Рамото (glenohumeral joint) е много уникално съединение в смисъл, че позволява значителна мобилност и обхват на движение. Благодарение на тази обща свобода, ние сме в състояние да поставим една бърза топка, както и да плуваме бързо през водата. Прекомерното движение придава на ставата малко нестабилност.
Анатомия и нараняване на раменете
Трите кости, които образуват раменната става, са закрепени на място от редица връзки, както и от вечните ротационни маншети .
Ротационният маншет се състои от четири мускула, които се комбинират в рамото, за да образуват гъста "маншета" върху ставата. Ротационният маншет има важна задача да стабилизира рамото, както и да повдига и завърта ръката. Всеки мускул произхожда от рамото (скупула) и се вкарва върху рамото (раменната кост).
Структурата на топката и гнездото е причината рамото да е една от най-гъвкавите стави в тялото. В резултат на тази свобода обаче рамото е мястото на много често срещани наранявания. Повтарящите се режийни движения поставят мускулите и сухожилията на рамото в уязвимо положение. Следователно, много наранявания на раменете се случват при хора с професии, които изискват работа на главата. Повечето ранени могат да бъдат лекувани консервативно с почивка, лед, мобилизация и физическа терапия. Други наранявания при рамото обаче изискват хирургическа интервенция.
Общи нарушения на рамото
- Замразено рамо: Замразеното рамо или залепващият капсулит е медицинско състояние, което включва прогресивна болка и загуба на движение в раменната става. Точната причина за замразеното рамо не е известна, но е по-често при жените, отколкото при мъжете. Замразеното рамо е резултат от удебеляване и скъсяване на капсулата, която обгражда раменната става.
- Бицепс Тендонит : Бицепс мускулът в голям мускул в ръката, който работи, за да огъва лакътя, както и да издигне рамото. Този мускул е свързан с костите над и под ръката с дебела силна сухожилие. Бицепс тендинит води до болезнено усещане в горната част на рамото, което се случва при движение на ръката.
- Разделяне на рамото: Увреждането на рамото от раздяла включва разрушаване на акромиоклавикуларното (AC) съединение. Най-честата причина за отделяне на рамото или прекъсване на връзката с АС е прякото падане върху рамото. Тази есен поражда сухожилията, които осигуряват стабилност на ставата.
- Bicep Tendon Rupture : Изключването на сухожилието на бицепса възниква, когато сухожилието се разкъсва под раменната става. Това се получава, когато сухожилието е поставено под триене по време на повтарящо се движение на рамото. Симптомите на сълзите на сухожилието на бицепса включват внезапна остра болка, както и нежност на допир в областта на горната част на рамото.
Синдром на гръдния изход: Синдромът на изхода на гръдния кош се получава при компресия на невроваскуларните структури, които се намират в гърлото. Симптомите на синдрома на гръдния изход включват болка в рамото или рамото, изтръпване или изтръпване (парестезии) и различна степен на мускулна слабост.
Упражнения за раменни и ротационни маншети
- Следоперативни раменни упражнения : Подробна постоперативна тренировъчна програма е от съществено значение за адекватно възстановяване след раменна хирургия. Мускулната слабост и скованост на рамото става твърде често поради забавено започване на програма за рехабилитация. В резултат на това е от съществено значение да се включи процедура за укрепване и стречинг, одобрена от лекар / терапевт, колкото е възможно по-скоро след операцията. Определянето на това като приоритет ще увеличи максимално възстановяването ви и трябва да работите за внимателно проследяване на програмата, създадена за вашето специфично състояние.
- Разтягане на мускулите на гръбначния стълб: Стесните мускули на гърдите могат да бъдат резултат от лошо поза, вдигане на тежести или други ежедневни дейности. Научете как да разхлабите тези мускули.
- Упражнения на маншета на ротатора : Тези мускули са склонни към възпаление и сълзи по време на режийни дейности. Важен начин за намаляване на сълзите на първо място е укрепването на тези мускули.
- Упражнения след раменна артроскопия : Рехабилитацията след раменна артроскопия е един от най-добрите начини за постигане на пълно възстановяване. Научете четири лесни упражнения, за да ви помогне да възвърнете функцията си след раменната операция.
- Замразени раменни упражнения : Тези упражнения са идеални за подобряване на обхвата на движение на рамото ви, ако имате лепенка капсулит.
Ако имате болка в рамото, трябва да се свържете с Вашия лекар и след това да посетите физическия си терапевт, за да научите причината за болката в рамото и веднага да започнете правилното лечение.
Източници:
Американски бюлетин за физическа терапия, "Грижа за рамото ви". Ръководство за информация за пациента. 20 януари 2008 г.
Дейвид М. Куилен, д-р Марк Вучер, д-р Робърт Л. Хеч, MD, МПН "Остри наранявания на рамото". Американски семеен лекар. Vol. 70 / № 10, 15 ноември 2004 г.