Вид на кожен лезия, който може да бъде безобиден или сериозен
Макулата е обезцветена кръпка от кожа, която не е издигната и е с диаметър по-малък от един сантиметър. Ако щяхте да затворите очите си и да прокарате пръста си по кожата, обикновено не бихте могли да почувствате никаква промяна в структурата.
Макулите са характерни за различни медицински състояния, някои сериозни, а други не. Те се наричат първични лезии, тъй като те често са първата стъпка към идентифициране на заболяване.
Други първични лезии включват пустули (повдигнат пъпка или блистер, напълнен с гной) и тумори.
Макулите могат да се видят на всяка част на тялото, но най-често се срещат на гърдите, гърба, лицето и ръцете. Те могат да бъдат хипопигментирани (по-леки от заобикалящата ги кожа), хиперпигментирани (по-тъмни от заобикалящите ги кожи) или да изглеждат розово или червено.
Причини
Макулите може да са знак за нещо сериозно или изобщо за абсолютно нищо. Те често присъстват от времето на раждане и могат да растат или да се увеличават в брой, когато човек старее. Дори рождените белези могат да се считат за вид макула.
Макулите могат да се характеризират с всякакви често срещани и необичайни медицински състояния, включително:
- Витилиго , загубата на цвят на кожата, свързана с автоимунни заболявания
- Tinea versicolor , тъмни или леки петна от кожа, причинени от гъбички
- Кожна кандидоза , червен, сърбящ обрив, причинен от същата гъбичка като устната млечна жлеза
- Розацея , червени петна по лицето
- Рубела (гръцки морбили) , обща вирусна инфекция
- Туберкулозна склероза , рядко нарушение, което може да причини хипопигментация
- Актнична кератоза , форма на преканцера
- Рак на кожата , включително базално-клетъчен карцином, сквамозноклетъчен карцином и меланом
Рак на кожата и макули
Макулата не е само по себе си признак за рак на кожата.
Докато макулата може да има външен вид, предполагащ рак, ще са необходими допълнителни тестове за потвърждаване или изключване на диагноза. Всичко е казано, има четири вида рак на кожата или precancer, всеки със своите характеристики външен вид:
- Актничната кератоза има сухи, люспести петна или петна, които обикновено се намират на главата, шията, ръцете и предмишниците.
- Базелно-клетъчният карцином (BCC) лезии се появяват като розов пластир или плътно оцветен, перла-подобен удар, най-често на главата, шията и ръката (но и на всяка друга част на тялото)
- Скум-клетъчният карцином (СКС) може да се появи като пластир, плачещ червен бум или възпаление, което лекува и възстановява. Те се виждат по-често на ръба на ушите, лицето, врата, ръцете, гърдите и гърба.
- Меланомът може да се прояви като тъмно петно върху кожата или с внезапни промени в молеца.
Ако откриете някакви съмнително изглеждащи дефекти или лезии, консултирайте се с дерматолог колкото е възможно по-скоро.
Методи за диагностика
За да определи причината за макулата, дерматологът ще започне с физическа проверка на лезията. В някои случаи, като например с витилиго или розацея, показването на индикатор е достатъчно, за да направи диагнозата (въпреки че могат да се направят допълнителни тестове, за да се идентифицират всички основни причини).
В други случаи лекарят може да извърши култура, ако причината, за която се смята, че е гъбична, или използва кръвни изследвания за идентифициране на вирусна или бактериална инфекция.
Ако има подозрение за рак, златният стандарт за диагноза остава биопсията на кожата . Процедурата може да се проведе сравнително бързо в кабинета на лекаря и при локална анестезия. След като кожата е обезцветена, проба от кожата ще бъде отстранена (или чрез бръснене на кожата, използване на тримилиметров удар или изрязване на проба с скалпел) и тествана в лабораторията. Биопсията се обръща за случаи, при които се подозира рак.
Въз основа на резултатите от която и да е от тези процедури - било то визуално, лабораторен тест или биопсия - лекарят ще препоръча лечението, подходящо за диагнозата.
Словото от
Внезапната поява на кожни лезии може да бъде тревожна, особено ако се променя бързо или е неправилна . Дори ако не сте сигурни какво е (или не отговаря на характерния профил), проверете го по-скоро, отколкото по-късно.
В крайна сметка има добър шанс, че лезията няма да бъде нито сериозна, нито лесна за лечение. Дори ако това е рак, ранната диагностика и лечение ви дават най-големи възможности за успех. Ако бъде уловен рано, дори меланомът може да бъде излекуван с относително малка операция.
За да намалите личния си риск от рак на кожата:
- Носете слънцезащитно средство с SPF 15 или по-голямо (дори ако е облачно).
- Покрийте с дрехи и шапка с широки периферия.
- Потърсете сянка, когато е възможно, особено между 10:00 и 16:00 часа
- Никога не позволявайте на кожата ви да гори.
- Избягвайте солариуми.
- Проверявайте месечно тялото си за всякакви подозрителни дефекти, къртици или лезии.
> Източници:
> Gandhi, S. и Kampp, J. "Епидемиология на рака на кожата, откриване и управление". Med Clinic N Amer. 2015; 99 (6): 1323-35; DOI: 10.1016 / j.mcna.2015.06.002.
> Plensdorf, A. и Martinez, J. "Общи нарушения на пигментацията". Аз съм фамилия лекар . 2009; 79 (2): 109-116.