Нормален синусов ритъм (NSR) е друго име за нормалния сърдечен ритъм.
Нормалният сърдечен ритъм
Сърцето се контролира чрез редовни електрически сигнали (наричани също електрически импулси), които се появяват спонтанно в структура, наречена синусов възел, и които след това се разпространяват в сърцето (първо през атриума, след това през камерите). Това системно разпространение на електрическия импулс гарантира, че различните части на сърцето се свиват по последователен, последователен начин.
Уверява се, че атриума се удря първи (като по този начин изхвърля кръвта си в камерите) и едва тогава се вкарват вентрикулите, изхвърляйки кръв в белите дробове (дясна камера) или в останалата част на тялото (лявата камера).
"Синусов ритъм" означава, че електрическият импулс на сърцето се генерира в синусовия възел, както е предназначена за природата. "Нормален синусов ритъм" показва, че не само синусов ритъм, но и скоростта на "изгаряне" в синусовия възел е нормална - не е твърде бавна, а не прекалено бърза. Обикновено нормалният синусов ритъм се определя като синусов ритъм, чиято честота е между 60 и 99 удара в минута.
Варианти на нормалния синусов ритъм
Синусов ритъм може да бъде бавен, което се нарича синусова брадикардия . (Брадикардия е името, дадено на бавен сърдечен ритъм.) Синусовата брадикардия не е непременно необичайна. По време на сън повечето хора имат сърдечни честоти, които се понижават под 60 удара в минута, а обучените спортисти често могат да имат сърдечен ритъм в 40-те.
Така че само фактът, че присъства синусова брадикардия, не означава, че има проблем.
Обаче, заболяването на синусовия възел (понякога наричано синдром на болния синус ) често предизвиква симптоми, защото сърдечната честота е твърде бавна. Когато това се случи, обикновено се налага пейсмейкър за облекчаване на симптомите.
Синус ритъм може да бъде бърз, който се нарича синусова тахикардия.
(Тахикардия означава бърз сърдечен ритъм.) Подобно на синусовата брадикардия, синусовата тахикардия може да бъде нормална или анормална. Синусова тахикардия се предполага да възникне, например, когато упражнявате. Увеличаването на сърдечната честота позволява на сърцето да изпомпва допълнителната кръв, която тялото се нуждае от усилие. По подобен начин синусовата тахикардия обикновено може да се появи в периоди на висок стрес, по време на треска, с хипертиреоидизъм или когато съществуват други видове медицински проблеми, които изискват по-висок сърдечен дебит (като анемия). Така че, ако е налице необяснима синусова тахикардия, е важно за лекаря да направи пълна медицинска оценка, за да идентифицира основната причина, така че да може да се лекува.
Рядко може да възникне форма на синусова тахикардия, която се нарича тахикардия на рецидивиращия синус . Това е вид синусова тахикардия, която идва и внезапно (като включване и изключване на светлинния превключвател), причинена от допълнителни електрически пътища в синусовия възел. Обикновено се лекува с аблация .
Някои хора имат синусова тахикардия без някаква очевидна основна причина, състояние, наречено неподходяща синусова тахикардия (IST). Подобно състояние се вижда като синдром на постурална ортостатична тахикардия (POTS), при който се наблюдава синусова тахикардия - и спадане на кръвното налягане - в изправената поза.
Както IST, така и POTS често предизвикват значителни сърцебиене , замайване и други симптоми и за съжаление често се разбират (и погрешно диагностицират) лекарите.
Източници:
Bjerregaard P. Средна 24-часова сърдечна честота, минимална сърдечна честота и паузи при здрави индивиди на възраст 40-79 години. Eur Heart J 1983; 04:44.
Yusuf S, Camm AJ. Синозните тахикардии. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2005; 02:44.