Жълтата треска е причинена от флавивируса. Хората обикновено влизат в контакт с този вирус чрез ухапвания от комари и това е най-често срещано в Африка, Централна Америка и Южна Америка. Въпреки това епидемиите могат да се случат навсякъде по света. Те са особено вероятни в райони с голяма популация от комари.
Не всеки, който е ухапан от заразен комар, ще се разболее.
Само някои групи хора са по-склонни да се сблъскат с тежка форма на заболяването.
Общи причини
Докато ухапването от комари е най-честата причина за жълта треска, те не са единствената причина. Също така е възможно да хванете жълта треска, ако сте ухапани от заразен примат или човек. Разбира се, хората и приматите са много по-малко склонни да хапят от комара, така че заразеното животно не представлява почти толкова заплаха.
Други хапещи животни и насекоми не са заплаха, защото само хора, примати и комари са познати гостоприемници на вируса.
Също така, не всички комари носят вируса на жълтата треска - само няколко вида комари са известни, че я носят. Освен това тези комари представляват заплаха само ако преди това са ухапали заразен човек или животно. След като вирусът попадне в кръвоносната система на бъбрека, той завършва със слюнчените му жлези. Когато комарите ни ухаят, слюнката им носи в кръвта ни.
Болестта се разпространява
Жълтата треска не се разпространява директно от един човек на друг, дори и при близък контакт - отнема известно ухапване, за да получите вируса директно в кръвта.
Обикновено избухванията в градските райони започват с някой, който посети джунглата в Африка, Централна Америка или Южна Америка.
В тези региони жълтата треска е ендемична в 47 страни, където се смята, че популацията от маймуни е широко заразена. Субсахарска Африка е дом на около 90% от докладваните случаи всяка година.
Тъй като заразен човек не започва симптомите няколко дни, те често не знаят, че са болни, когато пътуват у дома. След това те могат да разпространят вируса на незаразени комари, като започват малко преди хъркането и около три до пет дни след това. Това може да доведе до избухване. Възможно е епидемиите да доведат до епидемии.
Въпреки това, според Световната здравна организация (СЗО), трябва да бъдат изпълнени определени условия за възникване на епидемия. Регионът, в който е заразен човекът, трябва да има:
- Комарите, които могат да го предават
- Специфични климатични условия (т.е. тропически дъждовни гори, висока влажност, тела от тиха вода като езера)
- Голяма популация от примати, за да го поддържа
- Голямо население от неваксинирани хора
СЗО оценява, че в световен мащаб се наблюдават около 200 000 съобщения за случаи на жълта треска всяка година. Около 30 000 души умират от него годишно.
Това са само съобщените случаи. Не можем да кажем колко хора слязат с леки случаи, защото обикновено те са само тежките, които се съобщават.
Едно проучване, публикувано през 2014 г., изчислява, че някъде между един и 70 души са леко заразени за всеки тежък случай, за който се съобщава.
генетика
Някои хора вероятно са по-склонни да умрат от жълта треска, отколкото други, въз основа на тяхната генетика.
Проучване от 2014 г., публикувано в списанието mBio, съобщава, че по време на епидемии от 19-ти век в САЩ смъртта е почти седем пъти по-голяма при белокожи (бялата раса), отколкото при не-кавказките. Те предполагат, че разликата се дължи на генетични различия в някои аспекти на имунната система.
Лайфстайл рискови фактори
Най-големият рисков фактор за жълтата треска е, че живеят или пътуват до региони, където жълтата треска е често срещана.
Този риск обаче може да бъде значително намален чрез ваксинирането. Някои държави, в които болестта е ендемична, няма да позволят на хората да влизат без доказателство, че са имали ваксината.
Бебета и хора над 50 години имат по-голяма вероятност да развият тежки случаи и да умрат от жълта треска.
Правилната превенция значително намалява риска от заразяване с болестта. За тези, които се заразяват и имат тежки симптоми, навременното медицинско обслужване е от решаващо значение.
> Източници:
> Блейк ЛЕ, Гарсия-Бланко МА. Човешка генетична вариация и смъртност от жълта треска по време на американските епидемии от 19 век. mBio. 2014 юни 3; 5 (3): e01253-14. doi: 10.1128 / mBio.01253-14.
> Йохансон MA, Vasconcelos PF, Staples JE. Целият айсберг: оценка на случаите на вирусна инфекция от жълта треска от броя на тежките случаи. Транзакции на Кралското дружество по тропическа медицина и хигиена. 2014 авг; 108 (8): 482-7. doi: 10.1093 / trstmh / tru092.
> Световна здравна организация. Жълта треска: Информационен лист март 2018 г.