Терапевтична техника, използвана за лечение на болки в гърба и шията
Централизацията е термин, използван под формата на физикотерапия, известна като McKenzie метод за механична диагностика и терапия (MDT). Централизацията описва феномен, при който болката в ръката, крака или седалището внезапно се премества на място, по-близо до гръбнака, ако гръбнакът се движи или се манипулира.
Методът MDT е основан от Робин Маккензи (1932-2013 г.), физиотерапевт от Нова Зеландия, чиято терапия фокусира вниманието върху клиничните симптоми на болки в долната част на гърба или шията, вместо да идентифицира анатомичното местоположение на болката
Докато изследванията показват, че MDT може да предостави облекчение на хора с остра болка в долната част на гърба, ползата от тях при лечението на други видове проблеми, свързани със спина, е по-малко сигурна.
Терапевтична стойност на централизирането
Според метода MacKenzie централизацията може да се използва като форма на диагностика, като същевременно се подпомагат терапевтите при изготвянето на план за лечение. Забелязването на централизация се счита за важно поради две причини:
- Централизацията на болката обикновено предполага по-малко сериозен проблем на гръбначния стълб.
- Всяко движение или упражнение, което причинява централизиране на болката, трябва да се счита за полезно и може да бъде включено във физиотерапията .
Като диагностичен инструмент, централизирането е донякъде противоречиво. Докато сме склонни да мислим за болка като нещо, което трябва да се избягва, централизацията предполага, че болката понякога може да се използва за идентифициране на движения, които са едновременно специфични и терапевтични.
Освен това, централизацията не изисква терапевтът да знае точното местоположение на болката, за да го лекува.
Независимо дали имате изпъкнал диск , артрит или някакъв друг проблем с гръбначния стълб, централизацията предлага интуитивно средство за лечение без скъпоструващи интервенции или риск от нараняване. За тази цел могат да се използват различни упражнения и позиции, включващи упражнения за натискане и стрелки .
От друга страна, ако болката в гърба или шията се отдалечи от гръбначния стълб, тя трябва да се счита за неблагоприятна и може да причини допълнителни увреждания.
Ефективност на MDT
Изследването на метода MacKenzie показа, че е малко ефективно при лечението на хора с остра болка в гърба. Въпреки това, преглед на клиничните проучвания през 2012 г. заключи, че ползите от него при хора с хронична болка в гърба могат да бъдат ограничени в най-добрия случай.
Не е, че MDT е непременно неефективна практика. Просто централизирането се случва в хората с остра болка в гърба, а не от хронична болка. Освен това централизацията се наблюдава по-често при по-млади хора, чиято болка в гърба е склонна да бъде остра и свързана с наранявания. Сред тази група е, че болката в гърба най-вероятно ще се подобри самостоятелно, със или без MDT.
Словото от
Ако имате по-ниска болка в гърба или шията, която изглежда не се подобрява, консултирайте се с Вашия лекар и поискайте сезиране на физически терапевт, който може да ви помогне. В някои случаи постуралната корекция и други прости техники могат да помогнат за разрешаването на проблема на гърба или шията далеч по-ефективно от болкоуспокояващите или противовъзпалителните средства.
Ако болката ви е хронична, опитайте се да мислите за лечение, а не за събитие. По този начин можете да промените начина си на живот, за да гарантирате, че подобренията, които преживявате, са дълготрайни.
> Източници:
> Machado, L .; Maher, C .; Herbert, R. et al. "Ефективността на метода McKenzie в допълнение към грижата за първа линия за остра болка в гърба: рандомизирано контролирано проучване". BMC Medicine . 2010; 08:10.
> Май, С. и Ана, А. "Централизация и насоченост: систематичен преглед". Мускулно-скелетна наука и практика. 2012; 17 (6): 497-506