Какво трябва да знаете
Ephedra sinica е билка с дълга история на употреба в традиционната китайска медицина за астма, бронхит, алергии и симптоми на настинка и грип.
През 80-те години ефедрата стана популярна извън традиционната китайска медицина за загуба на тегло и подобряване на спортните постижения. Популярността му продължава да нараства и е намерена в много хранителни добавки, продавани за отслабване и повишаване на производителността, докато добавките, съдържащи ефедрин, бяха забранени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) през 2006 г.
Основните активни съставки в ефедрата се смятат за алкалоиди ефедрин и псевдоефедрин, за които се смята, че повишават сърдечната честота, свиват кръвоносните съдове (което увеличава кръвното налягане), разширяват бронхите (което улеснява дишането) и имат термогенни свойства повишава телесната топлина и метаболизма).
Синтетичната форма на псевдоефедрин се намира в деконгестанти и студени лекарства, а синтетичният ефедрин се използва за лечение на астма (но до голяма степен е заменен от по-нови лекарства). Синтетичният ефедрин и псевдоефедрин също са били използвани, за да се направи незаконният наркотик метамфетамин, съобщи The New York Times .
Ephedra в Съединените щати
Хранителните добавки, съдържащи какъвто и да е количество ефедра алкалоиди, са били забранени в Съединените щати от 2006 г. насам.
В Канада ephedra е разрешена от Health Canada за употреба само като назален деконгестант.
Хранителните добавки с ефедрин не могат да съдържат стимуланти като кофеин, които биха могли да увеличат ефекта на ефедрата. Също така те не могат да надвишават 400 mg на доза или 1600 mg на ден на ефедри или 8 mg ефедрин на доза или 32 mg на ден ефедрин. Не се допускат продукти с имплицитни или недоказани претенции за загуба на тегло, потискане на апетита, ефекти за изграждане на тяло или увеличена енергия.
Защо хората използват Ephedra
1) Отслабване: Ephedra се използва при добавки за отслабване. Поддръжниците твърдят, че това може да спомогне за насърчаване на загуба на тегло и потискане на апетита.
Преди забраната на добавките с ефедрин, много диетични добавки, предлагани на пазара за загуба на тегло, съдържат и кофеин, съдържащи билки, като зелен чай, йерба мате и гуарана . В комбинация с ефедрин / кофеин все пак се смята, че увеличава потенциалните рискове за здравето и не се препоръчва.
2) Спортни постижения: Ephedra е сходна по структура с амфетамина, така че е използвана за увеличаване на атлетичното представяне в силните и издръжливите спортове, увеличаване на бдителността и агресивността на терена и намаляване на умората в спортове като хокей на лед, бейзбол, футбол, и колоездене. Няма обаче добри доказателства, че може да подобри спортните постижения и не се препоръчва за тази цел предвид потенциалните странични ефекти.
Ephedra е забранена от много спортни асоциации, включително Международния олимпийски комитет, Националната футболна лига (NFL) и Националната колективна атлетическа асоциация (NCAA).
3) Астма и други респираторни заболявания: Ephedra има дълга история на употреба в традиционната китайска медицина като народна лек за астма , бронхит, алергии, треска, студени тръпки и симптоми на настинка и грип, като назална конгестия.
Уговорки
Страничните ефекти на ефедрата могат да включват:
- гадене
- главоболие; виене на свят
- дразнене на стомаха; диария
- тревожност; психоза
- камъни в бъбреците
- тремор
- суха уста
- неправилни или бързи сърдечни ритми; сърдечно увреждане
- високо кръвно налягане
- безпокойство; нервност; проблеми със съня
- намален апетит
- зачервяване на лицето; изпотяване
- повишено уриниране
Употребата на ефедрин също е свързана с удар , припадъци, психози и смърт.
Изследване, поръчано от Националните институти по здравеопазване, разглежда 16 000 съобщения за нежелани събития и идентифицира две смъртни случая, девет инсулти, четири сърдечни атаки, едно изземване и пет психиатрични случая, включващи употребата на ефедрин, при които няма други възможни фактори, които биха могли да допринесат за тях резултати.
Изследването, извършено от NIH, също така заключава, че ефедрите са свързани с по-високи рискове от леки до умерени странични ефекти като сърцебиене, психиатрични и храносмилателни ефекти и симптоми на хиперактивност на автономната нервна система (тремор, безсъние), особено когато се комбинират с кофеин или други стимуланти, като ядки, зелен чай, гуарана или йерба.
