Повечето и най-малко вероятните лекарства причиняват загуба на коса
Химиотерапията е системно лечение, което Вашият лекар може да Ви предпише за борба с рака. Въпреки че има няколко потенциални странични ефекти от химиотерапията, една от най-ужасните е косопада. Кои лекарства са най-вероятни и най-малко вероятно да ви накарат да изгубите косата си?
Странични ефекти на химиотерапията
Химиотерапевтичните лекарства действат, като пречат на разделянето и растежа на бързо разрастващите се клетки.
Докато тези лекарства могат да бъдат ефективни върху раковите клетки, те също увреждат нормалните клетки в тялото ни, които се разделят бързо. Това включва космени фоликули (водещи до загуба на коса), клетки в храносмилателния тракт (водещи до гадене и повръщане) и клетки в костния ви мозък (водещи до по-малко еритроцити, бели кръвни клетки и тромбоцити).
Загуба на коса от химиотерапия
Загубата на коса е често срещана по време на химиотерапия за рак на гърдата, както и при други видове рак, въпреки че някои лекарства и начини на прилагане са по-склонни да разрушат космените фоликули.
Независимо от това дали развивате косопад и степента на загуба на коса зависи от редица фактори, включително:
- Доза химиотерапия
- Колко често се дава химиотерапията
- Начинът на приложение
- Наркотиците или комбинацията от наркотици, които получавате
Добрата новина е, че причинената от химиотерапия загуба на коса е почти винаги обратима.
Загубата на коса често започва около времето на втората ви химиотерапия, въпреки че това се различава значително.
Някои хора не губят косата си, докато не приключат химиотерапията. Възстановяването на косата обикновено започва в рамките на 3 месеца след приключване на химиотерапията. Когато косата ви се отдръпне, много хора откриват, че са имали това, което е било направено от химически къдрици . Ако косата ви е права преди химиотерапията, тя вероятно ще стане отново права, но този процес може да отнеме до няколко години.
Някои техники са се опитали да предотвратят или да намалят загубата на коса (вж. По-долу).
Кои химиотерапевтични лекарства причиняват косопад?
Съществуват редица химиотерапевтични средства, използвани при рак на гърдата - много от тях се използват в комбинация. Обичайните схеми за адювантно лечение, като цитоксан и адриамицин, последвани от таксол, обикновено се свързват със загуба на коса.
Ето списък на химиотерапевтичните препарати, които не са изключително за рака на гърдата, и са най-малко вероятно да причинят загуба на коса.
Химиотерапия лекарства, най-вероятно да причини косопад
Химиотерапия лекарства, които причиняват косопад в по-голямата част от хората включват:
- Адриамицин (доксорубицин)
- Цитоксан или Неозар (циклофосфамид)
- Таксол (паклитаксел)
- Таксотер (доцетаксел)
- Cerubine (даунорубицин)
- Ellence (епирубицин)
- VePesid (етопозид)
- Идамицин (идарубицин)
- Ifex (ифосфамид)
- Ixempra (екзабепилон)
- Камптозар (иринотекан)
- Hycamtin (топотекан)
- Navelbine (винорелбин)
Ixempra (Ixabepilone)
Химиотерапия наркотици, които понякога причиняват косопад
Химиотерапевтичните лекарства, които причиняват загуба на коса за някои, но не за всички, включват:
- Бленоксан (блеомицин)
- Myleran или Busulfex (busulphan)
- Cytosar-U (цитарабин)
- 5-FU , флуороурацил, Adrucil (5-флуороурацил)
- Gemzar (гемцитабин)
- Gleostine (lomustine)
- Алкеран (мелфалан)
- Thioplex (тиотепа)
- Велбан (винбластин)
- Oncovin (винкристин)
Химиотерапия наркотици, които редко причиняват косопад
Някои лекарства за химиотерапия водят до минимална загуба на коса, въпреки че те често се комбинират с лекарства, които причиняват повече загуба на коса. Те включват:
- Параплатин (карбоплатин)
- Xeloda (капецитабин)
- Gliadel (carmustine)
- Платинол (цисплатин)
- Fludara или Oforta (вълдурабин)
- Trexall, Otrexup, Rasuvo (метотрексат)
- Мутамицин (митомицин С)
- Novantrone (mitroxantrone)
- Прокарбазин (продаван с родово име в САЩ)
- Пуринетол (6-меркаптопурин)
- Zanosar (стрептозотоцин)
Предотвратяване на индуцираната от химиотерапия косопад
За тези, които се интересуват, понякога е възможно да се предотврати загуба на коса от химиотерапия .
