Гастроезофагеалната рефлуксна болест (GERD) е медицински термин, който лекарите използват, за да опишат състояние, при което храната и стомашната киселина се връщат обратно в хранопровода. Пръстен от мускули, разположен в долната част на хранопровода - долният езофагеален сфинктер (LES) - се отваря и затваря, за да позволи на храната да влезе в стомаха. LES се отваря, за да освободи газ след хранене.
Повече от газ обаче може да избяга.
LES може също така да позволи съдържанието на стомаха да се върне обратно в хранопровода и извън устата. Родителите виждат резултата като плюене, въпреки че може да се появи и повръщане. Въпреки че е обичайно ГЕРБ да се появи по време или скоро след хранене, това може да се случи и когато бебе кашлица, плаче или напрежение.
ГЕРБ се среща често при кърмачета и има собствено име: плюене. Рефлуксът настъпва през първите 3 месеца при повече от половината от всички деца. Много бебета не се нуждаят от лечение. Наричани като "щастливи шлюзове", симптомите им обикновено изчезват между 12 и 18 месеца. Въпреки това, при малък брой бебета симптомите на рефлукс са тежки и е необходима медицинска оценка и лечение.
Симптоми на рефлукс на бебешка киселина
Тъй като бебето ви не може да ви каже какво не е наред, важно е да внимавате за нещата, които вашето бебе прави (или не прави). Общите симптоми на ГЕРБ за кърмачета включват:
- Често плюене или повръщане
- Раздразнителност при хранене
- Отхвърлянето на храна или храненето само на малки количества
- Внезапен или постоянен плач
- Архиране на гърба по време на хранене
- "Мокър" избухва
- Често хълцане
- Често кашляне
- Лоши навици при сън с често събуждане
- Лош дъх
Малък брой деца ще получат следните по-рядко срещани симптоми:
- Трудност при преглъщане
- Често възпалено гърло
- Загуба на тегло или ниско тегло
- Респираторни проблеми като астма , пневмония , бронхит и хрипове
- Чести ушни или синусови инфекции
- Прекомерно отслабване
- Шумен глас
- Заклинания не дишане
Диагностициране на рефлукса на детската киселина
Ако бебето е здравословно и се развива добре, лекарят може да направи рефлуксна диагноза въз основа на физически преглед и описанието на родителите само за симптомите и историята на хранене. Тестовете обаче могат да бъдат поръчани, ако лекарят подозира, че има по-тежко заболяване като ГЕРБ.
В тези случаи диагностичните тестове могат да включват:
- Лабораторни тестове. Това може да се състои от различни тестове за кръв и урина, за да се идентифицират или изключат възможните причини за повторно повръщане и ниско наддаване на тегло.
- Мониторинг на рН на хранопровода . Този тест ще измерва киселинността в езофагуса на бебето.
- Горна ендоскопия. Една тръба с леща и леща (ендоскоп) се вкарва през устата на бебето и в хранопровода и стомаха. Лекарят може да използва тази процедура, за да види дали има стеснение (стеснение) или възпаление ( езофагит ) в хранопровода.
Как се третира рефлукса на детската киселина
Лечението на кърмачето зависи от тежестта на проблема. Лекарят на Вашето бебе може да реши, че не е необходимо лечение и че рефлуксът ще изчезне сам, докато вашето бебе ще остарее.
За повечето бебета рефлуксът се решава през първата година от живота си. Ако вашето бебе е иначе здраво, щастливо и растящо, Вашият лекар може да препоръча няколко промени в начина на живот за вашето бебе, за да облекчи проблема с рефлукса.
Ако рефлуксът е по-сериозен или ако бебето ви е диагностицирано с ГЕРБ, вашият лекар може да Ви предпише лекарство с рецепта или лекарство, което да помогне за лечение на рефлукс. Тези средства за защита включват:
- Антиациди. Те неутрализират стомашната киселина. Те включват Tums , Mylanta и Maalox .
- Подтискащи киселини. Те потискат производството на киселина в стомаха. Те включват Tagamet , Pepcid , Zantac и Axid .
- Киселинни блокери. Те напълно блокират производството на киселина в стомаха. Prilosec и Prevacid са одобрени за деца над определена възраст.
Много е важно да обсъдите възможностите за лечение с киселинен рефлукс с лекаря на вашето бебе, преди да започнете някакъв метод на лечение, особено преди да използвате каквито и да е средства за лечение на бебета.
Вижте също
- Чести симптоми на ГЕРБ при кърмачета (хроничен рефлукс)
- Съвети за предотвратяване на реакция на бебешка киселина или ГЕРБ
- Най-честите лекарства за предписване, използвани за лечение на ГЕРБ
- Какво трябва да знаете за киселинния рефлукс Опции за лечение
Източници:
"Гастроезофагеален рефлукс при кърмачета" NIH Publication No. 06-5419 август 2006 г. Национална храносмилателна информационна клиника (NDDIC).
Киселини, хиатална херния и гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). NIH Publication No. 03-0882 юни 2003 г. Национална храносмилателна служба за храносмилателни заболявания.
Д-р Марша Кей, д-р Васундхара Толия, Д-Р " ОБЩИ ГАСТРОИНСТЕНЦИОННИ ПРОБЛЕМИ В ПЕДИАТРИЧНИТЕ ПАЦИЕНТИ " Американския колеж по гастроентерология.
Брайън Пайс, магистър, Ричард М. Стъкло, дм. "Гастроезофагеален рефлукс при деца". JAMA, 19 юли 2000 г. - том 284, № 3. Журнал на американската медицинска асоциация.