Какво означава това, ако имате заклещен дебел?
Преглед
От многото здравословни условия, които биха могли да засегнат човек, няма много, които за съжаление са наречени "изкривено дебело черво". В този преглед ще научите всичко за това сравнително рядко състояние и се надявайте, че такава информация ще постави Вашите притеснения относно "изкривената" част спокойно.
Какво представлява корона?
Вашият дебелото черво , известен още като дебелото черво, е дълъг, кухи орган, който обикновено е около пет фута.
Закръгленото дебело черво е по-дълго от нормалното. За да може тази по-дълга тръба да се побере в корема, дебелото черво завършва с допълнителни извивки и завои.
Закръгленото дебело черво понякога се нарича излишно дебело черво. Някои от тях разграничават, че закръгленото дебело черво е това, което има прекомерно количество остри завои, докато излишното дебело черво има прекомерно количество бримки.
Въпреки, че състоянието звучи добре, изкривено, повечето от случаите не са сериозен здравословен проблем. И може да се облечете, за да знаете, че това не увеличава риска от получаване на рак на дебелото черво .
Симптоми
Повечето от времето на деформираното дебело черво не предизвиква симптоми и се идентифицира само чрез диагностичен тест. Въпреки това, в някои случаи, тя може да допринесе за следните симптоми:
- Болка в корема
- Коремни спазми
- Разстройство на корема
- Подуване на корема
- запек
- Прекомерно преминаване на газ
- Фекално нахлуване
Рядко, но доста сериозно усложнение, свързано с деформираното дебело черво, е когато вените в дебелото черво се стесняват толкова много, че създават състояние, известно като обструкция на червата или колониален волфулус.
Симптомите на обструкцията на червата включват:
- Тежка болка в долната част на корема
- Разтегнат корем
- Прекомерен коремен оток
- гадене
- Няма движение на червата повече от три дни
- Преминаване на изпражнения, съдържащи слуз или кръв
- повръщане
Ако имате някой от горните симптоми, трябва да получите незабавна медицинска помощ.
Причини
Има различни причини, поради които човек може да има закръглено дебело черво.
Някои хора се раждат с нея и дори може да има генетично предразположение към състоянието. В някои случаи причината не може да бъде идентифицирана. Но и дебелото черво може да се удължи и усука в резултат на диета с ниско съдържание на диетични фибри, хроничен запек, често упорити изпражнения и стремеж за елиминиране.
лечение
Самостоятелно лечение
Ако удълженото или усукано дебело черво ви причинява никакви симптоми, то само вие само да се грижите да сте сигурни, че включвате добри навици за храносмилането в живота си, включително и след здравословна диета с високо съдържание на фибри и незабавно да отговорите на желанието да имате черво движение.
Ако изпитвате симптоми на газове, подуване на корема, болки в корема или запек, ще се съсредоточите върху това да се справите с всеки един от тези симптоми на свой ред. Яденето на диета с високо съдържание на фибри и пиенето на много вода може да спомогне за облекчаване на запека и въпреки че няма проучвания за ефективността му при мъчително дебело черво, диета с ниско съдържание на FODMAP може да помогне за облекчаване на симптомите на газове и подуване на корема. За облекчаване на болката в корема , може да искате да използвате нагъната подложка или бутилка за гореща вода на корема, откъдето изглежда, че идва болката.
Медицинско лечение
Няма един специфичен протокол за лечение на заклещен дебелото черво.
Вашият лекар може да работи с Вас, за да излезе с план за управление на всички хронични симптоми на храносмилането, които може да имате, и това може да включва използването на лекарства, които се отпускат по лекарско предписание или на продукти, които не са на борсата. Опциите включват:
- Антиспазматични лекарства
- Оптични добавки
- слабителни
- Средства за констипация
- Антидепресанти (за облекчаване на болката)
И въпреки че обструкцията на червата, причинена от изкривено дебело черво, е много рядко събитие, тя може да бъде животозастрашаваща и обикновено изисква хирургическа намеса.
Смъртоносен дебел срещу IBS
Много от симптомите на изкривено дебело черво са подобни на тези на синдрома на раздразнените черва (IBS).
