Ново клинично проучване предполага, че болкоуспокояващите може да не са най-добрите, когато става въпрос за намаляване на хроничната болка в областта на болката, а по-скоро медиацията може да бъде начинът, по който да отидете. Програмата, наречена "Намаляване на стреса въз основа на умственост" (MBSR), всъщност се оказа по-добра от стандартната медицинска помощ, когато става въпрос за управление на болки в долната част на гърба, според проучването. След изтичането на една година, тези, които са присъствали на класове MBSR, са показали, че имат повече от 40% вероятност да имат реално подобрение в болката в гърба, както и в ежедневните си дейности.
Тези, които избраха болкоуспокояващите, имаха по-малко подобрения от тези, които не го направиха.
Какво представлява MBSR?
Самият МБСР се върти около груповите сесии в медитация, заедно с някои много прости пози от упражнения, известни като йога. Целта на умствеността е да осъзнае личността на своето тяло и ум, както и да приеме себе си, според ръководител на изследването. Трябва да се отбележи, че ръководителят на изследването не винаги е сигурен защо изглежда, че подходът на мислене изглежда работи. Той подчерта, че никой не е заявил, че болката е само в главите на хората. Вместо това той обсъди как неврологичните изследвания помагат да се покаже, че тялото и умът са действително свързани. Много е важно да разберем как умът реагира на болката. Той също така казва, че МБСР е път, който да помогне на хората да осъзнаят как се чувстват, физически и психически, без да реагират прекалено, което би довело до изпадането в стрес на хората.
Чрез сортиране на техните мисли има възможност те да помогнат да се справят с болките в гърба. Всички имаме добри мисли и дори по-стрес-мисли. Вниманието помага да се намалят стресиращите мисли, които понякога могат да бъдат характеризирани като отрицателни.
Ученето
Изследването е публикувано в списанието на Американската медицинска асоциация през 2016 г.
Размерът на извадката се състои от 342 възрастни с постоянна болка в гърба в продължение на три месеца или повече. Много от участниците са живели с тези болки много по-дълго, като седем години са средните. Изследването не съдържаше никакви участници с ясна и абсолютна причина за болката, но това само направи пробата по-добра, тъй като повечето хора нямат ясна причина за това. В тези сценарии, обикновено няма нито едно лечение, което да помогне за решаването на проблема, защото болката най-вероятно се внася от множество фактори. Екипът за изследването поставил всеки пациент на група на случаен принцип. Групата на MBSR присъстваше на осем сесии всяка седмица, ръководени от инструктор. Също така биха упражнявали медитация и йога, които са у дома независимо.
Втората група посети когнитивна поведенческа терапия, където се научи да се отърве от потенциални отрицателни мисли и действия. Тази терапия може да работи и психически, но е различна от медитацията в смисъл, че целта на терапията е да заеме активна позиция, която да промени и да се отърве от негативността отвътре. Третата група имаше свободата да избере всяко лечение, което искаше, което включваше физиотерапия и болкоуспокояващи.
Ползите от MBSR са по-дълги
Само за шест месеца 60% от пациентите в групата MBSR са имали подобрение, участвайки в ежедневната им дейност.
Тези, които имат свободата да изберат коя терапия искат, са в неравностойно положение от около 44%. Групата, която работи с когнитивна поведенческа терапия, е по-добра от тази със свободата да избира. Около 58% от когнитивната група показа подобрения. Най-изненадващият елемент е, че дори след година ползите от MBSR все още се държат при пациентите, дори и за хората, които не са присъствали на всички сесии. На една година групата на МБСР има 69% от пациентите, отчитащи подобрения в ежедневните си дейности, докато терапевтичната група има 59%, а групата със свободен избор - 49%.
Групата на MBSR също има съобщения за подобряване на болката.
Тези, които ръководят изследването, бяха изненадани от това колко дълги са последиците. Асистент-професор по медицина в Джон Хопкинс заяви, че елементът от практикуването в дома е бил основна част от MBSR. MBSR е създаден в Университета на Масачузетс някъде през 1970-те. Заради това, колко ново е, все още не е ясно дали местните йога центрове ще имат същите резултати, според професора. Ръководителят на изследването се съгласява с професора, но заявява, че програмите на MBSR всъщност стават доста често срещани. Цената варира от $ 400 до $ 500, а за някои хора е цената, която те са готови да платят. Проучването може да не е изпробвало други техники за умственост, но някои хора все още могат да ги опитат, ако наистина се интересуват.
MBSR не е за всеки
Ръководителят на изследването също така подчертава, че МБСР не е за всички хора с ниска болка в гърба . Ако човек не обича да медитира, вероятно няма да се измъкне много от него. Всички хора са различни и това означава, че различните лечения работят за различни хора. Това проучване се фокусира единствено върху идеята, че може да има някаква стойност при предлагането на лечение на пациенти, което се фокусира върху умствената страна на индивидите.
> Източници:
> JAMA. 2016; 315 (12): 1240-1249. Дой: 10.1001 / jama.2016.2323.