Претегляне на вашите възможности, приоритети и емоции
Ако сте установили, че имате рак на гърдата, може да се опитате да изберете между мастектомия или луметоктомия . Много жени с рак на гърдата в ранна фаза получават възможност да изберат коя операция да имат за рак на гърдата. Но това не е лесно решение, защото те променят живота и тялото ви завинаги. Това е интензивно лично решение, което само вие можете да решите. Получаването на информация за вашите чувства и приоритети може да ви помогне да вземете решение.
Ето някои добри въпроси, които трябва да имате предвид при избора между мастектомия или лумпектомия.
Как бихте се почувствали за загуба на гърдите си?
За много жени, независимо от размера на гърдите, гърдите са неразделна част от тяхното самоизява и сексуална идентичност. Двете гърди може да са много важни за настоящия си интимен живот или бъдещите ви взаимоотношения. За други жени, загубата на гърдата и след това реконструкцията на гърдата или носенето на гръдната протеза е добро решение.
Как може мастектомия да засегне вашия сексуален живот?
За някои жени и техните партньори загубата на гърдата може да няма значение, когато вашите здравословни проблеми са на централно място. Но за другите двойки, загубата на едната или на двете гърди може да е нарушител на сделката. Имате лична лична дискусия за това, преди да вземете решение за операция.
Вие сте готови да имате радиационна терапия, ако изберете лумектомия?
Може да се наложи да отделите шест или повече седмици за радиация на гърдата след лумпектомия. Това ще включва време за пътуване, насрочване на срещи и добра грижа за кожата ви. Ще се нуждаете от свободно време от работа, грижите се за децата и ще намерите надежден транспорт.
Имате ли местен достъп до радиационна клиника?
Ако не, ще трябва да пътувате повече от разумно разстояние за лечение? Някои жени са склонни да останат в друг град по време на шестте седмици радиация, а някои не желаят или не могат да си позволят това. Как ще се справиш?
Били ли сте имали предшестващо радиационно лечение?
Ако имате, може би вече сте имали максимална доза радиация за вашия гръден кош. Обсъдете това с Вашия лекар, за да видите дали ще бъдете кандидат за повече радиационна терапия.
Искате ли да имате повече хирургия след мастектомия за реконструкция?
Повечето методи за реконструкция ще изискват повече от едно допълнително пътуване до болницата за завършване на новата гърда. Обърнете се към вашия доставчик на здравно осигуряване, за да видите какви процедури ще покриват за вас.
Колко високо е Вашето безпокойство за това, че имате повторение на рака на гърдата?
Може да сте в състояние да живеете със страх от рецидиви на рак, ако изберете лумпектомия и радиация. Въпреки това, ако мисълта за повторение ви плаши, мастектомията може да помогне да намалите страховете си.
Имате ли семейна история на гърдата или рак на яйчниците?
Ако е така, рискът от повторение може да е висок и това би повлияло на вашето решение. Обмислете да проведете генетичен тест, за да видите дали носите генетична мутация върху BRCA1 или BRCA2, след което вижте генетичен съветник, за да обсъдите резултатите от теста си. Познаването на вашето генетично предразположение може да ви помогне да решите коя процедура ще ви помогне най-добре.
Ако имате фамилна анамнеза за рак на гърдата или знаете, че някой от семейството има генетична мутация на BRCA1 или BRCA2, това може да повлияе и на избора ви на луспектомия или мастектомия.
Чувствате ли се агресивно към Вашата тумора?
Ако е така, може да искате да се отървете от възможно най-рано възможно най-бързо раждане и да се справите с други проблеми по-късно. В зависимост от размера на тумора си спрямо размера на гърдите си, мастектомията или лумектомията могат да работят за вас.
Какви козметични резултати бихте имали предвид след операцията по рака на гърдата?
За някои жени лумектомията е минимално инвазивна и само оставя гърди в гърдите. Но за други, лумпектомия може да причини промяна в размера или изкривяване на формата на гърдата. Можете да използвате частична протеза, за да компенсирате разликата или да изберете да станете естествено. Можете също да изберете да пренастроите останалите си гърди, за да възстановите симетрията си. Ако решите да имате мастектомия, може да помислите и как да балансирате външния си вид след операцията. Помислете какви варианти биха ви харесали.
Отделете време, за да вземете решение
Изследванията показват, че ако имате тези четири неща, рак на гърдата в ранен стадий, само един тумор, тумор по-малък от 4 сантиметра и ясни хирургически граници , тогава lumpectomy и радиация ще ви дадат същите шансове за оцеляване като мастектомия. Това обаче е вашата гърда, образ на тялото ви, вашият живот и вашите чувства. Ако ви се предложи избор между lumpectomy и мастектомия, не забравяйте да отделите време, за да прецените вашите приоритети и емоции. Обсъдете решението си с вашето семейство и Вашия лекар. Направете избор, с който ще се чувствате уверени и удобни.
> Източници
> Хирургия за рак на гърдата. Американското сдружение за рака.
> Указания за клинична практика за лечение и лечение на рак на гърдата: 3. Мастектомия или лумпектомия? Изборът на операция за клинични етапи I и II рак на гърдата. Хю Скарт, Жак Кантин, Марк Левин, за Управителния комитет по клинична практика за лечение и лечение на рак на гърдата. Канадска медицинска асоциация, актуализация 2002 г.