Устройствата за охлаждане на скалпа могат да намалят приблизително 50 процента загуба на коса, но да са с цена. Много центрове за инфузия нямат тези единици и затова може да се наложи да наемете устройство за охлаждане.
Охлаждането на скалпа работи чрез стесняване на кръвоносните съдове в скалпа, така че химиотерапията да е по-малко способна да достигне космените фоликули. При някои ракови заболявания, особено ракови заболявания като левкемия и лимфоми, има опасения, че охлаждането може да намали ефективността на химиотерапията. Въпреки че не е вероятно да има проблем с рака на гърдата, охлаждането на скалпа може да бъде много неудобно, подобно на симптомите на замразяване на мозъка, които може да помните, докато сте яли сладолед в миналото.
Медикаменти като Rogaine (миноксидил) също са били изпробвани, но не са много ефективни при намаляване на косопада.
Постоянен срещу Временна Косопад
За разлика от загубата на коса, свързана с лъчевата терапия, загубата на коса, която възниква при химиотерапията, е най-често временна. Това каза, че има няколко случая на постоянна загуба на коса докладвани за някои химиотерапевтични лекарства. Установено е, че комбинацията от FEC (флуороурацил / епирубицин / циклофосфамид) и доцетаксел води до постоянна и тежка загуба на коса при някои хора, които са имали тази схема за лечение на рак на гърдата.
Отстраняване на косопад от химиотерапията
Това може да е много емоционално справяне с загубата на коса, която преживявате по време на химиотерапията. Въпреки че това усложнение е повече от неудобство, то остава една от най-страшните странични ефекти. Много онколози препоръчват да закупите перука , шапки или шалове, преди да започнете химиотерапията. Цялата или част от цената на една перука може да бъде покрита от вашата застраховка. За да я покриете обаче, ще трябва да накарате онкологът да напише рецепта за "протеза за коса".
Преди да отидете, може да искате да проверите основите за закупуване на химиотерапия перука . Има и организации, които предоставят безплатни перуки, шапки или шалове за хора, живеещи с рак.
Важно е да имате предвид, че загубата на коса може да се появи навсякъде по тялото ви. Това включва мигли, вежди, косми за коса и др. Докато жените могат да оценят отнемането на бръсненето на краката (и на мъжете, лицата им), нашите мигли изпълняват защитна функция, която не можете да осъзнавате, докато не отворите вратата на фурната или не сте на прашни дни. Проверете тези 6 начина да се подготвите за загуба на коса от химиотерапия .
Слово от косопад по време на химиотерапията
Много лекарства за химиотерапия водят до загуба на коса, включително и тези, използвани за рак на гърдата. Някои хора избират охлаждането на скалпа като начин да намалят загубата на коса, докато други предпочитат комфорта на топла глава и планират напред с шал или перука. Предпочитанието е много лично и е важно да направите това, което е най-добро за вас сами. За щастие повечето загуба на коса е временна и много жени откриват, че косата им се връща още по-здрава от преди.
> Източници:
> Dunnill, С., Ал-Тамееми, У., Колет, А., Хаслам, И. и Н. Георгопулос. Клинично и биологично ръководство за разбиране на индуцираната от химиотерапия алопеция и нейната превенция. Онколог . 2017 Sep 26. (Epub пред печат).
> Kluger, N., Jacot, W., Frouin, Е. et al. Постоянна алопеция на скалпа, свързана с химиотерапия на рака на гърдата от последователни флуороурацил / епирубицин / циклофосфамид (FEC) и доцетаксел: Проспективно проучване на 20 пациенти. Анонси на онкологията . 2012. 23 (11): 2879-84.
> Nangia, J., Wang, Т., Osborne, С. et al. Ефект на устройство за охлаждане на скалпа върху алопеция при жени, подложени на химиотерапия за рак на гърдата: Случайното клинично изпитване SCALP. JAMA . 2017, 317 (6): 596-605.
> Запад, Х. предизвикана от химиотерапия косопад (алопеция). JAMA онкология . 2017. 3 (8): 1147.