Много от обичайните билки и хранителните добавки, ако се приемат с лекарството, предписано от лекар, варфарин (Coumadin @), могат да променят ефективността на лекарството и потенциално да доведат до смъртоносни странични ефекти. Варфарин има тесен терапевтичен индекс (има малка разлика между минималните ефективни и минимални токсични дози). Някои билки и добавки съдържат вещества, които могат да повишат риска от усложнения при кървене, докато други работят срещу варфарин, което прави хората по-склонни да развият кръвни съсиреци или инсулт.
Ако приемате лекарството или друго лекарство с рецепта, важно е да говорите с Вашия лекар за всякакви билкови или хранителни добавки (включително прахове за храни, масла, чайове или сокове), които приемате или планирате да приемете. Ето някои от билките и добавките, които могат да взаимодействат с варфарин.
- Малка маслина - съдържа витамин К
- Алфа-линоленова киселина (ALA) - например ленено масло, тиквено масло
- Boswellia ( Boswellia serrata )
- Camellia sinensis - например черен чай, зелен чай
- Лайка ( Matricaria chamomilla )
- какао
- Коензим Q10
- Червена боровинка
- Danshen ( Salvia miltiorrhiza ) - може да намали агрегацията на тромбоцитите и да увеличи риска от кървене.
- DHA (докозахексаенова киселина) / ЕРА (ейкозапентаенова киселина)
- Dong quai ( Angelica sinensis ) - може да потисне агрегацията на тромбоцитите и да увеличи риска от кървене.
- Feverfew ( Tanacetum parthenium )
- Рибено масло / омега-3 мастни киселини
- Гама-линоленова киселина (GLA) - например масло от вечерна иглика. Може да има антикоагулантни ефекти.
- Чесън ( Allium sativum )
- Джинджифил ( Zingiber officinale )
- Гинко билоба
- Женшен (всички видове)
- Глюкозамин - може да увеличи антикоагулантните ефекти на варфарин и да увеличи риска от кървене, самостоятелно или в комбинация с хондроитин.
- Goji Berry / китайски вълк ( Lycium barbarum )
- Goldenseal
- Кава кава
- женско биле
- Мъртви трънички
- N-ацетил глюкозамин
- Поликозанол - може да инхибира агрегацията на тромбоцитите
- Psyllium
- Червен ориз
- Saw palmetto ( Serenoa repens )
- Жълт кантарион - може да намали терапевтичните ефекти на варфарин.
- Витамин Е
- Витамин К - може да намали антикоагулантния ефект на варфарин.
- Бялата върбова кора - може да увеличи риска от кървене.
- Топични петролни продукти за зимни зеленчуци (поради системна абсорбция на метилсалицилат в гелове за зимни зеленчуци, лосиони, крем, мехлем и спрей.
- Куркума / куркумин
- Пелин ( Artemisia absinthium )
- равнец
Други билки и добавки, които могат да взаимодействат с варфарин:
Ацерола, ацетил-L-карнитин, активен въглен, африкански див картоф, агар, агромония, алхимила, елшарка, аспержи, алокадо, аскорбиген,
Бяла череша, ечемик, босилек, пчелен прашец, берберин, боровинка, епископи плевели, бистриган, горчив портокал, черна касис, черен морков, черен и бял пипер, черен корен, черно семе, бял пилюлий, син флаг, синьозелен водорасли, бохеми, булдо, бораж, броколи, бромелаин, бучу, бубулерум, репей, мравка
Зеле, кофеин, касис, карагенан, каскара, касия, котешки нокът, целина, целина, шанка пиедра, китайска бодлива пепел, хитозан, хлорела, colocynth, coltsfoot, конюгирана линолова киселина, cordyceps, копринена коприна, червена боровинка, кимион
Глухарче, елен, дяволски нокът, DHA, DHEA, дехидроепиандростерон, DMSO
Източен хълм, ехинацея, евкалипт, европейски берберис, европейски зърнастец, европейски кестен, европейски мандрах, еводия
Копър, сминдух, ленено семе, ленено масло, fo-ti, forsythia, fulvic acid
Gamboge, гама линоленова киселина, германска лайка, глюкоманан, козина, goji, goldenseal, goldthread, gossypol, грозде,
Хесперидин, хигенамин, свещен босилек, мед, орлови нокти, хмел, плевели кози плевели, конски кестен, хрян, хю Джанг
