Какво ли терапевтичен ултразвук прави при физическа терапия?

Терапевтичният ултразвук е начин на лечение, който обикновено се използва при физиотерапия. Използва се за дълбоко нагряване на меките тъкани в тялото. Тези тъкани включват мускули, сухожилия, стави и сухожилия. Ултразвукът във физиотерапията не трябва да се бърка с диагностичния ултразвук, който е ултразвук, който се използва за да се види вътрешността на тялото, като например проверка на плода по време на бременност.

Какво прави ултразвукът?

Терапевтичният ултразвук се използва главно за два различни ефекта: дълбокото нагряване и нетермурните приложения.

Ефекти при дълбоко нагряване: Ултразвукът често се използва за осигуряване на дълбоко нагряване на меките тъканни структури в тялото. Дълбоко загряване на сухожилията, мускулите или сухожилията увеличава циркулацията на тези тъкани, което се смята, че помага за лечебния процес. Увеличаването на температурата на тъканите с ултразвук също се използва за намаляване на болката.

Дълбоко нагряване може да се използва за увеличаване на "разтегливостта" на мускулите и сухожилията, които може да са стегнати. Ако имате болка в рамото и сте диагностицирани със замръзнало рамо , вашият физиотерапевт може да използва ултразвук, за да подобри разширяването на тъканите около рамото ви, преди да извърши диапазон от упражнения за движение . Това може да помогне за подобряване на способността на рамото ви да се простира.

Нетермични ефекти (кавитация): Ултразвукът въвежда енергия в тялото.

Тази енергия причинява микроскопични газови мехурчета около тъканите ви да се разширяват и свиват бързо, процес, наречен кавитация. Теоретизирано е, че разширяването и свиването на тези мехурчета спомагат за ускоряване на клетъчните процеси и подобрява заздравяването на увредената тъкан.

Два вида кавитация включват стабилна и нестабилна кавитация.

Стабилна кавитация е желана, когато вашият физиотерапевт прилага ултразвук към тялото ви. Нестабилната кавитация може да бъде опасна за тъканите на тялото ви, а вашият физиотерапевт ще гарантира, че това не се случва по време на прилагането на ултразвук.

Как работи ултразвукът?

Във вашия ултразвуков апарат PT е малък кристал. Когато се използва електрически заряд на този кристал, той вибрира бързо, създавайки пиезоелектрически вълни. Тези вълни се излъчват от ултразвуковата звукова глава като ултразвукови вълни. След това ултразвуковата вълна влиза във вашите увредени тъкани по време на прилагането на модалността. Това увеличава притока на кръв и кавитация, което води до теоретичните ползи от лечението.

Как се прилага ултразвукът?

Ултразвукът се извършва с машина, която има ултразвуков трансдюсер (звукова глава). Малко количество гел се прилага върху конкретната част на тялото; тогава вашият физически терапевт бавно движи звуковата глава в малка кръгова посока на тялото ви. Терапевтът може да промени различни настройки на ултразвуковото устройство, за да контролира дълбочината на проникване на ултразвуковите вълни или да промени интензитета на ултразвука. В различни етапи на изцеление се използват различни настройки.

Алтернативни методи за ултразвуково приложение се предлагат, ако частта на тялото е космат и неравен, или ако има отворена рана. (Ултразвуковият гел и звуковата глава могат да съдържат бактерии, които могат да влязат в раната.)

Вашият физически терапевт може да използва ултразвуков гел, комбиниран с локално лекарство, за да помогне за лечение на възпаление около меките тъкани в тялото. Този процес се нарича фонофореза . Въпреки че има доказателства, че ултразвуковите вълни помагат да се достави медикаментозен гел на увредените тъкани, повечето публикувани проучвания показват, че това лечение може да бъде неефективно.

Противопоказания за използване на ултразвук

Има някои случаи, в които изобщо не трябва да използвате ултразвук.

Тези противопоказания за ултразвук могат да включват:

Какво ви харесва ултразвукът?

