Как аеробното упражнение се бори със скованото сърце

Последните доказателства твърдо показват, че редовното аеробно упражнение може да помогне за обръщане на "закаляване" на сърдечния мускул, причинено от диастолна дисфункция . Диастолната дисфункция често води до значително намаляване на физическата активност и може да доведе до вид сърдечна недостатъчност, известна като диастолична сърдечна недостатъчност.

Програмата за аеробно упражнение може да подобри симптомите на диастолна дисфункция и да подобри качеството на живот.

Преглед

Побоя на сърцето се разделя на две фази - фазата на биене (когато сърдечният мускул се свива и изхвърля кръвта в артериите) и фазата на релаксация (когато сърцето се напълва с кръв, за да се подготви за следващия сърдечен ритъм). Фазата на побой се нарича систол , а фазата на релаксация се нарича диастол .

При диастолична дисфункция, заздравяването на сърдечния мускул засяга диастоличната фаза на сърдечния ритъм, което затруднява пълното попълване на кръв от релаксиращия сърдечен мускул.

Упражнение и диастолична дисфункция

По време на тренировка, сърцето нормално е в състояние значително да увеличи количеството кръв, която поема с всяко потапяне. Част от това увеличение, разбира се, е по-силното свиване по време на систол, за да се изхвърли кръвта по-бързо. Но също толкова важно е способността бързо да запълва сърцето с кръв по време на диастола. Диастолната дисфункция - твърд сърдечен мускул - предотвратява това бързо запълване.

В резултат на това количеството кръв, което сърцето може да изпомпва при всеки сърдечен ритъм, е ограничено. Пациентите с диастолна дисфункция обикновено имат ограничено физическо натоварване и те често се оплакват от диспнея при относително минимално усилие.

Как тренира аеробно тренировъчно обучение

Отдавна е известно, че редовното аеробно обучение може значително да подобри способността за физически упражнения и качеството на живот при пациенти с типична сърдечна недостатъчност, т.е. сърдечна недостатъчност, свързана с отслабен разширен сърдечен мускул (известен също като разширена кардиомиопатия ).

Напоследък е доказано, че същите видове резултати могат да бъдат постигнати при аеробно обучение при пациенти с диастолна дисфункция. По-специално, редовното аеробно упражнение може действително да намали усилването на сърдечния мускул и да подобри пълненето на сърцето по време на диастола.

Рандомизираните проучвания при пациенти с диастолна сърдечна недостатъчност показват, че редовното аеробно трениране в продължение на три до четири месеца може значително да подобри способността за физически упражнения, симптомите на затруднено дишане и мерки за качество на живота.

Важно е да се подчертае, че с диастолична дисфункция е аеробно упражнение, а не повдигане на тежести или тренировка за сила, която подобрява сърдечната скованост. Всъщност има доказателства, че при тези хора силата на тренировка може да влоши проблема, като причини сърдечния мускул да хипертрофира (удебелява) по начин, който увеличава сърдечната скованост.

Аеробно упражнение - обикновено ходене, колоездене или джогинг - е по-устойчива форма на упражнение с по-нисък интензитет, при която енергийните нужди на мускулите са удовлетворени от консумацията на кислород.

Ако имате диастолична дисфункция

Ако имате диастолна дисфункция, шансовете са високи, за да се възползвате от програма за аеробно упражнение.

Не само ще се чувствате по-добре след няколко месеца, но също така може да започнете да обърнете твърдостта на сърдечния мускул и (по-важно) да предотвратите появата на диастолична сърдечна недостатъчност. Трябва да поговорите с лекаря си за започване на аеробни упражнения или дори за участие в официална програма за рехабилитация на сърцето , за да започнете в правилната посока.

Източници:

Зиле MR, Baicu CF, Gaasch WH. Диастолична сърдечна недостатъчност - аномалии при активна релаксация и пасивна скованост на лявата камера. N Engl J Med . 2004; 350: 1953.

Kitzman DW, Brubaker PH, Morgan TM, et al. Обучение при възрастни пациенти със сърдечна недостатъчност и запазена фракция на изтласкване: рандомизирано, контролирано, еднослепно проучване. Сърдечно сърце се провали . 2010; 3: 659.

Edelmann F, Gelbrich G, Dügen HD, et al. Обучението за тренировки подобрява капацитета за упражнения и диастоличната функция при пациенти със сърдечна недостатъчност със запазена фракция на изтласкване: резултати от пилотното изследване Ex-DHF (тренировъчно обучение при диастолна сърдечна недостатъчност). J Am Coll Cardiol . 2011; 58: 1780.