Сърдечни аномалии, свързани с необяснима умора
Синдромът на хроничната умора (CFS) , наричан още миалгична енцефалопатия, или ME / CFS , е медицинско състояние, характеризиращо се с постоянна умора и други симптоми, които ограничават способността на човек да изпълнява нормални, ежедневни задачи. ME / CFS не е добре разбрана и се смята, че е причинена от комбинация от психологични, генетични и биологични фактори.
През последните години изследователите са забелязали, че в допълнение към симптомите на изтощение, хората с МИ / CFS имат по-високи стойности на сърдечните аномалии в сравнение с общото население. Въпреки че често е трудно да се свърже причина с ефект, има много в изследователската общност, които вярват, че тази асоциация е повече от случайна.
Видове сърдечни аномалии
Едно фундаментално проучване, проведено през 2006 г., съобщава, че лицата с ME / CFS, които са починали от сърдечна недостатъчност, са на средна възраст от 58,7 години в сравнение с 83,7 години за тези, които нямат ME / CFS. Въпреки че никой не може да знае със сигурност кои фактори може да са допринесли за този резултат, подобни проучвания отдавна подсказват, че ME / CFS е свързано по своята същност с недостатъчната сърдечна функция.
И аномалиите не спират там. Други изследователи отбелязват сходни високи нива на сърдечни нередности, включително:
- липса на вариация на нощния сърдечен ритъм (което означава, че сърцето не се забавя, както се очаква по време на сън)
- малка ляв вентрикул (камерата на сърцето, която изпомпва кръв към останалата част от тялото)
- постурална тахикардия (състояние, при което сърдечната честота се ускорява, често неравномерно, когато човек се издига)
- кратък QT интервал (генетично нарушение, което засяга електрическата система на сърцето и причинява сърцебиене или внезапна загуба на съзнание)
- необичайно ниски обеми на кръвта
Тези нередности всъщност могат да обяснят някои от основните симптоми на МЗ / КФС. Те също така предполагат, че хората, живеещи с МЗ / КФЗ, може да се наложи да работят по-усилено, за да поддържат добро здраве на сърцето, отколкото хората в общото население.
Ниска променливост на сърдечната честота
Проучване, проведено през 2011 г., изследва моделите на сън при хора с МК / СФС, за да разбере по-добре защо често се съобщава за невъзстановяващ се сън в тази група. Това, което те установиха изненадващо, беше, че хората с МИ / CFS имат малък вариация в сърдечната честота от ден на нощ - състояние, известно като ниска вариабилност на сърдечния ритъм (HRV).
За да разберете това, ако усетите пулса си и после бавно вдишвате и излизате, ще забележите, че сърдечната Ви честота се променя леко, ускорявайки се, когато дишате и забавяте, когато издишвате. Това е променливостта на сърдечната честота.
Ниски нощни HRV предполагат, че има проблем с нервните сигнали, които регулират сърдечния пейсмейкър (наречен синусов възел ). Това е в съгласие с мисълта, че МС / CFS може да бъде причинена, поне отчасти, от недостатъци в автономната нервна система на човека (системата, регулираща принудителните функции като дишане, храносмилане и сърдечен ритъм).
Малка ляв вентрикул
Проучване от 2011 г. установи, че някои хора с МК / ЦХС имат по-малка ляв вентрикул, камера на сърцето, отговорен за изпомпване на кръв към останалата част от тялото. В резултат на това хората непрекъснато ще получат симптоми на това, което се нарича ортостатична непоносимост (OI) .
Обикновено, когато се изправяме от седящо или легнало положение, нашето кръвно налягане ще се покачи накратко, за да се противопостави на тежестта и да задържи кръвта към мозъка. С ОИ това не се случва и човек ще се почувства замаян или припаднал всеки път, когато се издигне. Тази физиологична аномалия би могла да обясни защо минималното усилие води до износване на човек с МИ / CFS повече от други.
Постурална тахикардия
Постуралната тахикардия е подобна на ОИ, с изключение на това, че включва скоростта на пулса, а не кръвното налягане. Тахикардията е медицинският термин за необичайно бърз сърдечен ритъм. Постуралната тахикардия просто означава, че сърдечната честота се ускорява необичайно, когато се покачвате, което води до замаяност или дори припадък. Постурална тахикардия обикновено се наблюдава при хора с МИ / CFS, които се движат с три пъти по-голяма честота от общата популация.
Кратък QT интервал
QT интервалът е термин, използван за описване на пространството между определени бийтове нагоре и надолу върху показанието за електрокардиограма (ЕКГ). Краткият QT интервал означава, че сърцето ви бие нормално, но има по-малък шанс да се възстанови след сърдечен ритъм. Краткият QT интервал обикновено се счита за генетично заболяване и е свързан с повишения риск от внезапна сърдечна смърт. Макар и рядко в общата популация, често се наблюдава кратък QT интервал при хора с МИ / CFS.
Ненормално нисък кръвен обем
Две проучвания, проведени през 2009 г. и 2010 г., съобщават, че лицата с МЗ / CFS имат по-ниски кръвни нива от общото население. Нещо повече, тежестта на ME / CFS пряко съответства на намаляването на обема на кръвта, което означава, че онези, които са по-слабо способни да функционират, са имали много по-малко кръв от тези, които са били. Много учени вярват, че ниският обем на кръвта допринася за много от симптомите на МИ / CFS, просто като лишава клетките от кислорода, необходим за производството на енергия.
Какво ни разказват научните изследвания
Докато проучванията показват, че аномалиите на сърцето и нервната система допринасят за високите нива на сърдечна недостатъчност при хора с МИ / CFS, те не бива да подсказват, че те са единствените фактори. Други неща, като например теглото и заседналия начин на живот , могат да допринесат много или дори повече.
В крайна сметка повечето от тези изследвания са малки и изолирани и се нуждаят от много повече разследвания, за да бъдат считани за окончателни. Това, което трябва да подчертаят обаче, е повишената необходимост от мониторинг на здравето на сърцето на хората, живеещи с МЗ / КХУ. Това важи особено за тези с тежки симптоми, както и за всеки, който има рискови фактори за сърдечно заболяване (включително пушене, затлъстяване и липса на физически упражнения).
Това, което става все по-ясно, е, че ME / CFS не е "всичко в главата ви". Ако живеете с МИ / CFS, го лекувайте, както и всяко друго заболяване, като погледнете не само самата болест, но и нейното въздействие върху цялостното добро здраве.
> Източници:
> Hurwitz, B., et. Ал. "Синдром на хроничната умора: тежест на заболяването, заседнал начин на живот, обем на кръвта и данни за намалена сърдечна функция". 2009; 118 (2): 125-35.
> Jason LA, et. Ал. Здравни грижи за жени в международен план. 2006 авг; 27 (7): 615-26. Причини за смърт при пациенти с синдром на хронична умора.
> Miwa, K. и Fujita, М. "Малко сърце с ниска сърдечна мощност за ортостатична непоносимост при пациенти с синдром на хроничната умора". Клинична кардиология. 2011; 34 (12): 782-6.
> Naschitz J., et. Ал. "Скъсен QT интервал: отличителен белег на дисавтономията на синдрома на хроничната умора". Европейски вестник на вътрешната медицина. 2006; 39 (4): 389-94.
> Rahman K., et. Ал. "Усещане за сън-събуждане при синдром на хроничната умора". Sleep. 2011; 34 (5): 671-8.