Как да постигнете най-добър резултат
Всяка година 200 000 мъже са диагностицирани с рак на простатата. Объркване за оптимално лечение е широко разпространено. Лекарите дори отлагат пациентите си, казвайки: "Тъй като става дума за качество на живот, решението за това кое лечение да се използва зависи от вас." Според мен това е абдикация на отговорността на лекаря. Въпреки това, пациентите с рак на простатата са изправени пред това.
Ето 10 прости насоки, които да помогнат за това тежко натоварване.
Вземете Образование
Оптималното лечение зависи от намирането на надеждни източници на информация. За щастие, всяка информация е достъпна в интернет. Но те не са еднакво надеждни. Всъщност повечето онлайн ресурси са насочени към една или друга програма. Истината може да се намери, но трябва да намерите изходните документи - оригиналните изследвания, на които се основават медицинските препоръки. Полето на медицината се основава на наблюдателни проучвания, проведени при пациенти, които се лекуват по различни начини и след това се наблюдават с течение на времето, за да се определи техният дългосрочен резултат.
Когато разглеждате проучвания, предизвикателството е да намерите тези, които са от значение за конкретната ви ситуация. Ако вашият лекар твърди, че " радиацията е по-добра от операцията", помолете го да представи първоначалното проучване, на което се основава това твърдение. Прочетете проучването със следните въпроси:
- Дали пациентите имат същия стадий на рак на простатата като мен?
- Съпоставени ли са поне две групи пациенти?
- Няколко институции сътрудничат ли в проучването?
- Дали това е в премиер публикация като New England Journal of Medicine ?
Ако лекарят, с когото се консултирате, прави само един вид лечение, какъвто обикновено е случаят с повечето лекари за рак на простатата, той трябва да може да ви предостави наскоро публикувано, завладяващо проучване, което подкрепя твърденията му.
Оставете предубедените понятия на Вратата
Учебният процес за рак на простатата трябва да започне отново. Пациентите обикновено правят погрешни предположения при първоначалната си консултация. Ракът е толкова могъща дума и става толкова натрапчив в умовете ни, че получените емоции правят ясно мислене невъзможно. Да бъдеш мотивиран да спасиш живота си и мотивиран да получиш агресивно лечение, е напълно подходящ, ако животът ти е в непосредствена опасност . Но с рак на простатата, това рядко е вярно. Докато изучавате положението по-нататък, ще започнете да осъзнавате, че най-голямата заплаха е за вашето качество на живот . Смъртността от други видове рак е безспорна. Но не попадат в капана на мисленето, че ракът на простатата е като другите видове рак. Не е.
Не отивайте сам
Вземете партньор за всяка консултация. Две глави са по-добре от една. Три от тях могат да бъдат още по-добри от двама. Двама души помнят повече и разберат по-добре. По тези линии, помислете за поставянето на касетофон на вашите консултации. Добре опитен експерт може да размахва статистически данни и информация с яростни темпове. Ценната информация може да бъде загубена. Ако можете да донесете на някой с медицински опит, като например медицинска сестра или лекар, вашето назначение, което е още по-добро.
Като втори човек в стаята също е страхотно за емоционална подкрепа. Процесът на научаване как да се лекува рак на простатата може да бъде смущаващ и изтощителен. Експертите могат да изразят своите възгледи с голяма сила. Може да са необходими няколко консултации . Изисква се издръжливост; така че да можете да споделяте тежестта по време на учебния процес е голям плюс.
Знайте личните си приоритети
Да, разбира се, че искате да живеете! Изборът на лечение за рак на простатата обаче включва компромиси. Понякога по-малко агресивното лечение е също толкова безопасно и далеч по-малко токсично. Приоритетите за качество на живот варират между пациентите.
Някои мъже, тъй като стареят, са сексуално неактивни и не се интересуват от загуба на сила. Обратно, запазването на сексуалната функция често е основен приоритет за по-младите мъже (след като се обръща внимание на загрижеността за оцеляването). Целите на лечението трябва да бъдат адаптирани в съответствие с предварително съществуващата функция и цялостните цели на живот.
Потвърдете, че ракът на простатата е бизнес
Има силен мотив за печалба в света на рака на простатата . Този глад за печалба трябва да се има предвид, когато се консултират центрове, които се специализират само в един вид терапия. Въпреки че може да срещнете подход на мека продажба, осъзнайте, че терена е внимателно изработен, за да постигнете максимално въздействие. Това е абсурдно да се смята, че хирургически център може да осигури балансирана информация за радиацията.
Обратното, разбира се, е вярно. Центровете за протонна терапия ще бъдат много хладни за ефикасността и желанието на операцията. Това не означава, че тези различни центрове не се представят като обективни експерти, които се опитват да ви осигурят безпристрастен съвет. Без съмнение повечето от лекарите, с които ще се сблъскате, притежават ниво на естествено състрадание и загриженост, но основната им цел е да ви убедят по някакъв начин, че тяхното лечение е най-добро.