Много от страничните ефекти на ефедрата се дължат на предозиране, злоупотреба и комбиниране с други стимуланти, които повишават ефекта й, като кофеин. Страничните ефекти на ефедрата обаче могат да варират и невинаги да зависят от дозата. Сериозни нежелани реакции могат да настъпят и при податливи хора при ниски дози.
Рискът от странични ефекти и нежелани реакции изглежда е по-голям при хора с предварително съществуващи състояния, като сърдечни заболявания, високо кръвно налягане; нарушения на сърдечната честота; тироидно заболяване; хипогликемия; глаукома; тревожност; глаукома; феохромоцитом; диабет; бъбречно заболяване или бъбречни камъни; психическо заболяване или история на психични заболявания; уголемена простата; мозъчна недостатъчност и анамнеза за пристъпи, инсулт или преходни исхемични атаки. Хората с тези здравословни проблеми трябва да избягват ефедрата. Хората с алергии към ефедрин, ефедрин или псевдоефедрин също трябва да избягват ефедрата.
Ефедра се смята, че увеличава риска от топлинен удар, защото увеличава метаболизма и намалява способността на организма да губи топлина.
Ephedra не трябва да се приема две седмици преди или след операцията. Не трябва да се използва от бременни или кърмещи жени или деца. Хората с анорексия нервоза или булимия трябва да избягват ефедрата, защото засягат апетита.
Допълненията не са тествани за безопасност и поради факта, че хранителните добавки са до голяма степен нерегулирани, съдържанието на някои продукти може да се различава от посоченото на етикета на продукта. Също така имайте предвид, че безопасността на добавките при бременни жени, кърмачки, деца и тези с медицински състояния или които приемат лекарства не е установена.
Не забравяйте, че продуктите, съдържащи ефедрин, са били забранени от FDA през 2006 г.
Потенциални взаимодействия
Въз основа на известни взаимодействия между активните съставки на ефедрин, ефедрин и псевдоефедрин, следните лекарства биха могли теоретично да взаимодействат с ефедрата:
- Aerolate, T-Phyl и Uniphyl (теофилин) - лекарство, използвано за астма, емфизем и хроничен бронхит
- Амфетамини, като тези, използвани за нарколепсия или хиперактивност на дефицита на вниманието, като Adderall (декстроамфетамин)
- Антидепресанти, особено инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), като Marplan (изокарбоксазид), Nardil (фенелзин) и Parnate (трансилципромин), поради повишен риск от високо кръвно налягане и инсулт; трициклични антидепресанти като Elavil (амитриптилин) и Pamelor (нортриптилин)
- Аспирин (ацетилсалицилова киселина
- Лекарства за кръвно налягане
- Медикаменти за диабет, като инсулин, глюкофаг (метформин), диабета, глиаза, микроназа (глибурид
- Наркотици като кодеин
- Пиозин (окситоцин) или Secale алкалоидни производни
- Жълт кантарион
- Стимуланти. Ephedra не трябва да се комбинира с други вещества със стимулиращ ефект като кофеин и Sudafed (псевдоефедрин хидрохлорид), тъй като може да има адитивен ефект. Билките, за които е известно, че съдържат кофеин, включват зелен чай, ядки, гуарана и йерба мат, докато горчивият портокал е стимулант.
> Източници:
> Блументал М, Голдберг А, Бринкман Й. Билкови лекарства: Разширена комисия E Монографии Бостън: Интегративна медицинска комуникация; 2000: 111-117.
> Администрация по храните и лекарствата. FDA обявява забрана за продажба на диетични добавки, съдържащи ефедринови алкалоиди, действащи на 12 април 2004 г.
> Администрация по храните и лекарствата. Десетият апелативен съд потвърждава решението на FDA за забрана на диетичните добавки, съдържащи ефедринови алкалоиди. 23 август 2006 г.
> Здраве Канада. Ефедра / ефедрин - Често задавани въпроси. Януари 2002 г.
> Националните здравни служби на хранителните добавки. Ефедра и ефедринови алкалоиди за отслабване и атлетично представяне. 1 юли 2004 г.
> Shekelle P, Morton SC, Maglione M, Харди М, Suttorp M, Roth E, Jungvig L, Mojica W, Gagné J, Роудс S, McKinnon E и Newberry S. Ephedra и ефедрин за отслабване и повишаване на атлетичната производителност: Ефикасност и странични ефекти. Подготвен за Агенцията за изследване и качество в здравеопазването, 2003 г.