Проблеми при балансиране и припадък
За хората с синдром на хроничната умора ( МИ / CFS ), замайването е симптом, с който трябва да се справят ежедневно. В някои случаи това е "главозамайване" от време на време или няколко мига на зашеметяване, когато започва да ходи. В други случаи равновесието е много по-лошо, а припадъкът е сериозна заплаха.
И така, какво стои зад замаяността и свързаните с нея проблеми? Тези симптоми могат да бъдат свързани с редица известни компоненти на МЕ / CFS.
Те включват промени в начина на ходене, аномалии на сърцето и контрол на кръвното налягане и дисфункция на нервната система.
Проблемите със замаяност
Малко замайване от време на време вероятно не е голям проблем. Това е нещо, което повечето хора изпитват от време на време, независимо дали това се дължи на заболяване, нараняване на главата, глад или дехидратация, или просто да се изправи твърде бързо.
Въпреки това, когато виене на свят е честа и тежка, тя може да има голямо влияние върху живота ви. Такъв е случаят с много хора с тази болест. В проучване на синкопа (медицинският термин за припадък), изследователите установяват, че жените, хоспитализирани за синкоп, са особено склонни да имат ME / CFS.
Проблемите със замаяност и равновесие могат да направят опасността да бъдете активни. Дори тези, които са достатъчно добре, за да ходят в магазин, може да не се чувстват сигурни, че го правят поради риска от падане или излизане. Тези, които падат или излизат понякога рискуват да навредят, което още повече понижава качеството им на живот.
Така че този симптом може да бъде наистина ограничаващ и да създаде много допълнителен страх и тревожност, когато става дума за такива прости неща като ходене по стълбите. Поради това въздействие е важно да разберем причините за замаяност и да потърсим начини за намаляване или преодоляване на този симптом.
Ходене по ходене: Ненормално поведение при МИ / CFS
Повече от 20 години изследователите са изучавали ходенето или ходенето на хора с МИ / КХП.
Намериха няколко аномалии. Според проучване, публикувано в списанието за невроинженерство и рехабилитация, разликите между хората с МЗ / ХБЗ и здравите хора включват:
- По-бавна скорост на ходене (скорост)
- По-малки стъпки
- Повече време, прекарано на стъпалото по стъпалата
- По-малко стъпки на минута (ритъм)
- По-малки люлеещи движения в бедрата, коленете и глезените
По-ранните проучвания отбелязват, че аномалиите на походката започват веднага и по този начин не са резултат от бързото износване на МС / ЦХС.
Но как тези проблеми на походката се отнасят до баланса? Разбира се, това е възможно за начина, по който ходиш, за да го изхвърлите. Не е ясно обаче дали проблемите на походката допринасят за балансирането на проблемите. Всъщност някои изследователи са предположили, че аномалиите в походките могат да бъдат причинени от лошо равновесие, вероятно поради нередности в начина, по който мозъкът контролира мускулите или други неврологични аномалии.
Също така, изследване от 2016 г. в Клиничната биомеханика предполага, че проблемите с походката могат да бъдат пряко свързани с невъзможността да се поддържа баланс при първото начало на ходене. И все пак, ние не знаем каква е връзката причина и ефект между ходенето и баланса. Ще са необходими повече изследвания, за да знаете със сигурност как те се влияят взаимно.
Сърце и аномалии на кръвното налягане
Многобройни (несмъртоносни) сърдечни аномалии са свързани с ME / CFS и някои от тях може да са отговорни за замаяност в състоянието.
Едно проучване установи малка сърдечна камера (лявата камера) при хора с МИ / CFS. Изследователите твърдят, че припадъкът и ортостатичната непоносимост са често срещани симптоми, които могат да бъдат свързани с малката камера.
Ортостатичната непоносимост (OI) е името за замайване, когато се изправите. Това се дължи на нередовност в кръвното налягане. ОИ понякога се нарича неутрално медиирана хипотония (NMH). В някои случаи се диагностицира като припокриващо се състояние, наречено постурален ортостатичен тахикарден синдром (POTS).
Какво трябва да се случи, когато се изправите, е, че кръвното ви налягане се увеличава, за да се бори с гравитацията и да поддържа достатъчно количество кръв и кислород в мозъка ви. В OI или POTS, кръвното налягане пада вместо да се повишава, което оставя мозъка ви временно глад за кислород.
