Хирургия за рак на гърдата
Научете какво да очаквате по време на лумпектомия и как да се грижите за себе си по време на възстановяване. Бъдете готови да се занимавате със здравно осигуряване, анестезия, хирургически превръзки и канализация. Научете някои съвети за самообслужване по време на възстановяване от лумпектомията.
Лумпектомия запазва гърдите ви
А лумектомията е един вид хирургия, която предпазва гърдите, и обикновено се прави като амбулаторна процедура. Вашият хирург ще отстрани само гърдата на гърдата и маркера около тъканта. Ще държите по-голямата част от гърдите си и ще имате белег в мястото на разрязване.
Ако продължавате да обсъждате дали да имате лумпектомия, говорете с вашия хирург. Помислете за някои от разликите между лумпектомия и мастектомия и помислете какво е най-добро за вас лично.
Това е много лично решение, което трябва да направите въз основа на вашите собствени нужди и желания. Имайте предвид, че независимо коя операция избирате, ще се натъкнете на хора, които биха избрали друга опция. Научете се да благодарите на хората за техния принос, но твърдо им кажете, че вашето решение е направено и е ваше само.
Предварително оперативно назначаване
Преди лумпектомията, болницата или хирургическият център може да ви помоли да влезете за предварително оперативно назначаване. Добра идея е да отделите време за тази среща, за да можете да получите повечето документи от пътя преди операцията и да зададете въпроси, които може да имате. Носете вашата застрахователна карта с вас и идентификация като шофьорска книжка.
Някои болници изискват от вас да направите копие в деня на операцията. Бъдете готови да направите плащане или да попитате каква сума ще бъде дължима в деня на операцията. Дайте на медицинската сестра списък на вашите настоящи лекарства и бъдете готови да отговорите на въпроси за вашата здравна история. Ако сте алергични към определени лекарства, уведомете ги.
Може да бъдете помолени да подпишете формуляри за съгласие за операцията и е важно да прочетете всичко, което е написано, така че да не срещате никакви изненади.
Попитайте за всички лекарства, които приемате редовно. Обикновено се препоръчва лекарства като аспирин да се провеждат на добра седмица преди операцията и лекарства като Advil (ибупрофен) да се избягват. Важно е да уведомите Вашия лекар за всички хранителни добавки, които използвате, тъй като някои от тях могат да увеличат кървенето (като рибено масло и витамин Е). Вие не искате да стигнете до болницата в деня на операцията и да я разсрочите поради добавки или лекарства без рецепта, които приемате.
Въпроси, които трябва да зададете преди операцията
Попитайте за симптомите, които може да получите след операцията и за всички лекарства, които ще Ви бъдат предписани.
Последното нещо, което мислите за вас, вероятно е цената, но задаването на въпроси относно таксуването, например, ако болницата, хирургът и анестезиологът Ви сметнат за отделни, обикновено е много по-лесно да се направи лично и предварително. Проверете отново, за да се уверите, че хирургът и медицинският център са покрити от вашата застраховка и че те са първостепенни доставчици (освен ако изрично не сте избрали да излезете от мрежата). Хората често са изненадани да научат, че един от техните доставчици (например анестезиолог) не е бил в тяхната мрежа.
Посъветвайте се с практически въпроси, като например какво трябва да носите в деня на операцията. Ако ще имате обща анестезия, болниците изискват да имате шофьор (обикновено се препоръчва да не шофирате поне 24 часа след операцията).
Научете кой трябва да се обадите, ако имате проблеми след операцията. Уверете се, че сте написали номера, за да сте готови, ако имате нужда от тях.
Подготовка за лумпектомия
Ще трябва да избягвате храна и напитки от 8 до 12 часа преди операцията. Посъветвайте се с течение на времето за всички лекарства, които използвате редовно и които не са били спрени преди операцията. Хирурзите често ви позволяват да приемате рутинни лекарства (като лекарства за щитовидната жлеза) с малка глътка вода в деня на операцията. Но най-добре е да попитате.
