Насоките подчертават необходимостта от индивидуализиран подход
Често има объркване относно това кога жената трябва да започне скрининг на мамограмата и колко често трябва да се извършват тестовете. Част от объркването се дължи на различията в насоките, изложени от Американската асоциация по онкологични заболявания (ACS), от Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG), от Американския колеж по акушерство и гинекология (USPSTF).
Въпреки че всеки се застъпва за използването на мамограми за предотвратяване на развитието на рак на гърдата , те леко се различават по начина, по който трябва да се прилагат скринингите.
Американските насоки за обществото за рака
Американското сдружение за борба с рака (АСС) заявява, че жените на възраст между 40 и 44 години имат възможност да започнат прожекции за рак на гърдата годишно с мамография. Те също така съветват жените да обсъждат рисковете и ползите от мамограмата пред своя лекар преди процедурата.
Други препоръки на ACS включват:
- Жените на възраст между 45 и 54 години трябва да преминават през мамография всяка година.
- Жените на 55 и повече години могат да изберат мамография или веднъж годишно, или на всеки две години след консултация с лекаря си.
- Проверката трябва да продължи докато жена се очаква да живее поне 10 или повече години.
Ръководните насоки на Американската превантивна служба
Американската група за превантивни услуги (USPSTF) препоръчва на жените да имат мамография на всеки две години на възраст между 50 и 74 години.
Освен това те заявяват, че скринингът може да започне на възраст между 40 и 49 години, но само след претегляне на ползите и последиците от него с лекар.
Жените с фамилна анамнеза за рак на гърдата могат също да проучат скрининга на възраст между 40 и 49 години, като се има предвид по-високия риск от това заболяване.
Американските колеж по акушерство и гинеколози
Американския колеж по акушерство и гинеколог (ACOG) се застъпва за използването на скрининг за мамография, който започва на 40-годишна възраст с ежегодни прожекции след това.
Разбиране на несъответствията в насоките
Решението кога жената трябва да започне скрининг за рак на гърдата не е толкова ясна, колкото другите видове рак. От една страна, различните тълкувания на изследванията доведоха до несъответствията, които виждаме в насоките, като някои организации предупреждават за рисковете, за които изглежда, че други се интересуват малко по-малко.
Второ, индивидуалните рискови фактори на жената (включително семейната история, генетиката, алкохола) ще имат по-пряк ефект върху времето, честотата и вида скрининг за рак на гърдата, който ще бъде използван. Например, жена със значителна фамилна анамнеза за рак на гърдата може не само да започне рано, но може да се нуждае от MRI на гърдата в допълнение към мамограмата.
Като такива, насоките трябва да се разглеждат само като: насоки, които помагат в посоката в правилната посока, а не влагането на трудни и бързи правила.
Вземете домашно съобщение
Без съмнение мамограмите са ценни инструменти, които са от съществено значение за здравето на жената. Те обаче не са глупави. В зависимост от специфичните рискови фактори или симптоми, може да се наложи да направите допълнителни тестове, дори ако мамограмата ви е нормална, като например ултразвук или ядрено-магнитен резонанс.
В крайна сметка всяка жена е уникална и като такава изисква индивидуализиран подход, за да определи кога е най-подходяща мамограмата.
Ако смятате, че трябва да бъдете проверявани по-рано поради рискови фактори, които ви засягат - или искате да забавите това, което някои от указанията предписват - говорете с Вашия лекар, в идеалния случай с някой, който има опит в тази област. Ако все още сте загрижени, помислете за получаване на второ мнение.
По този начин можете да направите информиран избор и да станете адвокат за собствената си грижа напред.
> Източници:
> Американското дружество за борба с рака (АСС). "Американските насоки за ранно откриване на рака в Атланта, Джорджия, актуализирани на 26 юли 2016 г.
> Американски конгрес по акушерство и гинекология (ACOG). "Изявление ACOG относно насоките за скрининг на рака на гърдата." Вашингтон; издаден на 11 януари 2016 г.
> Специалната група за превантивни услуги в САЩ (USPSTF). - Заключителна препоръка: "Проверка на рака на гърдата". Rockville, Maryland; Януари 2016 г.