Т4, Т3 и нивата на стимулиращия хормон на щитовидната жлеза (TSH) се променят индивидуално
Много пациенти са запознати с понятието "референтен диапазон" или нормален диапазон. Това е обхватът в теста, при който резултатите се считат за нормални или в рамките на типичните граници. Нормалният или референтен диапазон е важен за заболяването на щитовидната жлеза, тъй като се използва за диагностициране и за лечение на лекарства от много практикуващи.
Датски изследователи съобщават за интересно проучване, което влияе върху начина, по който гледаме референтния диапазон.
Всеки месец изследователите измерват T4, T3, свободен индекс T4 и нива на тироид стимулиращ хормон (TSH) от група от 16 здрави мъже.
Това, което откриха, беше, че всеки от индивидите имаше различни вариации на функцията на щитовидната жлеза около уникални нива. Те се отнасят до уникалното ниво на всеки индивид като "зададени точки".
Всеки от пациентите имаше своята индивидуална функция на щитовидната жлеза и "нормално" ниво и изследователите установиха, че тези нива са склонни да се колебаят леко в собствения си диапазон.
Тези открития доведоха изследователите до извода, че резултатът от теста за щитовидната жлеза в референтните граници на лабораторията - или " нормален диапазон " - не е задължителен за конкретно лице.
Всъщност изследователите също така заключават, че разграничаването между субклиничната и откритата щитовидна болест (което се определя като абнормно TSH заедно с необичайни Т4 и / или Т3) всъщност е доста произволно.
Нормалната зададена точка за пациентите за Т4 и Т3 - в рамките на референтния диапазон на лабораторията - всъщност е по-илюстративна и трябва да се има предвид при диагностицирането и при лечението на лекувания хипотиреоидизъм.
Какво означава това за пациентите с щитовидна жлеза?
Това беше малко проучване, затова не можем да извлечем сериозни изводи.
Но това подчертава разбирането, че някои лекари и пациенти имат диагноза и лечение на щитовидната жлеза. Най-вече тестовете за щитовидната жлеза и мястото, където попадате в референтния диапазон, са само един от многото фактори при оптималната диагноза и управление на състоянието на щитовидната жлеза.
Къде можете да научите повече?
Тези констатации са в съответствие с други изследвания, свързани с уместността на референтния диапазон на TSH и с разбирането, че нормалното ниво на TSH варира до известна степен от индивида.
Източник:
"Тесни индивидуални вариации в серум Т4 и ТЗ при нормални пациенти: Ключа за разбирането на субклиничната болест на щитовидната жлеза", Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Vol. 87, No. 3, 1068-1072, 2002.