Жените, които имат целулиа, страдат от проблеми с бременността и усложнения с два до четири пъти по-висока честота при жени, които нямат заболяване. Възможно е, обаче, след внимателно безглутенова диета по време на бременност да помогне за предотвратяване на някои от тези проблеми.
Изследванията показват, че жените с целиакия имат по-високи нива на безплодие и аборт, ако не са диагностицирани.
Но изглежда, че проблемите, свързани с бременността, свързани с целиала, не свършват там. Изследванията показват също така, че жените с целиакия (най-често недиагностицирана целяка) имат по-високи нива на повече от половин дузина усложнения при бременност, включително застрашен спонтанен аборт и тежка желязодефицитна анемия, отколкото други жени.
Те също имат по-къси бременности средно и по-ниски бебета при раждане.
Усложнения при бременност засягат мнозинството от жените с целулиа
Усложненията за бременност се появяват при много висок процент при жените с целиакия, сочи проучване на италианското изследване на репродуктивните нарушения на живота при жените от целулацията. Около 65% от келтиците съобщават за поне едно гестационно разстройство, в сравнение с 31% от жените без целяк, които служат като контроли за проучването. Според това проучване:
- Тежката анемия се развива най-често, засягайки 41% от жените, но само 2% от контролните лица.
- "Застрашеният аборт", или застрашени от спонтанен аборт, засегнаха 39% от пациентите, но само 9% от не-целиакия.
- Отделянето на плацентата - опасно състояние, при което плацентата, която подхранва нероденото дете, започва да се отделя от стената на матката, се наблюдава при повече от 18% от жените, но само 1% от контролите.
- Гестационната хипертония, известна също като хипертония, причинена от бременност, се е появила при 10% от жените, страдащи от целулит, и при нито един от контролните субекти.
- Материалната хиперкинезия или ненормалната повишена мускулна активност на матката също се наблюдават при 10% от жените с целиакия и при нито един от контролните индивиди.
- Вътремастероидното ограничение на растежа, състояние, при което нероденото бебе не успява да се развие с подходящата скорост, се е появило при повече от 6% от жените, но не и при нито една от жените, които служат като контроли.
Около 85% от жените в проучването все още не са били диагностицирани с целиакия по време на бременността си и авторите са спекулирали, че след диета без глутен може да се избегнат усложнения при бременност.
Риск от С-секции и бебета с нисък раждаемост
Допълнителни проучвания показаха връзка между целяка и други потенциални проблеми с бременността.
Например, честотата на бебетата с ниско тегло при раждането изглежда е почти шест пъти по-висока при жените с целиакия, отколкото при другите жени.
Жените с челиакия имат тенденция да имат по-къси бременности - в италианското проучване, което е с две седмици по-кратко - което може да бъде свързано с честотата на бебетата с ниско тегло при раждане.
А цезаровите секции също могат да се появят по-често при жени с целиакия, което може да е значимо поради по-ново проучване, показващо, че децата, родени от С-секвенцията, могат сами да имат по-висок риск от целиакия по пътя.
Въпреки това, не всички медицински изследвания са потвърдили по-високи нива на тези усложнения при жени с целиакия и няколко проучвания са открили малка връзка между чоелията и проблемите с бременността.
Повечето проблеми се появяват при недиагностицираните жени
Повечето проблеми, свързани с бременността, свързани с целиакия, изглежда се появяват при жени, които все още не са диагностицирани с целиак или при жени, които са диагностицирани, но не следват диета без глутен.
Подобно на италианското проучване, други проучвания са открили сходни високи нива на усложнения при бременност при жени с недиагностицирана цялая болест и също така заключиха, че след диета без глутен може да им помогне да предотвратят бъдещи проблеми при бременност.
Например проучване от Индия сравнява жени с анамнеза за нормална бременност с жени, които са имали репродуктивни проблеми в миналото, включително необяснима вътрематочна рестрикция на растежа, и е открила по-висок процент на положителни кръвни тестове за болкови заболявания и латентна целиакия при жените, вътрематочно ограничаване на растежа и други репродуктивни проблеми.
Изследователите в това проучване заключиха, че лекарите трябва да обмислят скрининг на жени с необясними проблеми с бременността и други проблеми, свързани с репродукцията, за целиакия, тъй като придържането към диета без глутен може да помогне за предотвратяване на бъдещи усложнения.
Трябва ли да бъдете подложен на скрининг за целиак, ако сте имали проблеми с бременността?
Тъй като много хора, които в края на краищата тестват положително за целиакия, показват няколко класически признаци на състоянието, трудно е да се каже дали трябва да бъдете подложени на скрининг за целиаци, ако сте имали проблеми с бременността.
Жените, които са диагностицирани със синдром на раздразнените черва, са по-склонни да имат положителни тестове за целиакия, но също така се появяват при жени без очевидни стомашно-чревни симптоми.
В крайна сметка, ако смятате, че недиагностицираната целулиа може да е възможна причина за проблеми с бременността, които сте имали, особено ако имате други симптоми на болестта на шията , консултирайте се с Вашия лекар за извършването на изследванията за кръвна захар.
Източници:
> A. Kumar et al. Латентна целиакия при репродуктивната функция на жените. Фертилитет и стерилитет. Публикувано онлайн на 24 ноември 2010 г.
D. Martinelli et al. Нарушения на репродуктивния живот при италиански жени. Проучване на случаите. BMC гастроентерология. 2010 Aug 6; 10: 89.
LJ Tata et al. Фертилитет и свързани с бременността събития при жени с целиакия: популационно кохортно проучване. Гастроентерология. 2005 април, стр. 849-855.
Национални институти по здравеопазване. Цьолиакия и репродуктивните проблеми.