Разбиране на фибромиалгията и лекарствата за лечение на миокарда / CFS
Когато научавате за възможности за лечение на фибромиалгия и синдром на хроничната умора , вероятно ще се натъкнете на термина "инхибитори на обратното захващане". В него се описва тип антидепресант, който обикновено се предписва, включително одобрените от FDA лекарства за фибромиалгия на Cymbalta (дулоксетин) и Savella (милнаципран) .
Но разбирате ли какво означава повторно поглъщане?
Когато започнете да научите за инхибитори на обратното захващане, това може да бъде объркващо - знаем, че тези състояния се предполага, че включват ниски нива на мозъчните химикали серотонин и норепинефрин, така че вземането на нещо, което ги възпрепятства, звучи противоположно.
Обяснението за това включва сложна медицинска терминология, която повечето от нас никога няма да разберат. По-долу ще получите разбивка на този процес на език, който е по-лесен за разбиране.
Какво е Reuptake?
Първо, малко за това как работи мозъкът ви:
Вашите мозъчни клетки (неврони) са разделени с малки пропуски. Когато мозъкът ви предава съобщения от една невронна към друга, тя запълва тези пропуски, като освобождава специализирани химикали, наречени невротрансмитери, за да носят посланието.
След известно време пространството между клетките по същество се затрупва с много използвани невротрансмитери. Това е нещо като отваряне на пощата ви и завършване с купчина празни пликове - пликовете са важни за получаването на вашата поща, но вече нямате нужда от тях.
Вашият мозък почиства бъркотията, като повторно абсорбира невротрансмитерите, за да могат да бъдат рециклирани. Медицинският термин за това е обратно изкупуване.
Сега нека я опростим и да направим още една стъпка:
Представете си, че паякът е кацнал на гърба на стол за трапезария. Той иска да стигне до масата, така че той застрелва нишката на мрежата през пролуката.
Той не би трябвало да има проблем да стигне до местоназначението си, но колебания вентилатор в стаята продължават да въртят тази посока и да раздуват мрежата, преди паякът да може да завърши пътуването.
Сега, представете си, че някой промени скоростта на вентилатора, така че да се колебае по-бавно. Това дава на паяка достатъчно време, за да пресече празнината, преди мрежата да бъде издухана.
Паякът е посланието, мрежата е невротрансмитер и вентилаторът се възстановява. Когато забавяте повторното поглъщане, посланието има достатъчно невротрансмитер, за да стигне до там. Инхибиторите на обратното захващане не увеличават общото количество невротрансмитер в мозъка ви, но увеличават времето, което е на разположение. Това помага на съобщенията да стигнат там, където отиват.
Как се прилага обратното изкупуване за нас
Изследователите смятат, че мозъкът на хора с фибромиалгия, синдром на хроничната умора и много други неврологични заболявания или имат ниски нива на някои невротрансмитери, или не използват правилно своите невротрансмитери. Това се нарича нарушение на невротрансмитерите и се смята, че е отговорен за много от нашите симптоми, включително мозъчна мъгла и болка .
Изследванията показват, че забавянето на повторното захващане спомага за облекчаване на симптомите при значителен брой хора с тези заболявания.
По-старите инхибитори на обратното захващане забавят процеса за всички невротрансмитери, което доведе до много нежелани ефекти. Съвременните инхибитори на обратното захващане селективно насочват към специфични невротрансмитери - особено серотонин и норепинефрин. Те се наричат:
- Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs)
- Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs)
Докато тези лекарства причиняват по-малко проблеми, отколкото по-старите лекарства, те все още имат дълъг списък от странични ефекти. Част от проблема е, че нямаме невротрансмитерни недостатъци във всяка област на мозъка, така че лекарството може да подобри предаването в една област, като го разруши в друга.
Все пак се появява нов тип SSRI, който може да осигури облекчение с по-малко странични ефекти чрез насочване към мозъчната клетка, която получава съобщението на невротрансмитера. Тази клетка се нарича рецептор и всеки рецептор е проектиран да получава само съобщения, изпратени от определени невротрансмитери. По същество рецепторът е ключалка. Само точните химически ключове могат да го отворят.
Това ново лекарство използва симулирани химически ключове, за да измами някои серотонинови рецептори в отваряне, което улеснява предаването на съобщенията от клетка на клетка. Най-малко едно лекарство от този тип Viibryd (вилазодон) - понастоящем е одобрено за депресия в Съединените щати. (Въпреки това, той не е изследван нито за фибромиалгия, нито за синдром на хроничната умора.)
Научете повече за това как тези лекарства работят за нашите условия:
За да видите симптомите, свързани с недостатъците на невротрансмитера, заедно с опциите за лечение, прочетете:
Източници:
Fields, Р. Дъглас, Ph.D. (2009) Другият мозък. Ню Йорк: Саймън и Шустер.
Goldstein, J. Alasbimn Journal2 (7): Април 2000. AJ07-5. "Патофизиологията и лечението на синдрома на хроничната умора и други невросоматични разстройства: когнитивна терапия в хапче".
Smith AK, et al. Psychoneuroendocrinology. 2008 Фев; 33 (2): 188-97. "Генетична оценка на серотонергичната система при синдрома на хроничната умора".
2008 Медицински център на университета в Мериленд. Всички права запазени. "Синдром на хроничната умора"