Може да сте чули Вашия лекар да описва състоянието като асимптоматично. Какво означава това, кога се случва това и кога трябва да се занимавате? Защо през последните години има голям интерес за откриване на заболявания, когато все още е асимптоматичен?
Определение за асимптоматично
Терминът асимптоматично означава буквално липсата на симптоми. Той описва налично състояние, но в което човек не показва външни признаци или симптоми на болестта.
Примерите могат да включват асимптоматичен рак на дебелото черво, при който човек има рак на дебелото черво, но не е имал промяна в червата или кървене, асимптомен рак на белия дроб, при който човек все още не е развил кашлица или недостиг на въздух или асимптоматичен рак на гърдата, може да се види при тест за изображения (като мамография), но все още не е причинил еднократни или други симптоми.
Асимптоматична инфекция може да бъде тази, при която бактериите или вирусите са нахлули в тялото, но все още не са причинили треска или други симптоми. Значението на откриването на асимптоматична инфекция може да бъде илюстрирано с ХИВ. Ако човек тества позитивно за ХИВ, но няма симптоми, обикновено го описваме като "HIV положителен". При появата на симптоми обаче, като опортюнистични инфекции (инфекции с организми, които обикновено не причиняват заболяване при хора със здрава имунна система) или нечести ракови заболявания, ние обикновено използваме термина СПИН .
Използване на термина "асимптоматичен" в медицината
Добавяйки объркване към определението за асимптоматично в медицината, има два основни начина, по които се използва терминът:
- Когато някой е преживял и впоследствие се е възстановил от заболяване, такова, че вече няма симптоми, те се считат за несимптоматични.
- Когато някой има състояние (като инфекция или рак), но все още няма симптоми.
За разлика от това, наличното състояние, което има симптоми, би било наречено " симптоматично ".
Заден план
За повечето болести има период от време, когато заболяването е налице и асимптоматично, преди да стане симптоматично. Това понякога се нарича " асимптоматична фаза". Всъщност по-голямата част от тестовете за рак са предназначени за откриване на рак, когато е в тази фаза, т.е. налице е рак, но човек все още няма симптоми поради това рак.
Ако едно състояние е асимптомно, това не означава, че това не е сериозно. Това означава само, че в настоящия момент болестта не причинява никакви симптоми.
значение
Ако ви е казано, че имате асимптоматично заболяване или състояние, не се паникьосвайте. Има моменти, когато това е добра информация - когато лекувате заболяване, което все още не е показало каквито и да било симптоми, може да доведе до промяна в дългосрочното ви здраве или дори оцеляване. Все пак има много пъти, когато откриването на асимптоматично състояние създава ненужни страхове, довеждайки до светлина състояние, което никога няма да бъде проблем. В тези случаи някои биха могли дори да кажат "по-добре да не знаете", тъй като лекуването на състояние, което никога няма да прогресира, не само не предотвратява заболяването в бъдеще, но води до усложненията и страничните ефекти на каквото и да е лечение. говорете за емоционалните последици.)
Възможни сценарии
Асимптоматичното състояние може да се отнася до всяко едно от редица различни ситуации, включително:
- Намирането на асимптоматично състояние може да бъде ранен знак, който, ако се спази, може да подобри дългосрочното ви качество на живот или оцеляване. Пример за това би бил ранното откриване на рак на белия дроб при КТ скрининг . В този пример се препоръчва скрининг за хора на възраст между 55 и 80 години, които са пушили поне 30 опаковъчни години и продължават да пушат или са напуснали през последните 15 години. При откриването на ранни ракови заболявания на СТ - преди появата на каквито и да е симптоми - се смята, че смъртността от рак на белите дробове в Съединените щати може да бъде намалена с 20%, тъй като скринингът често взима ракови заболявания в по-ранните по-лечими стадии на заболяването. Разбира се, скринингът може да доведе и до един от другите сценарии по-долу.
