Преди да опишете болката на Вашия лекар, обърнете се към тези въпроси
Когато имате състояние, което ви причинява болка, като например множествена склероза (MS), всичко, което искате, е вашият лекар да ви облекчи, когато кажете, че боли. Но вие играете жизненоважна роля, като помагате на Вашия лекар правилно и бързо да лекувате болката си. Въпреки, че описвайки болката в детайли може да се почувствате поразително в средата на острия епизод, информацията (или липсата на такава) може да означава разликата между по-добро чувство и живот с неконтролирана, обезкуражаваща болка.
Конкретността е важна не само за диагностични цели, но и защото повечето лекари могат да станат до известна степен десенсибилизирани от болка. В края на краищата всеки ден чува за това от пациентите си. И тъй като повечето от нас са склонни да станат малко нервни или сплашени, когато посещават лекаря, може да забравим нещо важно или да не мислим да споделяме колко болка засяга живота ни. Правейки всичко, което е във ваша мощ, за да обясните ясно своята болка, ви дава най-добри шансове да бъдете изслушани и да се лекувате по подходящ начин.
Болка и множествена склероза
Болката в МС може да бъде причинена от самия процес на заболяване или в резултат на други симптоми на МС , като спастичност , невралгия или неподвижност. Има лекарства, които могат да помогнат почти за всякакъв тип болка, но Вашият лекар трябва да е в състояние да определи най-вероятната причина за болката и колко засяга живота ви, преди да разберете кой курс да опитате и колко агресивно да бъдете в подход за управление на болката.
Въпроси да се запитате (и да сте готови да отговорите)
Ето и въпросите за болката, свързана с МС, която трябва да сте подготвени да обсъдите с Вашия лекар. Като мислите за тях преди време и в идеалния случай да отговорите на отговорите си, може да направите вашата среща по-гладка. Въпреки че те са специфични за болката, можете да ги ощипвате, за да приложите почти всеки симптом или нежелани лекарствени реакции, които може да имате от вашето заболяване.
Къде ли го боли?
Това вероятно е най-лесният въпрос на всички да отговори. Не забравяйте обаче, че трябва да сте възможно най-конкретни. Не казвайте "обратно", когато истината е "ниско назад и понякога надолу по краката ми." Ако е възможно, насочете вниманието към болката. Ако болката ви се движи, кажете на Вашия лекар всички области, които могат да бъдат болезнени и областите, които болят най-често.
Колко трае?
Вашият док ще се опитва да определи дали болката е пароксизмална (т.е. тя се появява внезапно и спорадично, след това напуска също толкова внезапно) или хронична (т.е. тя се появява по-бавно и се задържа дълго време, преди да бавно избледнява или да намалява) , Тези два вида болка обикновено са причинени от различни неща. Да казваш, че винаги си болен, или понякога в болка, не е достатъчно конкретен. Изпробвайте нещо като: "Винаги съм в известна степен болезнена болка на това място, но е сурово в ранните сутрини и продължава около час."
Колко често изпитвате болка?
Опитайте се да бъдете точни в отговора си на това и да включите информация от горепосочения въпрос относно продължителността. Например, болката е станала всеки ден следобед през изминалата седмица и е продължила 1,5 часа (докато не сте спрели)? Или болката изглежда се появява на всеки 2 месеца през изминалата година и остава в продължение на 3 дни прав всеки път, докато бавно се решава?
Или забелязахте остра болка, когато се облечехте тази сутрин, която изчезна след 10 минути, затова си помислихте, че трябва да я проверите?
Кога е по-лошо?
Чувствате ли се още по-зле, когато се събудите за първи път и сте сковани, или болката изглежда се влошава, когато денят се носи? Помислете за болката във връзка с времето на медикаментите: Болката стана ли по-лоша или по-добра веднага след като приемете определени лекарства или изобщо не изглежда да е свързана с лекарства?
Как бихте описали болката?
Тук лекарят търси думи като пулсиращи, остри, изгарящи или пронизващи. Можете също така да получите описание и да дадете отговори като "чувствам се, че някой е забил нож в крака ми и го завърта" или "усеща се като затягане на колана около ребрата ми". Отговорете с толкова подробности, колкото можете , като се избягват отговори като "болезнени" и "боли".
Колко интензивно е болката?
Вижте дали можете да оцените болката си по скала от 1 до 10 - като "1" е много лек дискомфорт и "10" е най-тежката болка, която някога сте имали (или по-лошо). Ако сте в състояние да седнете и говорите нормално, болката определено не е 10. Точно както искате да сте сигурни, че Вашият лекар разбира, че сте болезнени, вие също така искате да сте внимателни относно надценяването на нивото на болката, тъй като Вашият лекар може да мислите, че сте склонни към преувеличаване и да приемете, че болката ви не е толкова лоша.
Дали болката оказва влияние върху ежедневните Ви дейности?
С други думи, болката ви е лишила от работа? Не сте ли се захванали с обичайните си занимания около къщата поради болката? Имало ли е понякога, че трябваше да прекарате известно време с приятели и семейство, че сте анулирали или не сте били замесени в любимите си хобита заради болката? Боли ли вашата болка по отношение на сексуалния Ви живот? Помислете силно за това, че болката ви е засегнала живота ви.
Забелязали ли сте нещо, което влошава или подобрява болката?
Помислете силно за това. Болката се влошава след като сте били на слънце? Дали болката е предизвикана от външен стимул (например, когато дрехите докосват тялото ви или когато някой ви прегърне) или просто се появява от нищото? Болката се влошава от стреса? Стресът и болката могат да се влошат в един порочен кръг, където малко болка предизвиква тревога, че ще се влоши и на свой ред този стрес действително има отрицателен ефект върху болката. Във връзка със стреса и болката, помислете за хората в живота си. Виждате ли връзка с това, че сте около различни хора и болката се чувства по-лошо или по-добре?
Колко ефективни са вашите лекарства за болка?
Помислете за всички лекарства и средства за защита, които сте опитали за болката си, включително лекарства без рецепта и всякакви незаконни наркотици, които може да сте опитали (важно е да кажете на лекаря всички тези неща, дори и да не мислите той ще мисли, че е добра идея да използваме тези неща). Оценете ефектите им върху скала от 1 до 10 - "1", тъй като не сте установили никакъв ефект и "10" означава, че болката бързо и напълно изчезна. Не забравяйте да споменавате употребата на алкохол, ако сте пили, за да опитате и да намалите болката. Също така споменавайте всички други неща, които може да сте опитали, включително акупунктура , масаж , биофидбек или други допълващи и алтернативни методи.
Източник:
Бренда Стоел и Даун М Ехд. Разпространение, класификация и измерване на болката. MS фокус. Международна федерация с множествена склероза; Брой 10, 2007.