Ако имате болка в коляното, вашият физиотерапевт или лекар може да извърши специални тестове за коляното, за да определи дали лигаментното изкълчване може да причини вашия проблем. Специалните тестове на коляното подчертават различни връзки в коляното ви, оценявайки тяхната цялост, за да ви насочат диагностицирането на болката в коляното и, в крайна сметка, вашето лечение.
Колянната става е стабилизирана от четири важни връзки . Това са предни кръстосани връзки, гръбначни връзки на задния кръст, междинни колатерални връзки и странични странични връзки.
Всеки отделен лигамент предотвратява прекомерното движение на коляното. Предният кръстосан сухожилие предотвратява прекомерното предно плъзгане на гърба под бедрената кост. Задният кръстосан сухожилие предотвратява прекомерно задно движение на гърба Ви под бедрената кост. Медиалният ви обезопасителен сухожилие предотвратява прекомерното отвличане на пищяла и предпазва от прекомерна сила, която идва от външната част на коляното ви. Страничните ви странични връзки ви предпазват от прекомерно привличане на пищяла и предпазват от прекомерна сила, която идва от вътрешния аспект на коляното ви.
Когато бъдете повредени, коляното ви става нестабилно в посоката, в която увреденият лигамент се стабилизира. Ако подозирате, че сте повредени колянни връзки, трябва да се свържете с Вашия лекар, за да получите точна представа за състоянието си и да започнете правилното лечение. Може да се възползвате от посещение с физически терапевт, за да оцените коляното си. Той или тя може да извършва специални тестове за коляното, за да провери целостта на вашите коленни връзки.
Има четири специални теста за оценка на четирите връзки на коляното. Научете имената на тези тестове, лигаментите, които те оценяват и как да ги изпълнявате. Не забравяйте, че ако имате състояние на коляно, се консултирайте с Вашия лекар преди да извършите тези специални тестове за коляното.
Тест за предно чекмедже
Тестът за предното чекмедже се използва, за да се оцени целостта на вашия предни кръстосани връзки (ACL). Този сухожилие предотвратява приплъзването на гръдната кост напред под бедрената кост.
Тестът се извършва, като легнете на гърба си с наведено коляно. Друг човек хваща тибията точно зад коляното и леко се дърпа напред. Прекаленото движение на вашата пищяла под бедрената кост показва позитивен тест и може да се подозира сълза на ACL.
Тест за задното чекмедже
Тестът за задното чекмедже оценява задния кръстосан лигамент (PCL). Този лигамент не позволява на кокал на гърба да се подхлъзне назад под бедрената кост. За да извършите това изпитване, поставете коляното на деветдесет градуса на огъване, като пациентът лежи в легнало положение и стъпалото се стабилизира на масата. Хванете предния аспект на пищяла над тубиалната трънливост и придвижете напред (изместване на пищяла назад) със стабилна сила. Ако пищялът се движи по-назад над нормалното (сравнява се с невредимия крак), тестът е положителен. Това е показателно за възможна сълза или нараняване на задния кръстосан лигамент.
Тест за стрес на Valgus
Стресът на валгус или тестът за отвличане оценява медиалния окачен връзки (MCL). За да извършите това изпитване, поставете коляното на тридесет градуса на огъване. Докато стабилизирате коляното, натиснете здраво срещу външната част на коляното, докато държите стабилизираната глезена. Ако колянното пространство на вътрешната част на ставата е по-голямо от нормалното (сравнете с невредимия крак), тестът е положителен. Това е показателно за медиална сълза сълза сълза.
Често ще се усеща "клюнка" при извършване на теста за удар на валгус, ако се удари медиалното окабеляване.
Тест за стрес на Varus
Тестовият тест за varus или адукция оценява страничния страничен колан (LCL). За да извършите това изпитване, поставете коляното на тридесет градуса на огъване. Докато стабилизира коляното, адуктирайте глезена. Ако адуктите на колянната става са по-големи от нормалните (сравнете с невредимия крак), тестът е положителен. Трябва да забележите откъсване от външната страна на колянната става. Много пъти ще се усеща "кълвач", ако страничните странични връзки са наранявани или разкъсани. Това е показателно за сълза на страничните съпътстващи връзки.
Ако Вашият ПТ установи, че някой от тези тестове е положителен за евентуална съсирване на лигавицата, все още можете да започнете лечение, но терапевтът може да ви препоръча да имате MRI, за да потвърдите изкълчването. Тежките навяхвания на коленните връзки могат да изискват операция за фиксиране, но изследванията също така предполагат, че предоперативната физиотерапия може да предложи положителни ползи.
Ако сте ранили коляното си, можете да се възползвате от физиотерапията, за да ви помогне да възстановите нормалната си мобилност в ставата. Вашият PT може да извърши специални тестове за коляното, за да оцени връзките около коляното. Ако вашият ПП подозира, че значително се разкъсва лигавицата около коляното ви, той или тя може да Ви препоръча да се свържете с ортопедичен хирург, за да прецените напълно състоянието си.
> Източници:
> Failla, MJ, et al. Дали разширената предоперативна рехабилитация влияе на резултатите 2 години след възстановяването на ACL? Изследване на сравнителната ефективност между МООН и Делауеър-Осло ACL кохорти. Am J Спорт Мед. 2016 октомври; 44 (10): 2608-2614.
> Shaarani, SR, > etal >. Ефект на > прехабилитацията > върху резултата от реконструкцията на предния кръстосан лигамент. > AM > J Sports Med. 2013 септември; 41 (9): 2117-27.
Редактирано от Брет Сиърс, PT.