Тъй като инфекцията с краста причинява такъв дискомфорт и може да се разпространява толкова лесно при близки контакти, навременната диагноза е важна. Разбира се, това започва с появата на някакви признаци или симптоми на краста (силен сърбеж, обрив и т.н.) на вниманието на Вашия лекар. Най-често тя ще използва само клиничната преценка, за да направи диагноза на крастата, като вземе предвид появата на кожата ви и риска от експозиция.
Тя също така ще работи, за да изключи други опасения, които вместо това биха ви повлияли, като например алергия към лекарства, екзема или дерматит. В някои случаи може да се извърши тестване на кожата или оценка на кожни проби.
Самопроверка
Първата стъпка в диагнозата краста е разпознаването у дома. Ако забележите някой от признаците или симптомите на краста, дори без да сте имали известно излагане на инфекция, консултирайте се с Вашия лекар.
Потърсете:
- Сърбеж / стремеж към издраскване : Силно чувство на сърбеж включва гръдния кош, ръцете, ръцете, пръстите, краката, гърдите или гениталиите.
- Обрив : Малки червени подутини, възли или раздразнения, подобни на пъпки, които най-често се намират на ремъка между пръстите, във вътрешната част на китката, под ръцете и на лактите, коленете и по дължината на ремъка възникне. Краста не обикновено засяга лицето и скалпа.
- Burrows : Може да се появят къси зиг-заг или S-образни линии или дупки, които изглеждат като малки тунели. Паразитът създава тези тунели, докато се намира в тялото.
- Рани на кожата : Възможно е да има драскотини, рани и отворени рани, причинени от прекомерно надраскване или от вторична бактериална инфекция.
- Круширане : Круширането на кожата обикновено означава, че имате напредналата краста, често наричана норвежка краста, макар че може да се посочи друг кожен проблем. Интересното е, че хората, които имат норвежки краста, може да нямат по-често срещаните симптоми (сърбеж, обрив), свързани с безкомпромисна краста.
Лаборатории и тестове
Вашият лекар може да разчита на преценката на вашите признаци и симптоми, на вашата медицинска история и на вашите анамнести за излагане на диагноза краста. Ако някой, с когото сте в тесен контакт, има краста и отивате за оценка заради тях, знайте, че все още може да бъдете лекувани за инфекцията, дори ако всъщност не сте диагностицирани с нея.
Ако Вашият лекар смята, че диагностичните тестове могат да бъдат полезни при диагностицирането, има няколко, от които може да избира.
Микроскопичен преглед
Единственият начин да бъдете сигурни, че вашият обрив и сърбеж са причинени от краста е да се идентифицира самата акара. (Диагностицирането на крастата със 100% сигурност обаче не се изисква за лечение.) Обривът, който краста предизвиква, е лесен за разбиране, но действителната кърлежка е много малка и невидима с невъоръжено око.
Вашият лекар може да постави капка минерално масло в една дупка, да изстърже и да прегледа пробата под микроскоп, за да потърси акарите или техните яйца. Не винаги е възможно да се видят акари в остъргване и зависи от това колко от тях присъстват близо до повърхността на кожата ви. Понякога, надраскването може да унищожи дупката, което го прави по-трудно да се намери акарата на кожата.
Ако имате норвежки краста, характеризиращ се с корупция на повърхността на кожата, обикновено има голям брой акари в районите с кръв.
Тест за мастило
Тестът за мастило може да идентифицира носа, създаден от акарата на крастата. Това включва поставянето на специални мастила върху повърхността на кожата, която изглежда да е дупка, да избърсва мастилото и след това да види дали част от мастилото остава надолу в дупката.
Тест за полимеразна верижна реакция (PCR)
За PCR теста се използва изстъргване на кожата - усъвършенстван генетичен тест, който може да идентифицира материал дори от малка част от тялото на паразита. Този тест, който е използван за други условия, се проучва едва напоследък за крастата. Досега PCR за краста показва обещания в изследванията, но в момента не е широко разпространена.
Диференциална диагноза
Скраб има вид, който е подобен на редица други сърбящи обриви , повечето от които не са заразни. Когато краста е погрешно диагностицирана като друг обрив и не се лекува, акарата има по-голям шанс да се разпространи и да засегне повече хора, тъй като може да завърши жизнения си цикъл и да намери нови хостове.
Най-честите причини за кожен обрив, който прилича на краста, са:
- Алергии към лекарства или храна, които могат да причинят появата на внезапен обрив, обикновено характеризиращ се с зачервяване с малки удари или подуване и по-рядко свързано с обрив навсякъде по тялото, включително лицето.
- Контактен дерматит , обрив, причинен от реакция на материал, докосващ повърхността на кожата. През повечето време контактен дерматит се появява като плосък червен пластир в участъците на тялото, които са влезли в контакт с материала, предизвикващ алергии.
- Импетиго , силно заразна бактериална кожна инфекция. Това може да се появи като клъстери на открити рани, често с корупция.
- Екземата , често срещан обрив, който често се проявява без известна причина, обикновено се характеризира с малки, неравномерни червени петна, често с зачервяване, което може да е сърцебиене.
- Псориазисът , автоимунно заболяване, което преди всичко засяга кожата, обикновено се характеризира със сърбящи, дебели, светло оцветени люспести петна по повърхността на кожата.
> Източници:
> Angelone-Alasaad S, Molinar Min A, Pasquetti М. et al. Универсални конвенционални и в реално време PCR диагностични инструменти за Sarcoptes scabiei. Паразитни вектори. 2015 ноември 14; 8: 587. doi: 10.1186 / s13071-015-1204-8.
> Hewitt KA, Nalabanda A, Cassell JA. Краката на огнища в домове за домашни грижи: фактори, свързани с късно признаване, тежест и въздействие. Смесено проучване в Англия. Epidemiol Infect. 2015 май, 143 (7): 1542-51. doi: 10.1017 / S0950268814002143. Epub 2014 Септември 8.