Повечето хора получават това от време на време - това е чувството за главоболие, свързано с твърде бързото изправяне. В ME / CFS, това е много по-често срещано и може да не включва движение по-бързо от обикновено.
Този проблем е достатъчно разпространен в МИ / CFS, че поне едно проучване е призовало за използването му като диагностичен тест. Изследователският екип изследва пулсовата вълна на сърцето, когато променя позицията си и казва, че откриват различия, които биха могли да диагностицират заболяването с 82% точност.
Причината за тези аномалии със сърцето и кръвното налягане обикновено се смята за дисфункция на автономната нервна система, която се нарича дисовтономия .
Лечение на замаяност и баланс
Възможно е вашият режим на лечение с МЕ / CFS да помогне за облекчаване на замаяност и проблеми с равновесието. Ако не, може да искате да поговорите с лекаря си за лечения, насочени към този специфичен симптом.
Едно малко изследване е разгледало възможността за домашно ортостатично обучение в МЗ / ЦХС и предполага, че то е добре поносимо и може да бъде ефективно. Обучението включваше редовно използване на накланяща се маса и сякаш намалило количеството на падане на кръвното налягане с промяна на позицията.
Друго проучване разглежда тренировъчното обучение, целящо да подобри здравината и баланса, без да утежнява по-нататъшните симптоми. Само 61% от участниците успяха да завършат проучването. Но тези, които го завършиха, развиха по-добър баланс и сила.
* Преди да започнете какъвто и да е режим на тренировка, уверете се, че се консултирате с лекаря си и че разбирате симптом на ME / CFS, наречен " менопауза" . Този симптом може да доведе до рязко и понякога трайно увеличаване на симптомите след дори леко или умерено упражнение. Всяка тренировъчна програма, в която участвате, трябва да бъде съобразена с Вашата индивидуална толерантност към натоварването.
Словото от
Докато не откриете третирания, които ефективно намаляват вашите проблеми със замаяността и равновесието, може да помислите за използване на някои средства за мобилност и помощ при инвалидност.
Нещата като бара на душ и здрави перила на стълбите могат да ви помогнат в ситуации, които биха ви направили по-вероятно да се препънат или паднат.
Много хора с МИ / CFS или други състояния, които причиняват замайване, използват тръстика. Това е нещо, на което те могат да се опират в онези времена, когато светът започва да се върти. В по-тежки случаи може да е подходящ проходилка.
Може също да помислите за използването на инвалидна количка на обществено място. Много магазини предлагат моторизирани скутери, така че да можете да пазарувате, докато седите.
Може да се чувства странно да използваме тези средства - ние сме обусловени от обществото, за да ги видим само като хора, които физически не могат да ходят - но те са достъпни за всеки, който може да се възползва от тях, а това включва и тези с нарушен баланс. Те са за тези, които нямат енергия да ходят, както и ME / CFS със сигурност може да ви постави в тази категория!
> Източници:
> Алън J, Мъри А, Ди Мария С, Нютон Дж. Синдром на хроничната умора и нарушени периферни импулсни характеристики при ортостаза - нов потенциален диагностичен биомаркер. Физиологично измерване. 2012 Feb; 33 (2): 231-41. doi: 10.1088 / 0967-3334 / 33/2/231.
> Miwa K, Fujita M. Сърдечно-съдова дисфункция с ниска сърдечна дейност, дължаща се на малко сърце при пациенти със синдрома на хронична умора. Вътрешна медицина. 2009; 48 (21): 1849-54.
> Paul L, Rafferty D, Wood L, Maclaren W. Gait характеристики на субектите с хронична умора синдром и контроли при самостоятелно избрани и съвпадащи скорости. Списание за невроинженерство и рехабилитация. 2008 27 май; 5: 16. doi: 10.1186 / 1743-0003-5-16.
> Расули О, Stendsdotter AK, Van der Meer AL. TauG-насочване на динамичен контрол на баланса при започване на ходене при пациенти с синдром на хронична умора и фибромиалгия. Клинична биомеханика. 2016 Aug; 37: 147-52. doi: 10.1016 / j.clinbiomech.2016.07.008.
> Ulas UH, Chelimsky TC, Chelimsky G, et al. Съвместно здравословно състояние при жени със синкоп. Клинични автономни изследвания. 2010 Aug 20 (4): 223-7. doi: 10.1007 / s10286-010-0070-x.