Хормонална терапия за лечение на рак на гърдата

Повечето случаи на рак на гърдата се подхранват от хормоните естроген и прогестерон. Хормоналната терапия, наречена също ендокринна терапия, се използва за отстраняване или блокиране на хормони и за спиране или забавяне на растежа на раковите клетки. Ако вашият рак е чувствителен към хормони, тогава хормоналната терапия може да бъде част от вашия план за лечение.

Ако вашият лекар предписва това за рака на рак на гърдата в ранна фаза, планирайте да вземете хормонална терапия в продължение на пет години след завършване на първичното лечение.

Основната полза от този вид терапия е да се предотврати естрогенът да зарежда естроген-отзивчиви ракови клетки, като по този начин намалява риска от повторение. За рак на гърдата, който е отрицателен за естроген-рецептор, хормоналната терапия не е ефективна.

Медицина или хирургия

Хормоните могат да бъдат понижени чрез лекарства и / или чрез операция. При жени в предменопауза, яйчниците създават по-голямата част от естрогена и, след първично лечение, приемането на Tamoxifen ще бъде достатъчно, за да блокира естрогена от раковите клетки.

Ако е необходимо, при млади жени с чувствителен към естроген рак на гърдата, яйчниците могат да бъдат временно затворени с инжектиране на потискане на яйчниците. При жени с висок риск, яйчниците могат да бъдат премахнати хирургично (оофоректомия). Оооректомията е важна стъпка, която трябва да предприемете, тъй като повече няма да бъдете плодовити . Обсъдете този въпрос с Вашия лекар преди да започнете лечението.

Анти-естрогенни хормони

Два класа лекарства се използват за хормонална терапия и те се дават на базата на вашия менопаузен статус и диагнозата на вашия рак на гърдата: Селективни модулатори на естрогенните рецептори (SERMs) и Aromatase Inhibitors (AIs).

Чести нежелани реакции

Ако вашите яйчници са затворени или отстранени или ако приемате хормонална терапия, може да доведе до медицинска менопауза . Може да не получите всички симптоми на менопаузата, но тук са някои често срещани странични ефекти, които може да получите при този вид терапия:

Предписание Използвайте

Хормоналните терапии се използват след операция и други първични лечения за рак на гърдата. Те помагат за предотвратяване на рецидиви или прогресиране на заболяването при рак на гърдата, позитивен на естроген-рецептор, спиране на естроген да стимулира растежа на естроген-отзивчиви ракови клетки.

Ако Вашият лекар Ви предписва анти-естрогенни лекарства, важно е да ги приемате редовно и толкова дълго, колкото имате нужда от тях.

Ранен стадий на рак на гърдата
менопауза
Статус
Анти-естрогенно лекарство Продължителност на дозирането
Пред- Тамоксифен 2 - 5 години *
Пред- Комбинация от лекарства за потискане на яйчниците, SERMs и AIs 5 години (клинични изпитвания)
след- Инхибитор на ароматаза 5 години. Продължаването на допълнителните 5 може да подобри преживяемостта без раздразнение.
* Тамоксифен може да се прилага в продължение на две години, като в някои случаи се прилага Aromasin в продължение на три години. За жените, лекувани с тамоксифен в продължение на пет години, продължаването на употребата на тамоксифен или преминаването към ИИ за още пет години е ефективно за намаляване на риска от повторна поява и има данни, които предполагат подобрение на общата преживяемост.
Метастатична болест
менопауза
Статус
Анти-естрогенно лекарство Продължителност на дозирането
който и да е Тамоксифен Докато вече не е ефективна
който и да е Междинни и високи дози естрогени Докато вече не е ефективна
който и да е Инхибитори на ароматазата Докато вече не е ефективна
след- Faslodex инжектиране За болестта, която вече не отговаря на Tamoxifen или Fareston
който и да е Megace За болестта вече не отговарят на други хормонални терапии
който и да е Андрогени (мъжки хормони) Използва се след като всички други хормонални терапии са станали неефективни
Пред- Комбинация от лекарства за потискане на яйчниците, SERMs и AIs Докато вече не е ефективна

Обърнете внимание, че за да се намали риска от повторно повторно поведение, продължителността на хормоналното лечение трябва да бъде удължена до десет години при пациенти с тумори с висок риск (положително заболяване, например Т3 или по-високи тумори).

> Източник:

> Национален онкологичен институт. Хормонална терапия за рак на гърдата.