Изследванията предлагат връзка между ГЕРБ и целулита
Докато гастро-рефлуксът, известен също като гастроезофагеална рефлуксна болест ( GERD ), не се счита за класически симптом на целулиа , изследванията показват, че до 30% от хората с целиакия също ще получат симптоми на ГЕРБ, понякога тежки.
За щастие има доказателства, че преминаването към безглутенова диета може да помогне за решаване на симптомите на двете заболявания.
Същото важи и за хората с ГЕРБ и чувствителността към глутен , която не е целилак, което предполага, че има повече от една случайна връзка между различните заболявания.
Разбиране на ГЕРБ
ГЕРБ, обикновено наричан киселинен рефлукс, се причинява, когато вентилът разделя хранопровода и стомаха и позволява на киселината да се запали (хладка) в хранопровода. Има много възможни причини за ГЕРБ, включително язви , гастрит и инфекция с H. pylori , някои от които са по-лечими от други.
ГЕРБ се характеризира с внезапно усещане за парене в гръдния кош, дължащо се на регургитацията на киселина, която често се простира в гърлото. Хората с тежка ГЕРБ често имат проблеми с гълтането и могат да почувстват постоянна бучка в гърлото. Хронична, непродуктивна кашлица също е често срещана.
Асоциация между заболяването на шията и ГЕРБ
Хората с целиакия имат значително по-висока честота на ГЕРБ в сравнение с общата популация, особено по време на диагнозата .
В едно проучване, проведено през 2011 г., учени оценяват 133 новодиагностицирани възрастни с целулиа, заедно с 70 не-целиаки пациенти. По време на диагностиката си, хората с целиакия имат петкратно увеличение на риска от ГЕРБ в сравнение с не-целецийните участници. Освен това, индивидите с настоящи симптоми на целиакия (включително диария, подуване на корема, загуба на тегло и умора) са повече от два пъти по-склонни да имат ГЕРБ отколкото без тях.
Най-големият диференциран се явява приемането на безглутенова диета. Според изследователите, участниците, които поддържат безглутенова диета почти универсално, имат "бързо и трайно подобрение на симптомите на рефлукс" в сравнение с тези, които не са го направили. Въпреки това не е ясно дали поглъщането на глутен причинява ГЕРБ или ако ГЕРБ е просто свързано състояние.
Това, което знаем със сигурност, е, че страдащите от ГЕРБ в проучването са имали разтройство на симптомите в рамките на три месеца от началото на диета без глутен. Същото се наблюдава и в подобно проучване през 2008 г., при което 29 възрастни с целиакия получиха двугодишна ремисия на симптомите на ГЕРБ след приемането на безглутенов начин на живот.
Целиакия като причина за ГЕРБ
Докато една диета без глутен може да разреши симптомите на ГЕРБ при ново диагностицирани пациенти, които не са диагностицирани, същото може и да не е вярно за хората, които имат ГЕРБ в по-късна болест.
Едно проучване, състоящо се от 69 възрастни с целиакия, установило, че тези, които имат доказателства за локална атрофия (сплескване на подобни на пръсти прогнози върху лигавицата на червата) са повече от два пъти по-склонни да имат ГЕРБ отколкото тези със здрави вили .
Това предполага, че различен механизъм на заболяването може да бъде свързан с ГЕРБ в по-късен етап на клеаци.
Дали приемането на безглутенова диета може да подобри симптомите не беше разгледано в проучването.
Какво ни казва това
Независимо дали човек с целиакия има ГЕРБ по време на диагностиката или по-късно, приемането на диета без глутен може да помогне за облекчаване на симптомите и на двете.
Ние например знаем, че безглутенова диета има способността да обръща лоша атрофия. Следователно би могло да се разсъждава, че разрешаването на чревните увреждания може най-малкото да облекчи някои от по-дълбоките симптоми на ГЕРБ.
С това се казва, че ако ГЕРБ е причинена от несвързано състояние като Х. пилори , не е ясно какво ще направи диета без глутен.
Именно поради тази причина всеки случай на ГЕРБ трябва да бъде разследван отделно, за да се установи основната причина. Без това по-сериозните причини могат да бъдат пренебрегвани или допринасящи фактори (като тютюнопушенето, затлъстяването или употребата на аспирин) може да не бъдат разгледани правилно.
> Източници:
> Boettcher E. и Crowe, S. "Диетични протеини и функционални стомашно-чревни нарушения". Американски вестник на гастроентерологията. 2013; 108 (5): 728-36. DOI: 10.1038 / ajg.2013.97.
> Lebwohl, В .; Blaser, М .; Ludwigsson, J. et al. "Намален риск от сърдечно-съдово заболяване при пациенти с колонизация с Helicobacter pylori". Американски вестник на епидемиологията. 2013; 178 (12): 1721-30. DOI: 10.1093 / aje / kwt234.
> Nachman F .; Vasquez, H .; Gonzalez, A. et al. "Гастроезофагеални рефлукс симптоми при пациенти с Celiac заболяване и ефектите от без глутен диета." Клинична гастроентерология и хепатология. 2011 Mar 9 (3): 214-9. DOI: 10.1016 / j.cgh.2010.06.017.
> Usai P .; Manca, R .; Cuomo, R. et al. "Ефект на диета без глутен върху предотвратяването на рецидиви на симптоми, свързани с гастроезофагеален рефлукс, при възрастни пациенти с целиакия с неерозивна рефлуксна болест". Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2008; 23 (9): 1368-72. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.2008.05507.x.