Вероятно сте чували, че се препоръчва застрелването на грип, ако имате астма. Но има ли по-голяма вероятност хората с астма да получат странични ефекти от грипната ваксина?
Астма и грипни ваксини
Най-общо, хората с астма трябва да получат грипната ваксина , освен ако няма причина да не, като например анамнеза за синдрома на Guillain Barre . В продължение на много години имаше и опасения, че хората с яйчни алергии не трябва да получават грип, но това вече не е така.
Говорете с Вашия лекар, ако все още сте загрижени.
Така че, защо толкова много хора с астма (приблизително половината) пропускат годишните си грипни снимки? Една от причините е опасението, че заразяването с грип може да доведе до влошаване на астмата. Друго е, че хората може да не мислят, че са изложени на риск. Като се има предвид обаче статистиката, има голям шанс за свиване на грип. Всяка година в Съединените щати има между 9,2 и 35,6 милиона случая на грип, 140 000 до 710 000 хоспитализации и 12 000 до 56 000 смъртни случая.
Някои хора се страхуват да получат грип, ако член на семейството е имуносупресиран или на химиотерапия . Но това не е проблем при инжектирането на грип (ваксината срещу грип, като FluMist или Fluenz, трябва да се избягва.) Обратно, ако не получите грип, може да изложите близките си на риск и обратно.
Така че останахме с два въпроса за обсъждане:
- Колко лошо е, ако хванете грип, когато имате астма?
- Има ли по-голяма вероятност хората с астма да имат странични ефекти от ваксината?
Астма и грип
Хората с астма нямат по-голяма вероятност да получат грип, отколкото хора без астма, но те са по-склонни да изпитват усложнения. Грипът може да работи както за предизвикване на симптоми на астма, така и за влошаване на симптомите на астма, с които вече се занимавате.
Улавянето на грипа, когато имате астма, също повишава риска от пневмония, особено ако сте дете или по-възрастен. Грипът е по-опасен, ако имате астма, но ваксината е по-скоро проблем?
Абсолютна астма: страничен ефект на грипна ваксина?
Ние знаем, че инактивираната грипна ваксина - само една от грипните снимки - не увеличава екзацербациите на астмата през двете седмици след ваксинацията. В един момент дори се смяташе, че живата атенюирана ваксина за назален спрей (FluMist или Fluenz) може да бъде свързана с хрипове. (Насочващата се опаковка предупреждава да не се дава ваксината на малки деца с астма или на всеки, който има скорошни епизоди на хрипове). По-скорошни проучвания обаче сочат, че нито грипът, нито FluMist увеличават риска от екзацербации на астма.
В едно проучване от 2017 г., след почти 400 000 грипни имунизации, приложени на деца на възраст две и повече години, рискът от екзацербация на астмата не е увеличен за деца, които са получили инактивирана ваксина срещу грип или жива атенюирана грипна ваксина.
Друго проучване от 2017 г., в което се оценява население от 6,3 милиона души, стигна до подобно заключение. Установено е, че докато живата атенюирана ваксина срещу грип е била използвана по-малко от един процент от времето - и най-вече за тези с лека персистираща астма или интермитентна астма - не изглежда, че увеличава риска от екзацербации на астмата.
Въз основа на това проучване не се наблюдава увеличаване на никоя от нежеланите реакции на дихателните пътища при тези, които получават живата ваксина.
Въпреки тези проучвания, някои лекари препоръчват децата и възрастните с астма да получават ваксината срещу грип, а не ваксината за назален спрей. Изстрелът (по-специално високата доза Flu-Zone или традиционният грип, а не интрадермалният изстрел) се оказва по-ефективен от назалния спрей за хора със сериозни медицински състояния или възрастни хора.
Потенциални нежелани реакции
Докато някои хора с астма ще съобщават за леки симптоми, като болки в гърлото, кашлица и дрезгавина след получаване на ваксина срещу грип, вирусът в инактивираната ваксина е убит, така че не може да даде на никого грип.
Обратно, ваксината за назален спрей грип е жив, макар и атенюиран, вирус. Дори и при живата, отслабена форма на вируса в FluMist, вирусът е научно неспособен да причини грип.
Освен това, както при всички медицински лечения, има потенциални странични ефекти от грипната ваксина. Някои от нежеланите странични ефекти на грипната ваксина включват:
- Болка в мястото на инжектиране
- Треска
- Малайзис (просто се чувстваш слабо цяло)
- Миалгии (мускулни болки)
- главоболие
Обикновено тези нежелани реакции се проявяват в рамките на няколко часа до няколко дни след ваксината и ще се решат сами.
Анафилаксията (сериозна алергична реакция) е рядка, но животозастрашаваща реакция, която може да възникне след получаване на ваксина срещу грип. Въпреки че се проявява само при един милион ваксинации, ще трябва да видите алерголог, ако това се случи или ако се развие влошаване на астмата след ваксиниране.
Тъй като анафилаксията в отговор на грипния изстрел е много рядко, не сме сигурни дали е по-честа при хора с астма. Ако имате някакви симптоми на анафилаксия, като задух, подуване на устата, езика или врата, хрипове, замайване или чувство за предстояща смърт, незабавно потърсете медицинска помощ.
Словото от
Грипната ваксина се препоръчва за всички с астма, които нямат противопоказание. Договарянето на грипа може да бъде много опасно за хората с астма, което увеличава риска от пневмония, хоспитализация или дори смърт.
Самата грипна ваксина обаче не изглежда по-опасна за хората с астма, отколкото тези без състояние, въпреки че някои лекари препоръчват получаването на грип, а не ваксината за назален спрей. Осигуряването на ваксинация на семейството и приятелите на човек с астма също е от полза.
> Източници:
> Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Болест на грипа. 05.16.17.
> Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Ключови факти за сезонната грипна ваксина. 06.10.17.
> Duffy, J., Lewis, М., Harrington, Т. et al. Активно използване на ваксината срещу грип и безопасност при деца и възрастни с астма. Annals of Allergy Астма и имунология . 2017. 118 (4): 439-444.
> Ray, G., Lewis, N., Goddard, К. et al. Асматични екзацербации сред астматични деца, получаващи живи атенюирани срещу инактивирани грипни ваксини. Ваксина . 2017. 35 (20): 2668-2675.