Когато пристигнете за операция, ще се регистрирате и ще започнете подготовката. Вие ще се превърнете в болнична рокля и вашите собствени дрехи ще бъдат съхранени. Сестра ще вземе вашите жизнени показатели. В някои случаи кожата ви може да бъде маркирана, за да укаже къде трябва да се започне разреза. Вашият анестезиолог ще се срещне с вас и ще говори за това, което упойка ще бъде използвано и може да Ви бъдат дадени хапчета (или кръпка), за да предотвратите гадене. Сестра ще започне интравенозна линия (IV) за течности и анестезия. Иглата IV ще бъде поставена в ръката или ръката ви и ще бъде залепена на място.
Свързани процедури преди Lumpectomy
Ако вашият хирург иска да провери вашите лимфни възли по време на лумпектомията ви, ще трябва да имате лимфоцинтитиграфия в подготовката за биопсия на синетиален лимфен възел . И ако гърдата ви е твърде малка, за да се почувства лесно, може да се направи процедура за локализиране на тел, за да помогне на хирурга ви да намери и отстрани бучката.
По време на вашата лумпектомия
Повечето lumpectomies се извършват, докато сте под обща анестезия (заспахте). След като започне анестезията, вашият хирург ще направи разрез с помощта на специален нагрят скалпел. Затопляният скалпел каутира тъканта ви и помага да се предотврати кървенето по време на операцията. Вашият разрез ще бъде извит, следвайки естествения контур на гърдите ви, за да може да се лекува правилно.
Гръдната бучка ще бъде премахната заедно с марж на тъкан. След това раковата тъкан се изпраща в лабораторията по патология за преглед. Ако е необходимо, ще бъде поставен хирургически дренаж, за да помогне за отстраняването на течността, която се събира във вашия хирургичен обект. Вашият разрез ще бъде затворен с бримки или скоби и облечен (обвит), за да бъде чист и да натисне раната.
Възстановяване след Вашата лумектомия
Докато все още сте под въздействието на анестезията, ще бъдете преместени в стаята за възстановяване, където вашите жизнени признаци ще бъдат наблюдавани. Тъй като лумектомията обикновено се извършва като амбулаторна процедура, ще ви бъдат дадени инструкции за самоподдържане и ще можете да се върнете у дома. Ако се нуждаете от специално внимание след операцията или ако сте направили и други процедури, може да бъдете преместени в болнична стая за през нощта.
Останете и поправете у дома
Ако сте получили болкоуспокояващи и почувствате нуждата от него, приемете го според указанията. Болката ще намалее и скоро няма да имате нужда от допълнителните хапчета. Дръжте превръзките чисти и сухи. Ако е необходимо, носете спортна сутиен над превръзките, за да поддържате натиск върху разрез. Следвайте указанията си в грижите за хирургическия си дренаж , ако имате такъв. Почивайте, докато се възстановявате, и планирайте да накарате някой да вдига и шофира за вас, докато не се почувствате нормално. Когато хирургът ви каже, че е добре, започнете да упражнявате ръце, за да предотвратите скованост на ръцете и раменете. Поддържайте вашите последващи срещи.
Reexcision осигурява ясни хирургически маржове
След лумпектомията си, ако докладът за патологията сочи, че бучката ви има ракови клетки в границите на тъканта около нея, вашият хирург може да се наложи да премахне малко повече тъкан. Това се прави, за да се гарантира, че всички ракови заболявания са премахнати и рискът от повторна поява се понижава. Това е отделна хирургическа процедура за отстраняване на допълнителна маргинална тъкан и се нарича ре-ексцизия. Ако повторното изрязване ще направи гърдите ви значително по-малки или нежелателно оформени, вашият хирург може да ви попита дали предпочитате мастектомия и евентуално реконструкция .
> Източници:
> Американското сдружение за рака. Хирургия за рак на гърдата. Обновен 16/16/16. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer.html