- Асимптоматичното откритие не може да бъде нищо, което означава, че ранното откриване няма да доведе нито до подобряване на качеството на живот, нито до по-голяма преживяемост, но необходимостта от "разработване" на находката може да доведе до емоционална нестабилност.
- Асимптоматичното откритие не може да бъде нищо - отново, което означава, че ранното откриване няма да доведе нито до подобряване на качеството на живот, нито до по-голяма преживяемост, но работата, необходима за оценка на находката, всъщност би могла да причини повече вреда, отколкото ако откритието не беше открито. Пример за това може да са хирургическите рискове, свързани с биопсия, която показва състояние, за което е установено, че не е ракова.
- Асимптоматичното откритие може да доведе до по-добро оцеляване за някои хора, но до вреда на другите. Пример за това е спорът около скрининга за PSA, при който тестовете могат да доведат до ненужно обработване и лечение (вреда) за някои, като същевременно подобряват оцеляването за другите.
- Асимптоматичното откритие може да означава различни неща за различните хора. Пример за това е откриването на бактерии в урината. При бременни жени или хора, които са компрометирали имунната система, осведомеността за това откритие може да бъде изгодна и да намали риска от сериозни заболявания, но иначе здравите хора могат да доведат до ненужно лечение (и възможността от странични ефекти и нежелани реакции при тези лечения. )
- Асимптоматичното откритие може да означава субклинична инфекция. Пример за това би бил положителен тест за стрептокок при някой без симптоми или положителен тест за генитален херпес при някой без симптоми (или положителен тест за ХИВ ). Съзнаването на асимптоматичната инфекция може да помогне за намаляване на разпространението на инфекцията.
- Може да е невъзможно да се знае какво представлява асимптоматичният тест за отделен пациент. Намерението може да се реши (да изчезне) или да прогресира и да причини симптоми.
Противоречия при скрининга
Напоследък е имало значителни противоречия относно използването на скринингови тестове, дори и при тестове за рак. Въпреки че скринингът на рак на дебелото черво , например, явно спестява живот, все още не е сигурно дали скринирането на простатата или дори скринингът на рак на гърдата играе важна роля за подобряване на преживяемостта (претегляне на ползите за някои от рисковете за другите.) Разбира се, тези скринингови тестове увеличават диагнозата на рака, която е сърцето на сегашните противоречия в скрининга за рак, наречен предодиагностика. "Често е трудно да се знае дали едно асимптоматично състояние ще прогресира или няма да означава нищо, ако това ще продължи, намирането на състоянието може да спаси живота. "установяването на състоянието може да доведе до прекарана диагноза, прекомерна терапия и потенциалните рискове, свързани с диагностичните процедури и лечения.
Долен ред
Разбира се, има условия, при които лечението на асимптоматично състояние очевидно е различно, така че всяка асимптоматична находка трябва да бъде внимателно и задълбочено обсъдена с Вашия лекар. Това каза, че е важно хората да са наясно, че не всички констатации са смислени. Терминът, често използван от медицинските жители, е "червени херинга". Не е необичайно да се намерят условия, които са по същество безсмислени, но тъй като състоянието е било установено, пълна обработка и потенциално лечение са след това задължително. Като си ваш застъпник във вашето здравеопазване е наложително да сте наясно с този възникващ проблем - недостатък на отличните стъпки и напредък, които сме направили при диагностицирането на болести.
Произношение: A-simp-tow-mat-ick
Примери: Джейни каза, че са открили рак на белите дробове в началото на скринингов тест, когато е бил асимптомен.
> Източници:
> Saquib, N., Saquib, J. и J. Ionnidis. Дали скринингът на болестта спаси живота при асимптоматични възрастни? Систематичен преглед на метаанализи и рандомизирани опити. Международен журнал за епидемиология . Публикувано онлайн на 15 януари 2015 г.
> Националната библиотека по медицина в САЩ. Medline Plus. Безсимптомни. Обновено на 12/10/16. https://medlineplus.gov/ency/article/002217.htm
> Превантивна работна група на САЩ. Асимптоматична бактериурия при възрастни: скрининг.