Текущи и потенциални варианти в бъдеще
Оръжия за мъже:
В момента (с изключение на въздържанието и оттеглянето ) има само две възможни опции за контрол на раждаемостта при мъжете - презервативи и вазектомия . И двата метода за контрол на раждаемостта обаче предлагат на мъжете различни решения.
- Презервативи: има много видове кондоми, от които да избирате. Освен различни размери , форми и текстури можете да избирате презервативи от латекс , полиуретан , полиизопрен и агнешки кожи
- Васектомия: това е постоянна опция за контрол на раждаемостта при мъжете. Можете да избирате между традиционна вазектомия или вазектомия с не-скалпел (ключова дупка) . И двете са прости и ефективни процедури.
Какво е за мъжката раждаемост?
Мъжки изстрел за контрол на раждаемостта показва много обещаващи резултати в продължение на десетилетия. RISUG (обратимо инхибиране на супра под ръководството) е инжекция, която се предлага само чрез клинични проучвания в Индия. Текущите клинични проучвания показват, че този мъжки изстрел за контрол на раждаемостта е показал, че е 99% ефективен - това е около същия процент на женските хормонални методи за контрол на раждаемостта . Изстрелът за контрол на раждаемостта при мъжете е нехормонален, минимално инвазивен, обратим и може да продължи 8-10 години. Това е като да имате вазектомия - без трайно изрязване. В Съединените щати инжекцията, наречена Vasalgel (която е много подобна на RISUG), е опцията за контрол на раждаемостта при мъжете, която е най-отдалечена по време на клиничните изпитвания и е най-близо до първата нова опция за търговия на САЩ за мъже.
Vaselgel понастоящем се подлага на изпитвания върху животни и безопасност, но клиничните проучвания при хора все още не са започнали.
Как действа Рискът за раждане на мъжете срещу раждане?
След като получи локален анестетик, мъжкият контрол на раждаемостта инжектира нетоксичен полимер (известен като Vasalgel) във всяка от vas deferens (тръбите свързват тестисите с пениса).
Полимерът се прикрепва към вътрешните стени на варелите и е много зареден. Така че, когато отрицателно заредената сперма преминава през варените, Vasalgel разрушава техните опашки. Това прави така, че спермата не може да плува, за да достигне и да оплоди яйце.
Добрата новина е, че тези инжекции за контрол на раждаемостта при мъжете също са напълно обратими - всичко, което е необходимо, е просто впръскване на вода и сода за изпичане на полимера. Той също така не пречи на производството на сперматозоиди. Също така, изстрелът изглежда няма странични ефекти.
Има ли други методи за борба с раждаемостта при мъжете?
Има няколко метода за контрол на раждаемостта при мъжете, които понастоящем са в различни етапи на развитие.
Мъжка хормонална контрацепция: Световната здравна организация на Обединените нации, Калифорнийският университет, Лос Анджелис и университетът в Сидни са провели проучвания за изследване на ефекта от седмичните тестостеронови инжекции върху производството на сперматозоиди. Установено е, че употребата на стероидни хормони (наречени андрогени) понижава броя на сперматозоидите без промяна в либидото, способност за постигане на ерекция и постигане на оргазъм. Хормонален контрол на раждаемостта при мъжете е около 95% ефективен, има малко странични ефекти и е обратим. Основният недостатък на този метод е, че може да отнеме до 3-4 месеца, за да стане ефективен. Проучванията показват, че около 67% от изследваните мъже са изгубили нормалния брой сперматозоиди в рамките на шест месеца (като почти всички мъже достигат нормална сперма в рамките на една година).
Друго проучване, изследващо комбинирането на използването на имплантант за контрол на раждаемостта ( Nexplanon ) с инжекционен тестостерон деканоат. Мъжете получавали тестостероновите инжекции на всеки 4-6 седмици. Резултатите показват, че този комбиниран хормонален метод значително намалява броя на сперматозоидите. Плюс това, намаленият брой сперматозоиди продължи до една година.
- Gendarussa: Това е нехормонално противозачатъчно хапче за мъже, което е било предложено чрез клинични опити в Индонезия. Продължава изследванията от 1985 г. насам. Тя идва от растението Justitia gendarussa и изглежда предлага ефективна алтернатива за контрол на раждаемостта при мъжете (толкова ефективна, колкото хапчето ). Тя действа, като пречи на ензима в главата на спермата - това отслабва способността на сперматозоидите да проникнат в яйцето. За съжаление е трудно да се намерят публикувани данни за употребата на Gendarussa като мъжки контрацептив, така че е трудно да се предскаже бъдещето на този метод.
