Сърдечните заболявания могат да доведат до инсулт

Ходът е тясно свързан със сърдечни заболявания. Ако имате сърдечно заболяване, може да се изкушите да го игнорирате или да отложите лечението, ако нямате много притеснителни симптоми. Но ако сте диагностицирани със сърдечни заболявания, важно е да не ги пренебрегвате. Определено трябва да сте сигурни, че отивате на всички препоръчани медицински срещи, защото сърдечните заболявания могат да имат сериозни последици за здравето, един от най-тежките от които е инсулт.

Видове сърдечно-съдови заболявания, свързани с инсулт

Как сърдечните заболявания причиняват инсулт? Има различни видове сърдечни заболявания, свързани с инсулт, и могат да причинят удар поради близкото взаимодействие между сърцето и притока на кръв към мозъка.

Сърдечни ритмични аномалии (аритмия)
Здраво сърце бие редовно и прави стабилен сърдечен ритъм. Всеки сърдечен пулс надеждно поема кръв в тялото ви около 60-100 пъти в минута.

Има вид сърдечно заболяване, характеризиращо се с неправилен сърдечен ритъм. Неправилен сърдечен ритъм се нарича аритмия. Когато сърцето помпа неправилно, това може да доведе до поредица от събития, които могат да причинят инсулт.

Най-често срещаният тип аритмия се нарича предсърдно мъждене. Предсърдното мъждене се причинява от необичайно електрическо изгаряне в сърцето поради неизправност на сърдечния естествен пейсмейкър, който се намира в отделение на сърцето, наречено дясното предсърдие.

Вентрикуларното фибрилиране е друга от често идентифицираните сърдечни аритмии. Вентрикуларното фибрилиране се характеризира с неправилно електрическо изгаряне на сърцето.

Аритмиите допринасят за удара, защото когато сърцето бие неправилно, кръвта не тече толкова равномерно, колкото трябва. Част от кръвта може да застане на място, вместо да протича ефективно.

Тази стагнация на кръвотока, която се нарича стазис, трае само милисекунди, но това е достатъчно време за кръвта да образува съсиреци.

Кръвните съсиреци, които се образуват, могат да преминат от сърцето към каротидните артерии или към мозъка, прекъсвайки циркулацията в мозъка и предизвиквайки исхемични удари . Мозъчното увреждане на исхемичните инсулти понякога води до кървене в мозъка чрез процес, наречен хеморагична трансформация. По този начин може да се получи хеморагична трансформация на исхемични инсулти при инсулти, причинени от сърдечни заболявания.

Аритмиите обикновено се откриват по време на рутинен медицински преглед. Когато лекарят ви слуша сърцето със стетоскоп , тя слуша ритъма и затова тя може да открие дали сърцето Ви бие с редовен или неравномерен ритъм. Може да са необходими допълнителни тестове с диагностични тестове, като електрокардиограма (ЕКГ), ехокардиограма, стрес-тест или холтър-монитор, за да се идентифицират по-добре модела и причината за ритъма.

Повечето аритмии са лечими с медикаменти или хирургични операции. Ако имате аритмия, може да се наложи да вземете разредител на кръвта, за да предотвратите удар, дори ако получавате медицинско лечение за нередовния си сърдечен ритъм.

Лечението на самата аритмия може да не е напълно ефективно. Хирургията или медикаментите за аритмия в комбинация с разредители на кръв е установено, че са по-ефективни при предотвратяването на инсулти, отколкото при лечение на аритмия без разредител на кръвта.

Сърдечна недостатъчност
Сърдечната недостатъчност и конгестивната сърдечна недостатъчност са термините, които обикновено се използват за описване на сърцето, когато той е слаб и не функционира ефективно. Хората, които имат сърдечна недостатъчност или застойна сърдечна недостатъчност, са около 2-3 пъти по-склонни да получат инсулт, отколкото хора, които нямат сърдечна недостатъчност.