Докато получавате ултразвуково лечение, най-вероятно няма да почувствате нищо, освен може би леко затопляне или изтръпване около областта, която се лекува. Ако ултразвуковата звукова глава е оставена на място на кожата ви и не се движи в кръгла посока, може да почувствате болка. Ако това се случи, кажете на вашия физиотерапевт веднага.

Чести наранявания, лекувани с ултразвук

Обикновено ортопедичните наранявания се лекуват с ултразвук. Те могат да включват:

Най-общо казано, всяко увреждане на меките тъкани в тялото може да бъде кандидат за ултразвукова терапия. Вашият PT може да използва ултразвук за болки в гърба, болки в шията, сълзи на ротационни маншети, сълзи в менискуса на коляното или навяхвания на глезена.

Ултразвук за хронична болка

Има известни доказателства, че ако имате хронична болка, може да се възползвате от ултразвуковите лечения. Смята се, че ултразвуковите вълни спомагат за подобряване на разтегливостта и кръвообращението на тъканите, което води до повишена мобилност и в крайна сметка до намаляване на болката. Ултразвукът може да не работи за всички, но си струва да опитате, ако имате хронична, непрестанна болка. Някои хора могат да твърдят, че ползата от ултразвук за хронична болка се дължи на плацебо ефекта. Но ако, ако ви е дадена облекчение, това е правилното лечение за вас.

Внимание по време на ултразвука

Ако отивате на физическа терапия и получавате ултразвук, трябва да знаете, че много изследвания са установили, че ултразвукът предлага малко предимство за цялостния изход от физиотерапията. Например, ако имате ниска болка в гърба , ултразвуковите лечения са показали, че предлагат много малко полза. Всъщност, ултразвукът получава оценка "C" (не е демонстрирана полза) за болка в коляното, болка в гърба и болка в шията в серия от статии, публикувани в Physical Therapy Journal през 2001 г. Доказателствата водят много хора до въпроса дали ултразвукът наистина ви помага във физиотерапията.

Проучване от 2014 г. в Американския вестник "Физикална медицина и рехабилитация" изследва ефекта от ултразвук върху болката и функцията при пациенти с остеоартрит на коляното. Изследователите не са открили разлика в функцията на коляното и болка при рехабилитация, използвайки ултразвук, ултразвук и фалшив ултразвук. Така че, ако PT ви предоставя ултразвук, трябва да се запитате дали наистина е необходимо като част от цялостната програма за рехабилитация.

Много хора твърдят, че ултразвукът може да има отрицателен ефект върху вашата физическа терапия, като ненужно удължава вашата грижа. Ултразвукът е пасивно лечение. С други думи, не можете сами да осигурите лечението; вие просто сте пасивен приемник на ултразвука. Ако вашият PT използва ултразвук по време на лечение, уверете се, че сте ангажирани с активна програма за упражнения, за да подобрите функционалната си мобилност . Упражняването и активното участие винаги трябва да са основните компоненти на вашата програма за рехабилитация.

Слово от

Вашият физиотерапевт може да използва ултразвук, за да ви помогне да подобрите състоянието си. Ако е така, не забравяйте да попитате за необходимостта от ултразвук. Също така, уверете се, че извършвате също така активна програма за самообслужване в клиниката и у дома. Ако активно участвате в рехабилитацията си, можете да се уверите, че имате безопасно и бързо възстановяване до нормална функция.

Източници:

Albright, J. et al. Филаделфия панел, базиран на доказателства, клинична практика насоки за избрани рехабилитационни интервенции за ниска болка в гърба. Физиотерапия. 2001. Oct; 81 (10): 1641-1674.

Cakir, S, et al. > Ефикасност на терапевтичния ултразвук за лечение на костен остеоартрит: едно рандомизирано, контролирано и двойно-сляпо проучване. Am J или Phys и Rehab. 2014. 93 (5): 405-12.

Yegen, T., Altan, L., & Aksoy, MK Ефектът на терапевтичния ултразвук върху болката и физическата функция при пациенти с остеоартрит на коляното. Ултразвук в медицината и биологията. 2017. 43 (1), 187-194.