PCOS или заболяване на щитовидната жлеза?

Две различни ендокринни нарушения споделят подобни симптоми

При изследване на причината за пропуснати или отсъстващи периоди, придружени от наддаване на тегло и / или необичайно нарастване или загуба на коса, лекарите често насочват вниманието си към две заболявания, свързани с хормонални нередности: синдром на поликистозните яйчници (PCOS) и заболяване на щитовидната жлеза.

И двете състояния споделят много от същите симптоми. PCOS се появява, когато яйчниците или надбъбречните жлези на жената произвеждат прекомерно количество мъжки хормони.

За разлика от тях, тироидното заболяване се характеризира с прекомерно производство на тиреоидни хормони ( хипертиреоидизъм ) или необичайно понижено производство на тиреоидни хормони ( хипотиреоидизъм ).

Синдром на поликистозния яйчник (PCOS)

PCOS е хормонално разстройство, често срещано сред жените в репродуктивна възраст. Жените с PCOS често имат ненормални периоди или имат симптоми, свързани с повишени нива на мъжки хормони (андрогени). Самите яйчници често развиват множество кисти, пълни с течност, и не успяват редовно да освобождават яйцата по време на цикъла на овулация.

Точната причина за PCOS остава неизвестна. Симптомите са разнообразни и могат да включват:

Няма нито един тест, използван за потвърждаване на PCOS. Диагнозата се прави въз основа на преглед на симптомите и диагностичните тестове.

PCOS се лекува симптоматично, като се фокусира върху намаляването на инсулиновата резистентност, възстановяването на фертилитета, третирането на космите и кожните аномалии и регулирането на менструалния цикъл.

Базедовата болест

Хипофизната жлеза произвежда хормон, наречен тироиден стимулиращ хормон (TSH), който задейства секрецията на хормони от щитовидната жлеза.

Тези тироидни хормони, известни като Т3 и Т4, регулират метаболизма на тялото, телесната температура и сърдечната честота. Прекомерното производство на тези хормони е известно като хипертиреоидизъм, състоянието на което се свързва, между другото, с рак на щитовидната жлеза и автоимунно заболяване, известно като болест на Грейвс .

Симптомите могат да включват:

Диагнозата се извършва чрез тестване на нивата на TSH и T3 / T4. Лечението може да включва употребата на медикаменти за потискане на хормоналното производство (пропилтиоурацил, метимазол), радиоактивни йодни хапчета за свиване на щитовидната тъкан или хирургично отстраняване на щитовидната жлеза, придружено от хормонозаместителна терапия.

хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът се появява, когато има неадекватно производство на Т3 и Т4. При първичния хипотиреоидизъм, намалените нива на хормоните са причинени от проблеми със самата щитовидна жлеза. Вторичният хипотиреоидизъм се свързва с проблеми в хипофизната жлеза.

Хипотиреоидизмът може да бъде причинен от рак на щитовидната жлеза, операция на рак или автоимунно разстройство, известно като болест на Хашимото .

Симптомите могат да включват:

Хипотиреоидизмът се диагностицира със същите лабораторни тестове като хипертиреоидизъм. Хормонозаместителната терапия обикновено е първа линия на лечение, като най-често се използва лекарството левотироксин (Synthroid, Levothroid).

> Източник:

> Gaberscek, S .; Zaletel, К .; Shwetz, V. et al. "Механизми в ендокринологията: синдром на щитовидната жлеза и поликистозните яйчници". Eur J Endocrin. 2015; 172: R9-R21.

McCance, K. и Huether, S. (2016) Разбиране на патофизиологията (шесто издание) . Сейнт Луис, Мисури: Мосби.