Важен диагностичен инструмент за оценка на кръвните газове
Парциалното налягане на кислорода, известен също като PaO2, е измерване на кислорода в артериалната кръв. Той показва колко добре кислородът може да се движи от белите дробове в кръвта.
PaO2 е един от компонентите, измерени в теста за артериален кръвен газ (АБГ) , който също така отчита въглероден диоксид, бикарбонат (HCO3) и нивото на рН в червените кръвни клетки. Нормалният диапазон за частичното налягане на кислорода на морското равнище е 75 до 100 mm Hg.
Вижте какво означава това, факторите, които го влияят и какво може да каже на Вашия лекар за вашето здраве.
Разбиране на частичните налягания
Кислородът съставлява приблизително 21% от газовете в кръвта Ви. Налягането на всички газове, които дишате (кислород, азот, въглероден диоксид), е приблизително 760 милиметра живак (mm Hg) на морското равнище.
На по-високи височини повишаването на атмосферното налягане води до спад в налягането на кръвните ви газове, включително частичното налягане на кислорода. Колкото по-ниски са нивата, толкова по-малко можете да преместите кислорода от белите дробове в кръвта си.
Това помага да се обясни защо някои хора имат проблеми с дишането на по-голяма надморска височина или дори на търговски полети, където налягането в кабината е еквивалентно на приблизително 4000 до 10 000 фута над морското равнище.
Защо измерването на PaO2 е важно
При всяко поемане на дъха, кислородът се вкарва в белите дробове и се доставя до алвеолите .
В алвеолите се извършва прехвърлянето на кислород и въглероден диоксид.
Частичното налягане е динамиката, която обяснява защо кислородът се движи от алвеолите в кръвта и защо въглеродният диоксид се движи от кръвта в алвеолите. Тъй като парциалното налягане на кислорода е по-високо в алвеолите, отколкото в съседните капиляри, то се влива в капилярите .
Също така, тъй като парциалното налягане на въглеродния диоксид е по-високо в капилярите от алвеолите, то се премества от капилярите в алвеолите.
Всяка промяна в парциалното налягане може да доведе до по-малко кислород в кръвта и повече въглероден диоксид, който се натрупва в кръвта. Нито едно от тези условия не се счита за идеално. В някои случаи, както при хипоксемия , това може да бъде опасно.
Фактори, влияещи върху нивата на PaO2
Когато тялото функционира нормално, нормалната PaO2 е между 75 и 100 mm Hg. Ако вашият PaO2 е под това, значи не получавате достатъчно кислород.
Има редица фактори, които могат да повлияят на Вашите нива PaO2. Те включват:
- Парциалното налягане на кислорода на въздуха, който вдишвате (висока надморска височина спрямо ниска надморска височина)
- Запушвания в дихателните пътища на белите дробове (причинени от състояния като емфизем или белодробна фиброза )
- Концентрацията на хемоглобин в кръвните клетки (с дефицит на желязо означава, че кръвта ви може да се задържи до толкова молекули на кислород)
- Състоянието на сърцето ви
Защо се извършва PaO2 теста
PaO2, като част от анализа на ABG , се използва за диагностициране на определени състояния или за оценка на индивидуалния отговор на лечението, включително:
- Проверката за белодробни заболявания като астма, муковисцидоза или хронична обструктивна белодробна болест (COPD)
- Измерване на киселинната база в кръвта, ако имате бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, неконтролиран диабет или тежка инфекция
- Осигурявате получаването на правилното количество кислород, ако сте на вентилатор
- Оценявате колко добре отговаряте на лечение за белодробно заболяване или травма
> Източници:
> Кръвни газове. Националната библиотека по медицина в САЩ. Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/003855.htm.
> Carreau A, El Hafny-Rahbi B, Matejuk A, Grillon C, Kieda C. Защо парциалното кислородно налягане на човешките тъкани е решаващ параметър? Малки молекули и хипоксия. Journal of Cellular and Molecular Medicine . 2011; 15 (6): 1239-53.