Исландски мъх, индийски ливан, индийско цариградско грозде, индол-3-карбинол, инозитол никотинат, IP-6, иприфлавон
Jalap, японска кайсия, jiaogulan,
Кария гума, кава, кинетин, киви, крил масло, kudzu
L-аргинин, L-карнитин, вар, лимонен
Магнезий, магнолия, манитона, мангостан, манна, марихуана, мажорам, блатна мелад, медолам, мелатонин, мезилот, мезогликан, метоксилирани флавони, мексикански корен от морби, чай от Мормон, мир
N-ацетил цистеин, натокиназа, нони, нопал (кактус) , индийско орехче
Маслини, лук, чай олонг, риган, грозде от Орегон
Палмово масло, пантетина, папаин, папая, пачури, пао д'арко, пектин, божур, мента, фелодендрон, нар, топола, бодлива пепел, пропионил-L-карнитин, прополис,
Quassia, quercetin, quillaia, дюля, хинидин
Кестени от малина, червена детелина, гъби рейши, ресвератрол, ратани, родиола, ревен, оризови трици, роза, розмарин, пчелно млечице
Шафлоуд, градински чай, виолетови бонбони, селен, сенна, серапептаза, сибирски женшен, хлъзгав бряст, ухажор, соя, спанак, ужилващ коприва, ягода, сулфорафан, летен чубрик, лястовица, сладка детелина, лазаркиня
Танинова киселина, естрагон, мащерка, титратирол, тонка, трагакант, куркума
Umckaloabo
Валериан, ванадий, винпоцетин, витамин А, витамин С.
Водни фъстъци, крепост, див морков, дива череша, дива маруля , върба
Бреза, жълт док, Йерба мат, Йохимбе
Използване на билки и добавки с варфарин
Това не е пълен списък и е важно да говорите с лекаря си, преди да започнете някаква форма на алтернативна медицина или да промените предписания режим на лечение. Имайте предвид, че нежеланите реакции и потенциалните лекарствени взаимодействия за много билки и добавки са слабо разбрани.
Източници
Chan HT, So LT, Li SW, Siu CW, Lau CP, Tse HF. Ефект на билковото потребление във времето в терапевтичния диапазон на терапията с варфарин при пациенти с предсърдно мъждене. J Cardiovasc Pharmacol. 2011 Jul; 58 (1): 87-90. doi: 10.1097 / FJC.0b013e31821cd888.
Chen XW, Sneed KB, Pan SY, Cao С, Kanwar JR, Chew H, Zhou SF. Билково-лекарствени взаимодействия и механистични и клинични съображения. Curr Drug Metab. 2012 юни 1; 13 (5): 640-51.
Milić N, Milosevic N, Golocorbin Kon S, Bozić Т, Abenavoli L, Borrelli F. Варфарин взаимодействия с лечебни билки. Nat Prod Commun. 2014 авг; 9 (8): 1211-6.
Na DH, Ji HY, Park EJ, Kim MS, Liu KH, Lee HS. Оценка на медиираните от метаболизма билково-лекарствени взаимодействия. Arch Pharm Res. 2011 г., 34 (11): 1829-42. doi: 10.1007 / s12272-011-1105-0. Epub 2011, 3 декември.
Натурална стандартна база данни. Варфарин. Факултет по терапевтични изследвания. Достъп до 29 юни 2015 г. на адрес https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com/default.aspx#W
Rivera CA, Ferro CL, Bursua AJ, Gerber BS. Вероятно взаимодействие между Lycium barbarum (goji) и варфарин. Фармакотерапия. 2012 Mar; 32 (3): e50-3. doi: 10.1002 / j.1875-9114.2012.01018.x.
Açıkgöz SK, Açıkgöz E. Гастроинтестинално кървене, вследствие на взаимодействието на Artemisia absinthium с варфарин. Лекарственият метаболит взаимодейства с лекарството. 2013; 28 (3): 187-9. doi: 10.1515 / dmdi-2013-0021.
Джоу Х, Чан К, Йеун ДЖ. Херб-лекарствени взаимодействия с Danshen (Salvia miltiorrhiza): преглед на ролята на цитохром P450 ензими. Лекарственият метаболит взаимодейства с лекарството. 2012 Mar 2; 27 (1): 9-18. doi: 10.1515 / dmdi-2011-0038.
Отказ от отговорност: Информацията, съдържаща се в този сайт, е предназначена само за образователни цели и не е заместител на съвет, диагностика или лечение от лицензиран лекар. Не е предназначено да обхваща всички възможни предпазни мерки, лекарствени взаимодействия, обстоятелства или нежелани ефекти. Трябва да потърсите бърза медицинска помощ за всички здравословни проблеми и да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате алтернативна медицина или да промените режима си.