Сърдечната недостатъчност води до редица симптоми, включително умора, ниска енергия и задух.

Тези симптоми са последици от неефективното кръвоснабдяване на сърцето към организма поради слабостта на сърдечния мускул. Понякога хората, които имат сърдечна недостатъчност, имат бързо сърцебиене, което е опитът на сърцето да компенсира слабото изпомпване на сърдечния мускул.

Обяснението за връзката между сърдечна недостатъчност и инсулт е сложно и е свързано с редица фактори. Един от начините, по които сърдечната недостатъчност допринася за удар е чрез физиологичния отговор на организма към недостатъчното захранване с кислород и компенсаторната работа на сърцето. Тялото се опитва да компенсира тези проблеми, като освободи няколко хормона, които правят кръвта по-вероятно да се съсирва, което причинява удари.

Друг начин, по който тялото се опитва да компенсира сърдечната недостатъчност, е чрез промяна на кръвното налягане по начин, който може да доведе до удар. Сърдечната недостатъчност може също така да доведе до неправилен или неправилен сърдечен ритъм, който може да причини сърцето да образува кръвни съсиреци, които могат да преминат към каротидните артерии или към мозъка, прекъсвайки кръвоснабдяването в мозъка и причинявайки инсулт. И още една причина за повишения риск от инсулт, свързана със сърдечна недостатъчност, е, че същите биологични процеси, които причиняват сърдечна недостатъчност, също причиняват заболяване на кръвоносните съдове, което води до образуване на кръвни съсиреци и удари.

Сърдечна клапа
Сърдечните клапи са малки структури, които се намират в камерите на сърцето и в кръвоносните съдове на сърцето. Тези клапани служат за поддържане на правилната посока на кръвния поток, докато пътува към сърцето, в сърцето и извън сърцето.

Дефектните сърдечни клапи могат да доведат до редица сериозни последствия. Кръвта може да изтече или да "попадне" в грешната посока, което води до образуване на кръвни съсиреци, дължащи се на застой. Кръвта, холестеролът и други материали могат да се залепят и да образуват малки поражения върху клапаните. Тези растежи могат да се откъснат и в крайна сметка да преминат към мозъка, да блокират малки кръвоносни съдове в мозъка, да прекъсват кръвообръщението и да причиняват исхемични инсулти. Сърдечните клапи дори могат да се заразят, изпращайки отломки и "лепкав" материал, който може да блокира кръвоносните съдове на мозъка.

Проблемите със сърдечната клапа обикновено се разпознават по време на медицинско назначение, когато вашият лекар слуша звуците на сърцето ви със стетоскоп. Дефектите на сърдечните клапи се характеризират с характерни, необичайни сърдечни звуци. Допълнителното изследване с диагностични тестове, като ехокардиограма, може по-добре да идентифицира специфичния вид дефект на сърдечната клапа и да помогне за изграждането на план за ремонт на клапани, който може да включва медикаменти или хирургични операции.

Сърдечен удар
Сърдечен пристъп, наречен миокарден инфаркт (смърт на сърдечния мускул поради липса на кръвоснабдяване), обикновено е болезнено събитие, характеризиращо се с тежко задушаване и напрежение в гръдния кош. В зависимост от това коя част от сърцето е повредена по време на сърдечен удар, увреждането може да доведе до неизправност на увредения регион.

Ако сърдечният удар уврежда една от областите на сърцето, които контролират сърдечния ритъм, може да възникне аритмия. Ако инфарктът уврежда сърдечния мускул, тогава слабото движение на сърдечния мускул може да доведе до сърдечна недостатъчност. При тежък сърдечен удар може да има липса на достатъчно кръвоснабдяване на мозъка по време на сърдечния удар. По този начин човек може да усети инсулт едновременно с инфаркт.

