Есента може да доведе до тази обща фрактура на китката, която е бавна за излекуване
Намаляването на изтеглената ръка може да доведе до повече от болка или изкълчване в китката. Такова падане може да доведе до фрактура на скуоидната (навиклеста) кост в китката. Тази малка кост е една от осемте карпални кости в китката. Понякога се нарича фрактура на шнур, тъй като този термин се използва за тази област на китката.
Защо Скафоидната фрактура е бавна за излекуване
Скафоидът седи под палеца и е оформен като бъбрек.
Тази сложна кост има уникално и ограничено кръвоснабдяване, което лесно може да бъде разрушено от фрактура. Кръвта на скapоида идва от малък съд, който навлиза в най-отдалечената част на костта и се връща обратно в костта, за да даде хранене на костните клетки. Тъй като има само това, малко кръвоснабдяване, фрактура в центъра на костта действително може да прекъсне притока на кръв към проксималната част на костта. Поради тази причина, скуоидните фрактури се нуждаят от незабавна диагноза и лечение. Скафоидните фрактури могат да се лекуват много бавно или изобщо да не се излекуват.
Скафоидна фрактура диагностика
Ако имате болка или дълбоко болки от страна на палеца на китката, обикновено след падане на изтеглена ръка, може да имате счупваща се счупване. Други симптоми включват подуване на китката, затруднение при захващане на предмети и нежност или болка в анатомичната кутия за газирани напитки (вдлъбнато пространство между сухожилията на китката).
Много пациенти са диагностицирани с навяхване на китката, когато всъщност имат фрактура. Диагнозата е трудна, защото фрактурата често не се появява на рентгеновите лъчи до седмици по-късно след началото на зарастването. Поради това е обичайно лекарите да лекуват увреждане на китката , сякаш първоначално са били счупваща се счупване, а след това да повтарят рентгеновите лъчи в рамките на две седмици.
Лечение на спупъчна фрактура
Ако това е проста неразрушена фрактура, ортопедичните лекари обикновено лекуват увреждането с глаукомолизация, за да видят дали фрактурата лекува своевременно. Повтаряне на рентгеновите лъчи се извършва в продължение на няколко седмици или месеци и лекарят може да следи за подходящо изцеление, което може да отнеме от 10 до 12 седмици. Ако не се лекува, може да се обмисли операция.
Ако счупването на скуоид се разсее, рискът от нечовешко заболяване е по-висок и вашият лекар може да препоръча първоначална хирургия за повторно позициониране на костите. Също така, ако фрактурата не се лекува с леене (обездвижване), се препоръчва операция. Този тип операция включва закрепване на костта на място с винтове. Създават се нови хирургически техники за скуофията, включително артроскопична хирургия. Понякога може да се използва и костен присадък и се правят изследвания за използването на костни морфогенни протеини (BMP). Използва се отливка за обездвижване на скапоидната кост след операция.
Рехабилитация след счупване
Рехабилитацията е важна част от лечението поради дългия период на имобилизация, необходим за лечение на повечето скупоидни фрактури. Упражненията за китката могат да започнат след обездвижване, последвани от укрепващи упражнения за китките и разширителите.
Трябва също да се добавят подложки, учения и упражнения за захващане.
Как да се предпазим от спупване
Най-добрият начин да избегнете счупване на скуоиди е да използвате подходяща защитна екипировка, когато е възможно. Охраната на китките е особено полезна по време на спортни занимания, като сноуборд, сноуборд и много контакти.
Източник:>
Скафоична фрактура на китката, OrthoInfo, Американска академия по ортопедични хирурзи, март 2016 г.