Топирамат е полезен за хранене в съня, гърчове и отслабване
Топамакс е лекарство с рецепта, продавано под родовото име топирамат. Въпреки че най-често се предписва за лечение на гърчове и за предотвратяване на мигренозно главоболие, той се използва и за лечение на сън . Той също така изглежда да помогне с загуба на тегло. Как действа Topamax и какви са най-честите нежелани реакции?
употреби
Топамакс може да се предписва за лечение на нарушение на храненето, свързано със съня (SRED).
Това може да помогне да се намалят натрапчиво ядене епизоди, които се появяват от сън. По-често се използва за лечение на гърчове, които се появяват като част от епилепсията. Установено е също, че е ефективно за предотвратяване на повтарящи се мигренозни главоболия и може да бъде приемано като профилактика. Тъй като обикновено причинява загуба на тегло като страничен ефект, тя се използва и за тази цел.
Как работи Topamax
Точният механизъм на действие, обясняващ как работи Topamax, не е известен. Той блокира натриевите канали в тялото, които се отварят и затварят в отговор на специфични нива на заредените химикали. Той също така подобрява дейността на химически посланик или невротрансмитер, наречен GABA. В допълнение, той взаимодейства с рецепторите на клетките за химично вещество, наречено глутамат. Той също така инхибира ензима, наречен карбоанхидраза.
Кой не трябва да използва Топамакс?
Topamax не трябва да се използва, ако сте бременна. Препоръчва се повишено внимание, ако кърмите.
Това може да не е най-доброто лекарство, което да използвате, ако имате проблеми с черния дроб, бъбреците или белите дробове. Не трябва да се използва с алкохол или други медикаменти, които потискат централната нервна система (особено тези, които могат да повлияят на мозъка). Хора, родени с определени вродени нарушения на метаболизма, не трябва да използват Топамакс.
Ако имате анамнеза за депресия, особено с мисли за самоубийство или анамнеза за бъбречни камъни (наречена нефролитиаза), трябва да се прилага с повишено внимание. Препоръчва се повишено внимание, ако имате ниски нива на калия в кръвта (хипокалиемия) или метаболитна ацидоза, особено като част от диария или дехидратация в гореща среда.
Лекарството може да не е подходящо при тези с епилепсия, които се лекуват с кетогенна диета и със статут на епилептик. Допълнителна предпазливост се препоръчва при поставянето на операция.
Чести нежелани реакции
Както може да се случи при употребата на каквито и да е лекарства, отпускани по лекарско предписание, съществува потенциалният риск от нежелани реакции при употребата на Topamax. Въпреки че повечето хора не проявяват повече или по-малко от тези нежелани реакции, някои от тях могат да се появят:
- Забавено мислене (което води до прякора "Dope-a-max")
- Умора или сънливост
- Безсъние
- Промени в настроението (депресия, нервност или тревожност)
- Замаяност или нестабилност (атаксия)
- Видими промени (включително нистагъм и двойно виждане)
- Отслабване, вкусови промени или загуба на апетит (анорексия)
- Косопад (алопеция)
- Гадене, разстроен стомах, болка в стомаха или диария
- Намалено или променено усещане или изтръпване (парестезия)
- треперене
- Слабост
- Треска
- Инфекции като инфекция на пикочните пътища (UTI) или синузит
- Метаболитна ацидоза
Потенциални сериозни реакции
Съществуват и потенциално сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при употребата на Topamax. Тези сериозни реакции се появяват по-рядко. При употребата на Topamax някои от потенциалните сериозни нежелани реакции включват:
- Тежка метаболитна ацидоза
- Камъни в бъбреците (нефролитиаза)
- Промени в плътността на костите (остеомалация или остеопороза)
- Намалено потене (олигохидроза)
- Повишена телесна температура (хипертермия)
- Ниските нива на калия (хипокалиемия)
- Хиперамонемична енцефалопатия (проявява се като объркване)
- Психоза или суицидност
- Промени в броя на кръвните клетки (левкопения или анемия)
- Видими проблеми, включително глаукома, остра миопия или макулопатия
- Тежки кожни реакции като синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза и мултиформен еритем
- Потискане на растежа (при деца)
- Неонатална цепка на устните или небцето (ако се използва от бременни жени през първия триместър)
- Оттегляне на гърчове с рязко прекъсване
Предпазни мерки и мониторинг
Както е описано подробно по-горе, има определени хора, които не трябва да използват Топамакс или кой трябва да го използва само с повишено внимание. Топамакс изисква някои кръвни изследвания, като креатининът и бикарбонатът се проверяват на изходно ниво и периодично.
Лекарството може да взаимодейства с други лекарства и всички ваши лекарства трябва внимателно да бъдат прегледани от Вашия лекар и фармацевт, за да се избегнат потенциални проблеми. Освен това е важно да се идентифицират депресия, промени в поведението и всякакви мисли за самоубийство, тъй като те могат да изискват прекъсване на лечението.
Поради риск от припадък, лекарството не трябва да се спира внезапно без консултация с Вашия лекар.
Ако имате някакви затруднения при употребата на Топамакс, трябва да сте в тесен контакт с Вашия първичен доставчик на здравни услуги.
Източник:
"Topamax". Epocrates Rx Pro . Версия 16.10, 2016. Epocrates, Inc. Сан Матео, Калифорния.