Дългосрочният риск от инсулт след сърдечен удар е един от най-известните нежелани ефекти на това състояние. Ето защо един от важните аспекти на пост-сърдечната атака включва решаване на превенцията на инсулт, която включва поддържане на здравословно ниво на холестерола и кръвно налягане в препоръчителния диапазон .

Сърдечни инфекции и възпаления
Като цяло сърдечните инфекции и възпалителните заболявания на сърцето не са толкова чести. Сърдечните инфекции увеличават шансовете за исхемичен инсулт или хеморагичен инсулт. Ендокардитът е вид възпаление или инфекция на сърдечната тъкан. Ендокардитът може да е свързан с рискови фактори като изкуствени сърдечни клапи. Болестта на клапата като ревматична болест на сърцето е друг рисков фактор за инфекциозния ендокардит. Управлението на ендокардита изисква много близка грижа и може да е необходима хирургична интервенция.

Вродени сърдечни дефекти
Редица вродени сърдечни дефекти са свързани с повишен шанс за удар. Вродените сърдечни заболявания често се наричат ​​вродени сърдечни дефекти. Има разнообразни вродени сърдечни дефекти, включително дефекти на сърдечната клапа и малформации в структурата на кръвоносните съдове в сърцето. Най-често срещаният вроден сърдечен дефект е отвор или "дупка" в преградата, която е структурата, която разделя отделенията, наречени "камери", на сърцето.

Патентът foramen ovale (PFO) е дефект в областта на преградата, която разделя дясната атриума на сърцето от лявото предсърдие на сърцето. PFO е бил считан за значителен рисков фактор за инсулт в продължение на много години, но напоследък изследванията са предполагали, че може да е по-малко рисков фактор, отколкото се смяташе досега. Понастоящем хората, които имат патент foramen ovale, не винаги се съветват да имат хирургически ремонт.

Повечето вродени сърдечни дефекти се откриват в детството. Въпреки това, докато вродените сърдечни дефекти увеличават шансовете за инсулт в ранна възраст, общият шанс за инсулт в ранна възраст е доста нисък.

Ако имате вроден сърдечен дефект, вероятно вашият педиатър го е открил, когато сте били дете или млад възрастен. Важно е да поддържате посещения с кардиолог през целия си живот, докато не сте изчистени по отношение на вродения сърдечен дефект.

Как може да разберете дали имате сърдечно заболяване?

Признаците на сърдечните заболявания варират в зависимост от специфичното сърдечно състояние. Някои сърдечни състояния създават усещане за умора, докато някои предизвикват сърцебиене, а други предизвикват изтощение в съчетание с физическо натоварване. Сърдечно заболяване може да се прояви със замаяност .

Докато някои сърдечни състояния не причиняват никакви симптоми, особено ако са леки или все още в ранен стадий, вашите рутинни физически упражнения са предназначени да помогнат за откриването на много заболявания, включително сърдечни заболявания. Най-доброто, което можете да направите, за да разберете дали имате сърдечни заболявания, е да бъдете внимателни относно всякакви промени в енергийното си ниво и да се уверите, че планирате препоръчваните физически прегледи.

Словото от

Сърдечните заболявания не са необичайни, но това не означава, че не трябва да ги приемате сериозно. Ако имате някакви симптоми на сърдечно заболяване, не трябва да забавяте получаването на медицинска помощ. Медицинската помощ за сърдечни заболявания е дошла дълъг път и по-голямата част от сърдечните проблеми могат да бъдат добре управлявани, за да се предотвратят последствия като инсулт.

Осигуряването на рутинни медицински прегледи е най-добрият начин да се гарантира, че здравните проблеми се откриват рано, преди да причинят значителни проблеми.

> Източници:

> Количествено определяне на относителното значение на пациентите за избягване на симптомите и последиците от сърдечна недостатъчност, Hauber AB, Obi EN, Price MA, Whalley D, Chang CL, Curr Med Res. 2017 юли 13: 1-26.