Разбиране на доброкачествените тумори на черния дроб
Чернодробните хемангиоми (НХ) са най-често срещаният тип доброкачествени (не-ракови) тумори в или върху черния дроб . Туморът се състои от мрежа от кръвоносни съдове, клетките, които свързват тези кръвоносни съдове (ендотелиални клетки) и чернодробната артерия, която действа като основно гориво за масата. Други имена за този тумор включват кавернозен или капилярен чернодробен хемангиом.
Често хората, които имат този тип тумори, живеят без симптоми и това се открива само случайно, когато пациентът е подложен на лечение, изпитване или процедура за различно заболяване.
Статистическите данни, съобщени от Националния център за биотехнологична информация (НБКБ) показват, че чернодробните хемангиоми най-често се откриват като един тумор, макар че могат да се появят множество маси. Типичен тумор варира в размер от 2 см до 10 сантиметра. Маси под 2 сантиметра се считат за "малки", а тези, по-големи от 10, се класифицират като "гигантски".
Рискови фактори
Най-често хепатитният хемангиом е диагностициран на възраст между 30 и 50 години. Освен това, тези чернодробни тумори са пет пъти по-вероятни при жените, отколкото при мъжете. Никой не знае защо тези васкуларни маси се развиват, но изследователите вярват, че може да има генетично предразположение, или може да е вродено състояние.
Също така, други смятат, че растежът на чернодробните хемангиоми може да корелира с нивата на естроген в организма, особено по време на бременност. Освен това някои експерти смятат, че жените, които използват контрол на раждаемостта или други форми на хормонозаместителна терапия, за да намалят симптомите на менопаузата, може да са по-склонни да развият чернодробната маса, въпреки че е важно да се отбележи, че не всички тумори са свързани с естроген, растат дори когато има липса на този хормон.
Докато мисълта, че имате тумор на черния дроб в тялото си, може да звучи тревожно, повечето хора ще останат асимптомни и няма да изискват никаква медицинска намеса.
Знаци и симптоми
По-голямата част от времето няма признаци и симптоми, свързани с чернодробните хемангиоми; често се срещат при извършване на изображения по други причини. Но когато се появят симптоми, те могат да включват следното:
Неспецифични оплаквания от храносмилателния тракт, които могат да имитират други заболявания
Болка в десния, горния квадрант на корема (където се намира и черният дроб)
Намаляване на апетита
гадене
Усещане за пълнота, въпреки че яде само малка част от храната
повръщане
Подуване след хранене
Други усещания за дискомфорт в корема
Чернодробни хемангиоми рядко се усещат, когато лекарят усети палпа или изследва корема. В зависимост от размера и местоположението на тумора, по-тежките признаци, симптоми и усложнения включват:
Треска
Увеличен черен дроб
анемия
В редки случаи туморът може да се разруши и да причини силна болка и кървене в корема.
диагноза
Както е посочено в Международния журнал по хепатология , следните са начините, по които се диагностицира хепатитният хемангиом:
CT сканиране
MRI
ултразвук
В зависимост от симптомите и размера на чернодробната маса, може да се наложи извършването на допълнителна кръвна работа или тестове.
лечение
Както вече споменахме, ако туморът е малък и не ви създава никакви проблеми, лечението не е необходимо. Но ако имате болка или други симптоми, може да са необходими медицински интервенции за подобряване на Вашето състояние.
Понякога се изисква операция за отстраняване на тумора. Ако хепатитният хемангиом е лесен за лечение, лекарят може да избере да отстрани масата в опит да намали увреждането на тъканите на черния дроб. В други случаи от лекаря може да се наложи да отстрани част от черния дроб, известен като резекция, в допълнение към тумора.
Освен това, лекарят може да се опита да блокира кръвоснабдяването на тумора чрез хирургическа процедура, известна като лигация на чернодробна артерия или чрез инжекция, наречена артериална емболизация.
В редки случаи може да се изисква чернодробна трансплантация, ако размерът и обхватът на чернодробния хемангиом не могат да бъдат отстранени чрез други процедури. И накрая, лъчевата терапия е вариант на лечение за свиване на размера на масата, но не се използва често поради потенциала й да доведе до други усложнения.
прогноза
Повечето хора могат да живеят нормален, здравословен живот с чернодробна хемангиома. Но туморът може да стане проблематичен, ако се развие по размер или ако развиете симптоми, които затрудняват ежедневния Ви живот. Ако туморът бъде открит като част от друго медицинско състояние, Вашият лекар може да реши да ви насочи за периодичен мониторинг към гастроентеролог - лекар, специалист в диагностиката и лечението на стомашно-чревния тракт и чернодробните заболявания.
Ако се нуждаете от хирургична интервенция, вероятността туморът да се повтори е ниска (въпреки че има малко документирани случаи на това). Въпреки това, дългосрочната прогноза за чернодробни хемангиоми се счита за отлична.
Предотвратяване
Въпреки че няма ясен начин за предотвратяване на растежа на чернодробните хемангиоми, Вашият лекар може да препоръча някои промени в начина на живот, като упражняване, отказване от тютюнопушене, поддържане на здравословно тегло, ограничаване на приема на алкохолни напитки и хранене на питателна диета като стратегии за поддържане цялостното здраве.
Словото от
Въпреки че може да се почувствате неспокойни за диагнозата на чернодробния хемангиом, този тип чувство е нормално. Ако откриете, че тревожността и тревогата пречат на способността Ви да живеете пълноценен живот, не се страхувайте да говорите с Вашия лекар за вашето положение. Може да откриете, че квалифициран специалист по психично здраве или група за подкрепа може да ви помогне да се справите със състоянието, да се подготвите за операция и да ви подкрепя след процедура.
> Източници:
> Bajenaru N, Balaban V, Săvulescu F, Campeanu I, Patrascu T. Чернодробна хемангиома-ревю-. Вестник на медицината и живота. 2015; 8 (Spec Issue): 4-11.
> Evans J, Sabih DE. Хемангиом, пещерен черен дроб. Уебсайт за публикуване на NCBI StatPeals. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470283/
> Maruyama M, Isokawa O, Hoshiyama K, Hoshiyama A, Hoshiyama М, Hoshiyama Y. Диагностика и управление на гигантски хепатит Hemangioma: Полезността на контраст-усилена ултразвукова. Международен журнал за хепатология . 2013. doi: 10.1155 / 2013/802180