Ако сте били диагностицирани със стеноза на нервната стена (която е стесняване на един или повече отвори в гръбначния стълб, известни като формен ), има вероятност да имате симптоми на радикулопатия . Радикулопатията се появява, когато се налага корен на гръбначния нерв (наречен удар или нахлуване).
Радикулопатията е често срещана при случаи на дегенеративен артрит и херния диск.
Симптомите обикновено се проявяват като болка, мравучкане, изтръпване и / или слабост, попадащи надолу по засегнатия крайник. За справка, ишиасът е една от формите на радикулопатия.
Но неврофорумното стесняване може да доведе и до други симптоми. Те могат да включват мускулни спазми, остра болка, усещане за парене и възможна слабост и / или намалени усещания, според д-р Алън Уилкинс, д-р Манхатън Физическа медицина и гръбнак.
Опции за лечение на стеноза на нервноформемалните стъпала
Уф! Това звучи като много, за да се справят! Може да се чудите дали има нещо, което можете да направите, за да се почувствате по-добре и да "останете в играта" на отговорностите на живота след диагноза на невроформемална стеноза.
Да, има. И най-вероятно няма да се нуждаете от операция за него.
"Деветдесет процента от пациентите с невроформинално стесняване подобряват симптомите си с някаква форма на неоперативно лечение", казва д-р Али Бидон, доцент по неврохирургия, директор на лабораторията по биомеханика и хирургически резултати в медицинската гимназия Johns Hopkins Spinal Column и клиничен директор Хирургия на гръбначния стълб в медицински център "Джонс Хопкинс Бейвю".
Байдън казва, че за стеноза на неврофорум, лечението от първа линия се състои от лекарства за болка и / или нестероидни противовъзпалителни средства . В допълнение към това можете да отидете на физическа терапия за стречинг и укрепване на упражнения, които са насочени към врата или гърба мускулите. Вашият PT лечение може да включва топлина, лед и / или ултразвук, както добре.
И накрая, Бидън посочва, че когнитивната терапия, например терапията за говорене и / или релаксираща терапия, както и терапевтичният масаж също могат да помогнат за облекчаване на симптомите.
Д-р Робърт Брей, неврохирург в спортния център на DISC в Марина дел Рей, Калифорния, добавя, че физиотерапията може да включва работа на вашата поза. Невроформемалната стеноза често се повлиява от лоша поза в шията, казва той. Той продължава да обяснява, че закръгляването на горната част на гърба увеличава разширяването на шията, което на свой ред допълнително стеснява невроформамините в тази област.
"Упражненията, които правилно закръгляват положението на рамото до по-нормално намаляване на осанка за затваряне, казва той, добавяйки, че традиционните методи за укрепване на физическата терапия могат да бъдат изключително полезни, когато се съчетаят с коригиращи упражнения .
Биодон казва, че друга опция за облекчаване на болката, свързана със стегнатостта на нервфоформин и придружаващата я компресия на корените на нервите, са епидуралните стероидни инжекции. Целта на този вид инжектиране е да се намали възпалението и / или да се изтриете коренът на нервите . Успокояващото лекарство се инжектира около корена на нервите, обикновено с помощта на флуороскопия или друга технология за водене на изображения, информира ме.
Брей се съгласява и добавя, че ако имате остра възпаление, нервите ви вероятно ще се подуят. Това означава, че преминава през твърде малка дупка (foramen). Инжектирането на стероидни медикаменти около корен на нервите намалява отока, казва той. И когато комбинирате това лечение с програма за физическа терапия, предназначена за развиване на добра поза, може да имате рецепта за облекчаване на болката със симптоми на стенокардия със стеноза на умерено ниво, коментира той.
Какво е най-долу? Има ли Neuralforaminal стесняване нужда хирургия?
Повечето пъти, не. Но ако трябва да опитате медикаменти и / или физиотерапия в продължение на 6 до 8 седмици без облекчаване на болката, може да е време да обмислите операция, казва Бидън.
Бидон предлага да видите хирург на гръбначния стълб, ако почувствате сензорни промени и / или слабост в началото на вашето невро-фариментално стеноза.
Източници:
Интервю за имейли. Брей ,, Робърт С. Мл. Център за спортни и гръбначни дискове. Марина дел Рей, Калифорния. Декември 2013 г.
Интервю за имейли. Bydon, A., MD. Доцент по неврохирургия, съпредседател на неврохирургичното медицинско студентско образование, директор на неврохирургическа студентска подготовка, директор на лабораторията за биомеханиката на гръбначния стълб и хирургически резултати в Университета Джон Хопкинс, клиничен директор на гръбначния стълб в медицинския център "Джон Хопкинс Бейвю". Декември 2013 г.
Интервю за имейли. Wilkins, A., MD. Физическа медицина и рехабилитация в Манхатън. Ню Йорк. Декември 2013 г.