Устойчива и болезнена ерекция
Приапизмът се отнася до ерекция , обикновено болезнена, която продължава повече от четири часа и не е непременно резултат на сексуална възбуда. Това състояние се развива, когато кръвта в пениса се улови и не може да се отцеди. Състоянието е най-често между 5 и 10 години и между 20 и 50 години.
Приапизмът трябва да се лекува незабавно, за да се избегне вероятният резултат от трайната еректилна дисфункция .
Приапизмът обикновено не се разрешава, така че медицинското внимание определено се изисква.
Причини за приапизъм
Въпреки че до една трета от случаите нямат конкретна причина, други състояния, причиняващи приапизъм, включват:
- Сърповидноклетъчна анемия . До 42% от мъжете със сърповидни клетки ще развият приапизъм.
- Алкохол и злоупотреба с кокаин
- Травма на гръбначния мозък или други състояния
- Травма на гениталната област
- Лекарства като Desyrel, използвани за лечение на депресия, Thorazine се използват за лечение на някои психични заболявания
- Медикаментите за предотвратяване на кръвосъсирването и лекарствата, използвани за лечение на кръвно налягане, могат да причинят приапизъм
- анестезия
- В редки случаи някои видове рак на пениса могат да причинят приапизъм
- Инжекциите на пениса, предназначени за лечение на импотентност, също могат да причинят приапизъм
Промени в пениса, които причиняват приапизъм
При нормална ерекция, вените се стесняват, което прави пениса по-голям и труден. При приапизма вените не се отпускат след оргазъм, така че пенисът остава изправен и обикновено става много болезнен.
Диагностика на приапизма
Лекарят ще попита за вашата медицинска история и ще ви прегледа. Той може да направи някои изследвания - възможно е ултразвук или ангиограма, както и кръвни изследвания.
Лечение на приапизъм
Лечението има за цел да свали ерекцията, а след това да лекува основната причина, ако може да се установи.
Лечението обикновено е под формата на инжектиране на деконгестантно лекарство, често след изтичане на малко количество кръв от пениса, за да се облекчи натиска. Локална упойка за изтръпване на пениса обикновено се дава преди тази процедура.
Хирургията обикновено се изисква за възстановяване на нормалния кръвен поток, ако причината е разкъсвана артерия. Може да се изисква хирургичен шунт за приапизъм с нисък дебит; това се вкарва в пениса, за да отклони кръвния поток и да възстанови нормалния кръвен поток и функция.
Хората със сърповидноклетъчна болест обикновено получават интравенозни течности и трансфузия на кръв. Ако това не постигне желания ефект, може да се наложи операция.
Някои мъже изпитват полуеректни и безболезнени ерекции, които обикновено са резултат от травма, при която твърде много кръв, вливаща се в пениса, а не стеснени вени, е причината. Това може да се лекува чрез операция или с катетър, прекаран през кръвоносни съдове в слабините.
Значението на медицинската интервенция за приапизъм
Винаги потърсете лечение възможно най-бързо, за да избегнете бъдещи проблеми с трайната еректилна дисфункция.
Източници на статията включват:
Пенис болка. ADAM
Д-р Cherian, AR Rao, А Thwaini, F Kapasi, IS Shergill, R Samman, (20060 Медико-хирургично управление на приапизъм, 2006, 82: 89-94;