Какво да знаете за астма Билкови лекарства
При лечението на астма обикновено се използва билкови лекарства. Билкови лекарства е използването на растения или растителни екстракти за насърчаване на здравето. Много пациенти гледат на терапия за астма с билкови лекарства, за да намалят зависимостта си от традиционните инхалатори или просто да получат малко повече облекчение. Трябва обаче да сте сигурни, че разбирате рисковете, ползите и последиците от такава стратегия.
Въпреки че не са широко използвани или разбрани от практикуващите лекари (или дори преподавани в американските медицински училища), до една трета до половината от пациентите признават, че използват билкови продукти за лечение на астма.
Билките, за които се твърди, че подобряват астмата, включват:
- Келла или Бишоп трева ( Ами Вингага )
- Ма-Хуан (Ephedra Sinica)
- Корен на плеврите (Asclepias Tuberosa)
- Изсушен бръшлян (Hedera helix L.)
- Xiaoqinglong отвара , китайско билково лекарство
- Гинко билоба
- Feverfew (Tanacetum parthenium)
- Кава
- шафран
Алтернативните лечения за астма са популярни
Близо 6 от 10 пациенти с астма съобщават, че използват някакво допълнително или алтернативно лечение за астма (CAM) . Докато Националният център за допълнителна и алтернативна медицина не одобрява специфични допълващи или алтернативни лечения при астма, близо три четвърти от един милион пациенти ще използват някакво CAM лечение за тяхната астма.
Много пациенти се обръщат към CAM, защото са разочаровани от хроничните заболявания и просто не искат друго лекарство за симптомите на астма .
Раздразнени пациенти казват, че често чувстват, че повече медикаменти са всичко, което съвременната медицина изглежда им предлага. Всичко, което искат, е за предотвратяване на техните симптоми.
гинко
Гинколидите се предполага, че имат противовъзпалителни свойства, намаляват свръхчувствителността и намаляват бронхоспазма. Едно проучване на пациенти с големи дози Gingko показва 10-15% подобрение на FEV1.
В допълнение към ползата от дишането ви, Ginkgo може да забави спада на паметта при пациенти с деменция и да подобри глаукома. Това не е помогнало за лечение на повишено кръвно налягане или възстановяване от удар, както някои твърдят.
Ако имате кръвно нарушение или анамнеза за кръвни съсиреци, не трябва да приемате Ginkgo без да обсъждате първо с Вашия лекар. Освен това, имайте предвид страничните ефекти като кожни реакции, диария и гадене, замайване, главоболия и мускулна слабост. Гинко може също така да взаимодейства с кръвно налягане, диабет и лекарства срещу припадъци - затова не забравяйте да поговорите с Вашия лекар.
Ligusticum wallichii (L wallichii)
Тази билка намалява редица маркери на възпалението, като хистамин и тромбоксан, както и релаксиращ трахеален гладък мускул. Той също така увеличава FEV1 с 13%. Пациентите, приемащи билката за един месец, отбелязват подобрени симптоми на астма. Замаяност и повръщане са докладвани нежелани реакции.
Смес от Wenyang Tonglulo
В едно проучване печен махуанг се сравнява с инхалиран стероид и перорален салбутамол в група възрастни астматици. Подобренията в FEV1 са по-големи в групата, използвайки печен махуан. важно е да се разбере, че сравнителното лечение няма да се счита за стандарт на грижа в САЩ
шафран
Crocus sativus L, известен като шафран, е хранителна добавка, консервант и лечебна билка, използвана в традиционната ислямска медицина и като алтернативно лечение за редица различни състояния, включително депресия, предменструален синдром и за насърчаване на здравето на очите. Проучванията установиха, че има редица възможни начини за въздействие върху патофизиологията на астмата, включително антиоксидант, възпалителни и имуномодулаторни ефекти. От гледна точка на астмата е доказано, че отпускат гладкия мускул, имат бронходилатиращи ефекти и блокират мускариновите рецептори. Установено е, че релаксиращият ефект върху гладките мускули е подобен на ефекта на теофилин.
Съобщените нежелани реакции включват ниско кръвно налягане, главоболие, гадене, главоболие, замаяност, разтваряне, повишено настроение и потискане на апетита. Докладите показват също, че комбинирането на тази билка с алкохол може да потенцира някои от тези странични ефекти. Дози по-малки от 1,5 грама на ден не са свързани със странични ефекти, но повече от 5 грама на ден се оказват токсични и дози над 20 грама на ден потенциално смъртоносни.
Важно е да се разбере, че настоящият стандарт за лечение на астма не включва шафран и никакви проучвания при хора не са показали полза или са разгледани потенциалните вредни ефекти. Преди да започнете някаква добавка за астма, уверете се, че обсъждате с Вашия лекар.
Помислете за тези ключови точки преди да се обърнете към билките за астма
Уверете се, че прегледате тези ключови точки, преди да започнете билково лечение за астма:
- CAM практиките като билките не заместват редовното медицинско лечение. Билките не трябва да се използват вместо вашия контролер или спасителни медикаменти.
- Преди да започнете лечение с билкови препарати, консултирайте се с Вашия редовен лекар по астма. Допълнителното лечение може да помогне, но със сигурност няма да замести лечението, което получавате от Вашия астма лекар.
