От дихателни процедури до грижи за вентилатора
След операцията вие или любимата Ви може да се нуждаете от дихателни лечения и други видове дихателна терапия, за да предотвратите усложнения. Това може да варира от едно лечение с инхалатор до ниво на интензивно отделение на интензивно отделение за най-болните хора, които се нуждаят от вентилатор, който да им помогне да дишат, докато са в състояние да дишат сами.
Какво правят дихателните терапевти
Тези респираторни процедури и много други са осигурени от респираторни терапевти (RT), обучени от колежа здравни работници, които са обучени да се грижат за белите дробове и да прилагат плана за грижи заедно с останалата част от здравния екип.
Те могат да работят с лекар, който се грижи в болнични условия, пулмолог - лекар, специализиран в лечението на белодробни проблеми, или те могат да работят в цялото помещение, което се грижи за много пациенти от различен тип.
Условията на работа варират от обекта до обекта. В някои болници дихателната терапия може да осигури всички дихателни грижи, докато в други, те могат да споделят равномерно натоварването с медицинския персонал. Обикновено RT осигурява инхалационни медикаменти като лечение с пулверизатор и лечение с пулверизатор и работи в тясно сътрудничество с медицинския персонал, тъй като тяхната работа може да се припокрива.
Причини е необходима респираторна терапия
Всяко лице, което е изложено на риск от развитие на респираторно усложнение, или което е развило сериозен белодробен проблем, ще бъде лекувано от дихателен терапевт в болничната обстановка. Обикновено пациентите с хирургия имат по-голям риск от проблеми с дишането, отколкото средният индивид.
Да бъдеш на вентилатор по време на операция и процесът на възстановяване от операция увеличава риска от развитие на белодробни инфекции и други проблеми.
Повечето хирургични пациенти, които пребивават една нощ или повече в болницата след операцията, могат да очакват някакъв вид дихателно лечение по време на престоя им.
Общи типове дихателни терапии
Кислородна терапия: Много пациенти изискват допълнителен кислород в часовете или дори в дните след операцията.
Този кислород може да се прилага чрез назална канюла, маска или дори чрез вентилатор, когато е необходимо. Количеството кислород често се коригира от респираторни терапевти.
Инхалатори: Това са лекарства, които се вдишват, едно "бучене" в даден момент. Те обикновено се използват от хора с астма и се използват за отваряне на дихателните пътища, намаляване на секрециите и възпаленията и за намаляване или предотвратяване на симптомите на астма.
Третиране при небулизиране: Това е вид аерозолиран медикамент, който се вдишва в продължение на минути или дори час. Помага при откриването на дихателните пътища, намалява дразненето и може да намали възпалението. Лечението с небулизатор може да се използва и за спиране на астматична атака.
CPAP и BiPAP: Това са машини, които помагат на пациента да използва по-добре кислорода, като държи отворен дихателния път. Пациентът носи маска, която помага за предотвратяване на епизоди на апнея, състояние, което настъпва, когато пациентът спира за кратко дишане, докато спи. CPAP и BiPAP могат да се използват и при пациенти с тежко белодробно заболяване, които не дишат достатъчно добре сами, но не са толкова болни, че се нуждаят от вентилатор. Машините BiPAP често се използват при хронично болни пациенти с белодробно заболяване, тъй като това може да помогне за намаляване на количеството въглероден диоксид, който може да се образува в организма.
Кашлица и дълбоко дишане: Респираторните терапевти преподават тази техника на пациенти, които имат затруднения да изчистват секрети от дробовете си. Пациентът многократно взема дълбоки вдишвания, последван от силна кашлица.
Как да кашля : Индивидите, които наскоро са имали операция, трябва да кашлят, но силната кашлица затруднява разрязването, особено коремните инцизии. Да се научим да кашляме правилно след операцията , като използваме шийка, може да направи кашлицата по-ефективна и по-малко болезнена.
Стимулираща спирометрия: Това е инструмент, който изисква пациента да вдишва енергично, което помага да се отворят дихателните пътища и да се предотврати ателектазата .
Присмукване: При пациенти, които не могат да отстранят секрети от дихателните пътища чрез кашлица, може да се извърши засмукване. Това обикновено се извършва чрез прикрепване на малка тръба към засмукващо устройство и поставянето му в дихателните пътища. Това може да се направи за пациенти, които дишат самостоятелно или са на вентилатор.
Управление на вентилатора: За пациенти, които не са в състояние да дишат сами, може да е необходим вентилатор. За пациенти, които се нуждаят от вентилатор , дихателните терапевти ще бъдат много ангажирани в грижите си. RT, заедно със сестрите, са отговорни за поддържането на вентилатора и тръбите, които прикрепят пациента към машината, като осигуряват лечение на дишането за пациента, както и засмукване и поддръжка на устата.
Белодробни функционални тестове: Това са тестове, които се извършват, за да се определи доколко добре функционират белите дробове на пациента. Тези тестове обикновено се поръчват от лекар или друг доставчик, но се администрират от RT.
Артериални кръвни газове : Това е тест, който се извършва върху кръв, извлечена от артерия, която може да определи дали пациентът получава достатъчно кислород, колко добре диша и дали се нуждае от допълнително дишане от BiPAP, CPAP или вентилатор. Респираторните терапевти и медицинските сестри обикновено са отговорни за изтеглянето на кръвта и често играят роля при определянето на необходимостта от намеса.
Интубация: В много болници и други съоръжения дихателните терапевти са отговорни за поставянето на ендотрахеална тръба, дихателната тръба, която позволява на пациентите да бъдат поставени на вентилатор. Доставчиците на анестезия изпълняват тази задача и за пациенти, които имат операция, използваща обща анестезия.
Образование: Много пациенти се нуждаят от информация за болестния процес, спирането на тютюнопушенето и предписаните медикаменти. Респираторните терапевти често са отговорни за това, че пациентът знае как да използва небулизатор или инхалатор, насърчавайки здравословно поведение и други видове образование.
> Източник:
> Национални институти по здравеопазване. Как се лекува дихателната недостатъчност. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/rf/treatment.