По дефиниция IBS се диагностицира, когато няма структурна аномалия (или видимо възпаление или увреждане) и по този начин IBS и деформираното дебело черво се считат за две отделни здравни състояния. Възможно е да се идентифицира изкривено дебело черво, докато преминавате през диагностични тестове за IBS. Възможно е също така, че Вашият лекар може да повдигне симптомите под един и същ чадър на IBS. Въпреки че няма твърдо изследване по въпроса, може да се предположи, че IBS (CBS), преобладаващ при запек, може да повиши риска от развитие на изкривено дебело черво (като се има предвид, че деликатното дебело черво е рядко състояние).
диагноза
Както вероятно знаете, тестът за колоноскопия е основен тест за скрининг на рак на дебелото черво. Идеалната ситуация е, когато ендоскопът, дългият, осветен тръба, използван по време на процедурата, може да бъде вкаран докрай през цялото дебело черво, докато достигне цекумата, където се срещат малкия и дебелото черво. По време на тази процедура, Вашият лекар може да прегледа здравето на дебелото черво и да премахне всички неправилни тъкани, като полипи. Тази тъкан след това може да бъде тествана за наличие на ракови клетки. Обикновено ще преминете първата си колоноскопия на 50-годишна възраст и повторете процедурата на всеки 10 години. Ако имате по-висок риск от рак на дебелото черво поради фамилна анамнеза или имате предишни полипи, може да се наложи да направите теста по-рано от 50-годишна възраст и на по-чести интервали от време.
Закръгленото дебело черво може да представлява предизвикателство за Вашия лекар, тъй като обрати, бримки и / или остри ъгли затрудняват достъпа на ендоскопа през целия орган. По традиция лекарите са използвали една от следните опции:
Двойно контрастираща бариева клизма (DCBE): В миналото това беше тестът, който най-често се използва като алтернатива на традиционната колоноскопия за закръглено дебело черво. В тази процедура течен състав, съдържащ барий, се вкарва във вашия ректум като контрастно средство и след това се вземат редица рентгенови лъчи на долната част на корема. След това барият се оставя да изтече и въздухът се изпомпва в дебелото черво през ректума и се вземат допълнителни рентгенови снимки. Една от причините, поради които DCBE е изпаднала в неблагоприятно положение, е, че изследванията показват, че не е толкова добро при идентифицирането на наличието на анормална тъкан в дебелото черво.
Виртуална колоноскопия : Виртуалната колоноскопия, известна също като колонография с компютърна томография (CTC), предлага друга алтернатива на традиционната колоноскопия за закръглено дебело черво. При тази процедура все още трябва да преминете подготовката за изпразване на червата, която се изисква в традиционната колоноскопия преди деня на теста. За процедурата ще бъдете помолени да изпиете течност, която съдържа контрастно багрило. Ще бъде поставена къса, тънка тръба, която ще изпомпва въздух в дебелото черво. Ще претърпите серия от рентгенови лъчи. Подобно на DCBE, тази процедура има някои ограничения в способността си да открива малки полипи. И ако има доказателства за наличието на полипи, все пак ще трябва да се подложите на последваща традиционна колоноскопия.
Но по-новите изследвания показват, че може да има висока степен на успех за пълна, оптимална колоноскопия с повторен опит. Този успех може да се случи, когато се използва ендоскоп с различен размер, например такъв, предназначен за деца.
Словото от
Както е посочено по-горе, закръгленото дебело черво е за съжаление име състояние. Обикновено това е доброкачествено състояние, което не причинява дискомфорт и рядко води до сериозни здравословни проблеми. Ако имате хронични симптоми на храносмилането, свързани със зачервяване на дебелото черво, не забравяйте да работите с Вашия лекар по план за управление на симптомите. И не позволявайте на дебелото дебело черво да ви пречи да бъдете адекватно скринирани за наличието на рак на дебелото черво.
> Източници:
> Gawron AJ, Veerappan, Keswani RN. "Висока степен на успех на повтаряща се колоноскопия със стандартни ендоскопи при пациенти, посочени преди непълна колоноскопия" Canadian Journal of Gastroenterology 26, 589-592.
> Brahmania M, Park J, Svarta S, Tong J, Kwok R, Enns R. "Непълна колоноскопия: Увеличаване на скоростта на завършване на гастроентеролозите" BMC Gastroenterology 2014; 14:56.