- Обсъдете каквото и да било билково лечение с Вашия лекар преди да започнете това. Подобно на контролера и спасителния медикамент, билковите лечения имат странични ефекти и може да имат взаимодействия с другите си лекарства, които ще искате да сте наясно.
- Не трябва да използвате билкови лечения, вместо да виждате редовен лекар или да се опитвате да избегнете спешно посещение.
Долния ред
Докато има известни доказателства за обективни подобрения в мерките за максимален поток и параметрите на дихателните пътища като устойчивост при употребата на билки за астма, доказателствата в момента не подкрепят употребата на билкови лекарства като основна или допълнителна астма. Поради броя на пациентите, използващи билкови продукти, са необходими по-рандомизирани контролирани проучвания, оценяващи колко добре билкови лечения подобряват астмата.
Доказателствата
Проучването на Hoffman за изсушен бръшлян (Hedera helix L.) при лечението на астма установи подобрения в количеството на въздуха, който може да се движи през белите дробове, като използва плетазмография на цялото тяло в 3 различни рандомизирани контролирани проучвания - златен стандарт за определяне на ефективността на даден наркотик. Въпреки това не може да се направи окончателна препоръка относно използването на сушен бръшлян като лечение на астма поради малкия брой проучвания. Джанг използва Xiaoqinglong decoction, китайско билково лекарство, като допълваща допълнителна терапия с флутиказон в рандомизирано, контролирано проучване и установи подобрения както в белодробната функция, така и в резистентността на дихателните пътища при пациентите, лекувани с комбинирания режим на лечение. Докато други проучвания показват известно подобрение на астматичната функция при Tylophora indica и Saiboku, все още няма достатъчно доказателства, за да се препоръча това лечение.
Какво за странични ефекти?
Изненадващо е налице огромна липса на информация за безопасността на билковите продукти. Тъй като билковите терапии се считат за "хранителни добавки", а не лекарства от FDA, те не са регулирани в същата степен като медикаментите. Компаниите, произвеждащи билкови добавки, не трябва да доказват, че те са ефективни, тъй като лекарствата трябва. По същия начин, за да се премахне билкова добавка от американския пазар, тя трябва първо да се окаже опасна, за разлика от лекарствата, които трябва да докажат безопасността преди да получат одобрение. Тъй като билките се предлагат на пазара като добавки, фирмите не могат да правят специфични здравни претенции, свързани с растителните продукти.
Редица растителни продукти са известни със странични ефекти:
- Гинко билоба: кървене
- Ма-Хуан (Ефедра Синица): Хипертония, безсъние, аритмия, главоболие, припадък, удар, инфаркт.
- Кава: Седация, подобни на Паркинсон ефекти.
- Шафран: ниско кръвно налягане, главоболие, гадене, пълнота на главата, замаяност, разтваряне, повишено настроение и потискане на апетита.
Източници:
> Hofmann D, Hecker М, Volp A. Ефикасност на сух екстракт от бръшлян листа при деца с бронхиална астма - преглед на рандомизирани контролирани проучвания. Phytomedicine 2003, 10: 213-220.
> Zhang X, Wang L, Shi Q. Ефект на инхалацията на флутиказон в комбинация с отлежаване на белия дроб върху белодробната функция и серумното ниво на интерлевкин-16 при пациенти с астма [на китайски]. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi 2003, 23: 426-429.
> Urata Y, Yoshida S, Irie Y, et al. Лечение на пациенти с астма с билково лекарство TJ-96: рандомизирано контролирано проучване. Respir Med 2002, 96: 469-474.
> Szelenyi I, Brune K. Билкови лекарства за лечение на астма: между мита и реалността. Drugs Today (Barc) 2002, 38: 265-303.
> Jaspersen-Schib R, Theus L, Guirguis-Oeschger М, et al .: Сериозни растителни отравяния в Швейцария 1966-1994. Анализ на случая от Швейцарския информационен център за токсикология. Schweiz Med Wochenschr 1996, 126: 1085-1098.
> Ернст Е. Херб-лекарствени взаимодействия. потенциално важна, но дрезгаво недостатъчно обработена. Eur J Clin Pharmacol 2000, 56: 523-524.
> Mizushima Y, Kobayashi M. Клинични признаци на пневмонити, предизвикани от билкови лекарства. Phytother Res 1998, 11: 295-298.
> Bent, S. Билкови лекарства в Съединените щати: преглед на ефикасността, безопасността и регулирането: големи кръгове в Калифорнийския университет, Медицински център в Сан Франциско. J Gen Intern Med. 2008 Jun; 23 (6): 854-9. Epub 2008 април 16.
> Бенски Д, Гембъл А. Китайска билкова медицина: Materia Medica, Ревизирано издание. Сиатъл, WA: Eastland Press; 1,993.
> Хонг YH. Източна Материя Медика: Кратко ръководство. Лонг Бийч, Калифорния: Институт за оригинални лечебни изкуства; 1,986.
> Мокхари-Заер А, Khazdair MR, Boskabady МЗ. Резорбционна активност на Crocus sativus (шафран) и съставките му: възможни механизми. Avicenna J Phytomed 2015; 5 (5): 365-375 .