Проверете точността на сканираните, биопсии и лабораторни отчети
До този момент говорихме за намирането на най-качествената информация. Един от най-важните източници на информация са основните медицински данни, дефиниращи Вашия случай - резултатите от биопсията и докладите за сканиране, които бяха предоставени с вашата първоначална диагноза. Повечето пациенти не осъзнават, че лекарите, които генерират тези доклади, варират в умения и опит. Грешки могат да бъдат направени при определянето на резултата на Gleason или степента на рака, която се съобщава при сканиране. Точното определяне на етапа на заболяването се основава на точни сканирания и биопсична информация. Грешките водят до тежки последици. Повечето университетски центрове предоставят второ мнение, за да потвърдят (или да отхвърлят) първоначалния доклад.
Осъзнайте рака на простатата е термин на чадър
След като се потвърди точността на първоначалните сканирания и информацията за биопсията, следващата стъпка е да определите правилния етап на рака на простатата. Институтът за изследване на рака на простатата (PCRI) предоставя средство за разделяне на новодиагностициран рак на простатата в пет отделни категории; всеки от тях е с различен нюанс на синьото. Първите три категории определят нивото на риска за мъже с ново диагностицирана болест: Нисък = Небе, Междинен = Тел и Висок = Лазур.
- Пациентите от небето имат вид болест, която по същество е безвредна и никога не се разпространява. Тези мъже могат да бъдат наблюдавани без лечение.
- Лазерните пациенти са изложени на известен риск от умиране в рамките на следващите 10 години и комбинацията от лечения често е най-добра.
- Тийнейджърите са между тези две крайности и обикновено трябва да бъдат лекувани, но с по-лек, по-малко агресивен подход.
Последните два нюанса са индиго и роял . Индиго представлява мъжете, които имат рак, който е повторен след предшестваща операция или радиация. Роял представлява мъже с откриваема метастатична болест или които са станали резистентни към хормонална терапия. Сложността, свързана с лечението на консултиране с индийски и магически експерти на "Райън" с експерт по рака, т.е. медицински онколог.
Решете един вид лечение
Изборът на лечение се основава на балансиране на нежеланите реакции с предвидените скорости на лечение. Човек би си помислил, че всяка цена би била приемлива за лечение на рак, тъй като ракът е потенциално фатален. Очевидно обаче е доказано, че много форми на рак на простатата са относително безвредни и максималното лечение при тези обстоятелства няма никакъв смисъл.
Има, между другото, типове преход на рак на простатата (обикновено в категорията Teal), където рискът от смърт е доста нисък, но не съвсем нулев. Те се адресират с балансиран подход, като се използва леко лечение, което поддържа минималния риск от странични ефекти, но все още може да излекува болестта. Така че фазата на заболяването има най-голямо влияние върху подбора на лечение. Допълнителни въпроси обаче, които трябва да бъдат взети предвид, са личните цели на пациента по отношение на запазването на сексуалната функция, степента на достъп до качествен лекар за извършване на лечението и продължителността на живота.
Изберете най-подходящия лекар за лечение
Всички лекари не са равни. Имате ли нужда от суперзвезда? Да! Предизвикателството и сложността на лечението на простатата са подобни на мозъчната хирургия. Възможно е да се появи един пропуск и необратими сексуални, уринарни и ректални проблеми. Как намирате суперзвезда? Пациентите са напълно неквалифицирани, за да преценят уменията на лекар. Лекуващият лекар трябва винаги да бъде избран от друг лекар. Използвайте един лекар, за да ви помогне да изберете лечение и друг лекар, който да направи лечението. За пациентите, които разполагат с ресурси, често е целесъобразно да пътувате до друг град и да се консултирате с добре известен специалист по простатата, който добре познава областта и може да разпознае суперзвездите с увереност. При повечето лечения за рак на простатата има само един шанс да го направим правилно и да имаме най-добрия възможен лекар, който изпълнява лечението, е от съществено значение.
Приемайте, че съществуващата система е не толкова добра
Съвременното медицинско лечение се основава на статистически прогнози, които са получени от дългосрочни проучвания при многобройни пациенти. Все пак, има непредсказуем елемент в целия процес на подбор на рак на простатата. Хората могат да направят правилния избор и все още да имат лоши резултати. С разумен стъпка по стъпка процес при селекцията на лечението, повечето хора ще имат резултати като това, което е било предвидено преди да се лекуват.
В крайна сметка обаче няма кристална топка, която може перфектно да предскаже бъдещето. Могат да настъпят неочаквани нежелани реакции. Това е неприятно и много плашещо аспекти на света на рака на простатата. Някои хора стават почти парализирани от важните необратими решения, които са свързани с процеса на подбор на лечение . Важно е да се събере известно количество смелост, защото в даден момент трябва да се вземе решение и това решение често ще зависи от частична и не толкова оптимална информация.
Словото от
Да, пациентите с рак на простатата са изправени пред огромно предизвикателство при избора на своя курс на лечение. Залозите са много високи, оказвайки влияние както върху оцеляването, така и върху качеството на живот. Често информационните ресурси са небалансирани или неточни. Все пак, последователен стъпаловиден процес, който прави внимателно точността на информацията и точността на информационните ресурси (т.е. лекарите, които предоставят съвет), е толкова полезен, колкото и важен. Свързването с приятел или член на семейството, което да ви помогне в процеса, също е от съществено значение. Пациентите, които желаят да направят упоритата работа, да поставят необходимите часове на обучение и внимателно да отразяват какво научават, ще постигнат най-добрия резултат.