вашия физиотерапевт, ако имате такива.
Докато напредвате в лечението си, вашият физиотерапевт ще работи с вас за конкретни дейности, за които бихте искали да се върнете. Можете да използвате борда на BAPS, за да работите по баланс и пропорционалност, а ако планирате да се върнете към лека атлетика и развлекателни дейности на високо ниво, може да е необходимо прескачане на препятствия и обучение с плафометрия.
Колко време ще бъда в физическата терапия?
Можете да очаквате да започнете физическа терапия няколко седмици след операцията по отстраняване на хардуера. Обхватът на усилията за движение и сила може да се постигне бързо, а в рамките на 4-6 седмици трябва да се върнете към предишното си ниво на функция.
Ако вашата хирургия и физическа терапия са успешни, трябва да забележите подобрена ROM и мобилност и понижена болка в сравнение с вашето преди оперативно състояние. Не забравяйте, че всички хора се лекуват по различен начин, а специфичната травма на всеки е различна. Не забравяйте да говорите с лекаря си, за да знаете точно какво да очаквате с конкретното ви състояние.
Словото от
Физическата терапия след премахването на ORIF хардуер може да бъде от полза за максимално увеличаване на ROM и сила и бързо и безопасно възстановяване на нормалната мобилност и функционалност. Като оставате мотивирани и работите здраво по физиотерапия, можете да увеличите шансовете си за успешен резултат след операцията по отстраняване на хардуер.