Разбира се, вирусът Zika звучи екзотично. И вирусът Zika е екзотичен: това е вирус, който за пръв път е бил идентифициран в Африка през 40-те години на 20-ти век и след това е разпространен в целия свят от Aedes aegypti , инвазивен вид комари и от Африка. (Вирусът Zika също се разпространява в по-малка степен от Aedes albopictus или азиатски тигров комар и евентуално други видове от Aedes). Въпреки това, в някои отношения вирусът Zika е забележително подобен на друг по-зачервен вирус, който всички добре знаем: паротита вирус .
1 -
И двата са вероятни тератогениПърво, има тежки обстоятелства, които свидетелстват, че вирусите на заушка и Zika са тератогени . Тератогенът е агент на околната среда или фактор, който причинява малформации или смърт на нероденото бебе или плода. Другите тератогени включват вируса на варицела (който причинява варицела и херпес зостер), оловото на тежки метали и радиацията.
Паротита е тератоген, за който се смята, че причинява фетална смърт. Има и смесени данни, свързващи вируса на заушка и ендокардиална фиброеластоза - вродено сърдечно заболяване при бебета, което може да причини сърдечна недостатъчност.
Вирусът на Zika получи много преса, защото около 4000 бебета в Бразилия, където векторът на комарите Aedes aegypti е неспокоен, са родени с микроцефалия . Микроцефалията се отнася за случаите, когато бебето се ражда с малка глава или обиколка на главата с около 20% по-малка от обичайното. В зависимост от тежестта, микроцефалията може да означава или постоянно и значително увреждане на мозъка, или ранна смърт. Бразилското правителство е открило вируса на Зика в мозъка на някои бебета, родени с микроцефалия.
За да се направят тези открития в перспектива, броят на случаите на микроцефалия в Бразилия се е увеличил три пъти до 2016 г. Това размножаване на вируса Zika се смята за свързано със Световната купа през 2014 г., когато хората са пътували до Бразилия от цял свят ,
2 -
И двете са РНК вирусиНяма изненада тук ... Както вирусът Zika, така и вирусът на заушка са вируси. Въпреки това, дори и в състава им, тези вируси имат сходства.
По-конкретно, вирусът на паротит или парамиксовирус спортува несегментиран, отрицателно-верижен бит от РНК. По същия начин вирусът Zika е флавивирус, който се състои от единична верига от РНК.
Тези вируси изглежда се разпространяват по различен начин. Паротита се разпространява във въздуха чрез дихателни капчици, както и чрез смяна на слюнката и излагане на фамити (неодушевени предмети като спално бельо или прибори).
Въпреки че вирусът Zika може да се разпространи чрез секс или кръвопреливане, основните начини, по които този вирус се разпространява, са чрез ухапвания от комари или предаване от майката на нероденото бебе.
3 -
Те водят до подобни клинични симптомиИ двете инфекции с вируса Zika и вируса на паротит е асимптоматично при много хора, които са заразени. По-конкретно, вирусът Zika причинява симптоми при само 1 от 5 инфектирани. Вирусът на заушка води до клинично видими симптоми при около половината от хората, които тя инфектира.
Освен това, въпреки че вирусът на паротит може да стане доста гаден и да удари тестисите сред други чувствителни органи, при повечето хора и двата вируса обикновено причиняват по-леки продроми или самолиминирани клинични симптоми.
Ето някои типични симптоми на заушка:
- треска
- безпокойство
- умора
- анорексия
- подуване на паротидните жлези (паротит) и слюнчените жлези
Ето някои типични симптоми, причинени от вируса Zika:
- треска
- главоболие
- възпалено гърло
- лимфаденопатия
- мускулни болки
- болки в ставите
- обрив
- конюнктивит (розово око)
Трябва да се отбележи, че както заушка, така и Зйка липсват респираторни симптоми.
4 -
Сравняване на лечениетоСъществува специфично лечение нито за вируса Zika, нито за вируса на паротита. Вместо това и двете инфекции се лекуват симптоматично, което означава, че имаме възможности за лечение само за симптомите, които причиняват тези инфекциозни заболявания.
Паротита обикновено се лекува с почивка, студени или топли компреси и лекарства за облекчаване на болката като ацетаминофен, както и прилагането на меки храни и течности. Възможно е развитието на дългосрочни последици или последици от ефектите от инфекцията на паротиите да са ясни сами след няколко дни.
Болките и болките на вируса Zika също се лекуват с течности, почивка в леглото и аналгетични лекарства като ацетаминофен (тиленол). Трябва да се отбележи, че хората с вируса Zika трябва да избягват приема на НСПВС като аспирин и ибупрофен, тъй като тези лекарства могат да увеличат риска от кървене.
Подобно на заушката, симптомите на Zika вирус обикновено изчезват сами - отнемайки няколко дни до седмици, за да го направят. И накрая, някои хора, които са заразени с вируса Zika, продължават да развиват синдрома на Guillain-Barre , неврологично състояние, характеризиращо се с възходяща слабост, което затруднява движението и ходенето.
5 -
ПредотвратяванеЗаедно с множество други ваксини, всяко бебе там трябва да бъде ваксинирано за MMR ( морбили , паротит и рубеола). В по-голямата си част, ваксинацията е опорочила заплахата от заушка. Уви, най-голямата заплаха за предотвратяването на паротита е антибактериалното движение.
Все пак, въпреки че имаме нова ваксина за болестта денга - подобно на вируса ZIka - нямаме ваксина за вируса Zika. Освен това може да е известно време преди да видим ваксина за създадения вирус Zika. Създаването на ваксина отнема много пари, много усилия и много време. Всички тези фактори се сливат, за да направят търсенето на ваксина срещу Zika вирусна битка.
Независимо от това, има причина да бъдем сандвичи, защото хуманистичното въздействие на вируса Zika трябва да привлече международните хуманитарни усилия. Перспективата за значителен брой бебета, родени с микроцефалия в Южна и Централна Америка, е отчайваща.
Междувременно обаче най-добрият начин за предотвратяване на излагането на вируса Zika включва отблъскване на насекоми и (за западните страни) избягване на пътуванията от очакване на майките до страни, където комарите, разпространяващи вируса Zika, са ендемични. (За съжаление, в Бразилия цената на малка бутилка от насекоми отблъсква от 8 долара, което прави цената прекалено висока за средния гражданин, който прави около $ 160 на месец. Бразилското правителство също е изпратило 200 000 военнослужещи в опит да изкоренят комара на Aedes.)
В заключение, вирусът Zika споделя сходствата с вируси, различни от паротит. Например както вирусът Zika, така и CMV причиняват дефекти при раждане при бебета и леки клинични симптоми при възрастни. Освен това, маларията е вирус, причиняващ комари, който причинява лоши резултати при бременността. Въпреки това, отидох с паротит, защото има ваксинация за паротит и гледам напред, би било хубаво, ако имахме ваксинация за вируса Zika.
Източници:
"Тератогенни причини за малформация" от Е. Гилбърт-Барнес в анонсите на лабораторни и клинични науки през 2010 г.
Rubin SA, Carbon KM. Паротит. В: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Принципи на вътрешната медицина на Харисън, 19e . Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill; 2015.