- Инхибитор на епидидималната протеаза (Eppin): Eppin Pharma Inc. се опитва да развие това хапче за контрол на раждаемостта без мъжки пол. Те твърдят, че това е ефективен, обратим и краткосрочен вариант за контрол на раждаемостта при мъжете. Този мъжки контрацептив действа като се свързва с протеина на повърхността на сперматозоидите - причинявайки на спермата да загуби своята мобилност. Предклиничните проучвания с животни са проведени от лабораторията O'Rand в Университета в Северна Каролина и показват обещаващи резултати.
- Чисто хартиени хапчета: Това е бързодействащ метод за контрол на раждаемостта при мъжете, който в момента е в ранните етапи на развитие в Лондон. Предотвратява еякулацията, но все още позволява усещане за оргазъм. Тази опция за контрол на раждаемостта при мъжете също има допълнителен потенциал за значително намаляване на предаването на ХИВ от мъже към партньори. Това се нарича хапче за чисти листове, защото спира да се освобождава спермата. Това противозачатъчно хапче се приема 2-3 часа преди секс и трае 16-24 часа. Развитието на този вариант за контрол на раждаемостта при мъжете може да бъде спряно поради проблеми с финансирането. Необходими са повече проучвания преди това потенциално противозачатъчно хапче за контрол на раждаемостта да може да започне дълъг процес на изследване, тестване и одобряване от страна на FDA.
Дали мъжете дори ще използват този метод за борба с раждаемостта?
Толкова много американски жени използват някаква форма на контрол на раждаемостта . Много жени също се чувстват като отговорността за използване на контрол върху раждаемостта, главно върху тях. Би било хубаво, ако мъжете са имали повече възможности за контрол на раждаемостта. Това може да е възможност в бъдеще. Но изследванията за контрол на раждаемостта при мъжете са скъпи и много разработчици спират опитите си да създадат допълнителни опции за контрол на раждаемостта при мъжете поради разходите. Също така, желанието на мъжете да използват нов тип мъжки раждаемост варира значително между групите от населението. Едно проучване установи, че 49% от мъжете в Съединените щати биха желали да обмислят нов мъжки контрацептив - 38% обаче изразиха, че не знаят дали биха желали да използват нов метод и че 12% не го считайте. Критиците на контрола върху раждаемостта при мъжете посочват колко често мъжете отказват и се оплакват от носенето на презервативи. Те казват, че ако мъжете се отдръпнат от простото действие на това, че трябва да се търкалят на презерватив , тогава същите мъже също биха се противопоставили на инжектиране в скротума. В края на краищата обаче, повече опции винаги са добри. И повечето жени вероятно няма да възразят, че най-накрая ще могат да разтоварят част от тежестта на употребата на контрацепция върху мъжете.
Източници:
Amory JK, Страница ST, Bremner WJ. "Прозрение на наркотиците: Последните постижения в мъжката хормонална контрацепция". Природа Клинична практика Ендокринология и метаболизъм. 2006; 2: 32-41. Достъп до 2/25/16.
Brady DM et al. Многоцентрово проучване, изследващо подкожни етоногестрелни имплантанти с инжектируем тестостерон деканоат като потенциален мъжки контрацептив с продължително действие. " Човешка репродукция . 2006; 21 (1): 285-294. Достъп до 2/25/16.
Chaudhury К, Bhattacharyya AK, Guha SK. "Изследвания върху мембранната цялост на човешките сперматозоиди, лекувани с нов инжекционен мъжки контрацептив". Човешка репродукция . 2004; 19 (8): 1826-1830. Достъп до 2/25/16.
Heinemann К et al. "Нагласи към контрола на мъжкия плодовитост: резултати от многонационално проучване на четири континента". Човешка репродукция . 2005; 20 (2): 549-556. Достъп чрез частен абонамент.
O'Rand MG et al. "Обратима имуноконтрацепция при мъжки маймуни, имунизирани с Eppin." Science , 2004; 306: 1189-1190. Достъп чрез частен абонамент.