Лупусът е хронично автоимунно заболяване, което засяга кожата, кръвоносните съдове, ставите, сърцето, бъбреците и нервната система. Лупусът може да повлияе и на очите. Обикновено имунната система се бори с чуждестранни нашественици като вирус или бактерии. Хората с лупус, обаче, имат имунна система, която функционира ненормално, като атакува здрави тъкани. Хората с лупус често имат случаи на тежки възпаления и ремисии. По време на възпаление, възниква възпаление и подуване в тялото, което създава умора, болка и увреждане на тъканите. Очите също са цел на болестта. По-долу са описани пет често срещани проблеми с очите, често свързани с лупуса.
1 -
Болест на сухота (Keratoconjunctivitis Sicca)Сухите очи често се появяват при автоимунни заболявания. Въпреки това, хората с лупус може да имат състояние на сухо око, наречено синдром на сухота в очите . Синдромът на сухото око е състояние, при което симптомите на сухота в очите стават доста тежки, често създавайки пясъчно, пясъчно усещане в окото, както и сърбеж и изгаряне. Нормалният обем на разкъсване е значително понижен, което влияе върху общото здравословно състояние на външните части на окото, като роговицата и конюнктивата.
Ако се случи синдром на сухото око заедно с артрит и сухота в устата, състоянието се нарича синдром на Sjogren. Синдромът на Sjogren е по-често при хора, страдащи от състояния на автоимунен артрит, както и от лупус.
2 -
Болест на клепачитеКлепачите могат също да се раздразнят при хора, които страдат от автоимунни заболявания. Хората с лупус могат да развият тревожно състояние на кожата, наречено дискоиден лупус еритематозус, което се появява като удебелен обрив над клепачите. Обривът е съставен от люспести, дискови лезии. Обривът се появява най-често в райони, които са изложени на слънце. Излагането на цигарен дим, дори и вторичен дим, също може да играе роля в състоянието. Понякога състоянието се проявява независимо от лупуса, но около 10% от хората с дискоиден лупус еритематозус ще развият системен лупус еритематозус. Лезиите обикновено реагират добре на оралното стероидно лечение.
3 -
Ретинална болестРетиналният васкулит е усложнение на лупуса, при което кръвоснабдяването на ретината е намалено или ограничено. Когато това се случи, ретината се опитва да се възстанови чрез развиване на нови кръвоносни съдове, процес, наречен неоваскуларизация. За съжаление тези нови кръвоносни съдове са крехки и слаби. Кръвта и течността са склонни да изтекат от тях, причинявайки подуване в ретината. Когато васкулитът засяга макулата , централното зрение може да бъде намалено или изгубено. Васклитът може също да повлияе на оптичния нерв и мускулите на очите.
Лекарите по очите също могат да наблюдават "петна от памучна вата" в ретината. Петна от памучна вата са малки, белезникави области на ретината, които са подути поради липса на подходящ кръвен поток и кислород в района. Директното наблюдение на петна от памучна вата дава на лекаря представа за това какво ниво на болестта може да се случва в останалата част на тялото.
4 -
Склерална болестЛупус може също да причини склерит . Склерата е бялото, твърдо външно покритие на очната ябълка. Склеритът кара склерата да се възпали и болезнено. Поради възпалението склерата става по-тънка, създавайки много слаба област на окото, която всъщност може да перфорира или увеличава риска от сериозни увреждания, ако в бъдеще възникнат очни травми. За повечето хора склеритът причинява главно болка, чувствителност към светлина, замъглено зрение и зачервяване или тъмни петна върху склерата. Склеритът може да бъде лекуван с орални и локални стероиди и нестероидни противовъзпалителни лекарства. Ако започнете да забележите симптоми, които предполагат склерит, незабавно се свържете с Вашия очен лекар.
5 -
Нервно заболяванеВъпреки че не са чести, някои хора с лупус развиват оптичен неврит . Оптичният неврит е възпаление на покритието около оптичния нерв. Обикновено се засяга само едно око, но могат да възникнат сериозни увреждания на зрението. Оптичният неврит, свързан с лупус, често причинява атрофия на оптичния нерв.
Оптичната невропатия може да се появи и при лупус. Оптичната невропатия се появява, когато кръвоносните съдове, доставящи оптичния нерв, са блокирани, причинявайки подобно на инсулт състояние в окото. Това е много сериозно състояние, което изисква незабавно лечение. Обадете се незабавно на очния си лекар, ако мислите, че може да имате този вид състояние.
Източник:
RR Сиварадж, Ом Дуррани, Ак Денсистън, ПИ Мъри и Каролин Гордън. Очни прояви на системен лупус еритематозус, стр. 1757-1762.